以醫(yī)院為基礎(chǔ)的孕期細(xì)菌性陰道病縱向研究
發(fā)布時(shí)間:2017-03-22 08:09
本文關(guān)鍵詞:以醫(yī)院為基礎(chǔ)的孕期細(xì)菌性陰道病縱向研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的探討孕期細(xì)菌性陰道病的檢出情況、縱向變化,并縱向分析其影響因素,為孕婦和相關(guān)部門制訂相關(guān)干預(yù)措施提供基礎(chǔ)依據(jù)。方法選取2012年9月至2012年12月在馬鞍山市婦幼保健院進(jìn)行孕早期健康檢查的全部孕婦,按照入選和排除標(biāo)準(zhǔn)篩選出研究對(duì)象后對(duì)其進(jìn)行第一次婦科檢查并收集陰道分泌物,然后進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)診斷是否患有細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎和念珠菌性陰道炎,然后在孕婦孕中期和孕晚期來(lái)醫(yī)院進(jìn)行健康檢查的時(shí)候?qū)ζ溥M(jìn)行第二次和第三次檢查,并對(duì)孕婦其進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,主要內(nèi)容包括一般人口學(xué)特征、孕婦生活習(xí)慣、孕期妊娠情況、既往孕產(chǎn)史以及孕期合并癥等情況。最后選取其中至少參加了第一次和第二次調(diào)查的793名孕婦作為本次研究的數(shù)據(jù)分析對(duì)象,其中參加了3次調(diào)查的761名孕婦資料用于分析孕期細(xì)菌性陰道病的檢出情況和縱向變化;然后將793名孕婦中第一次婦科檢查時(shí)細(xì)菌性陰道病陽(yáng)性的125名孕婦資料剔除,采用COX回歸方法對(duì)孕期細(xì)菌性陰道病的影響因素進(jìn)行分析。結(jié)果本次研究孕婦人群的妊娠早、中、晚3個(gè)時(shí)期的細(xì)菌性陰道病檢出率分別為15.9%、17.7%和15.2%,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。孕期的縱向變化主要是妊娠3個(gè)時(shí)期均為陰性(61.2%),只有1.1%的孕婦在3個(gè)時(shí)期均為陽(yáng)性,孕期細(xì)菌性陰道病趨向陰性(12.6%)、趨向陽(yáng)性(12.0%)以及變化無(wú)規(guī)律(13.1%)的比例差異不大。多因素COX回歸發(fā)現(xiàn)丈夫文化水平為高中或中專與初中及以下相比是孕婦罹患細(xì)菌性陰道病的保護(hù)因素(HR:0.50;95%CI:0.32-0.77,P=0.002),而孕期孕婦換內(nèi)褲頻率高(HR:1.87;95%CI:1.26-2.77,P=0.002)、有自然流產(chǎn)史(HR:2.96;95%CI:1.96-4.47,P=0.000)、隨訪過(guò)程尿道感染(HR:2.41;95%CI:1.05-5.49,P=0.037)、以及合并有滴蟲性陰道炎(HR:1.82;95%CI:1.02-3.25,P=0.042)和念珠菌性陰道炎(HR:1.88;95%CI:1.30-2.70,P=0.001)是孕婦罹患細(xì)菌性陰道病的危險(xiǎn)因素。結(jié)論妊娠3個(gè)時(shí)期的細(xì)菌性陰道病檢出率均處于中等水平,且基本相同,一半以上的孕婦妊娠3個(gè)時(shí)期細(xì)菌性陰道病均為陰性且僅有少數(shù)孕婦均為陽(yáng)性,孕期細(xì)菌性陰道病趨向陰性和趨向陽(yáng)性的比例差異不大且有相當(dāng)比例的孕婦細(xì)菌性陰道病變化無(wú)規(guī)律。另外,從縱向發(fā)展來(lái)看,孕期細(xì)菌性陰道病與丈夫文化水平、孕婦換內(nèi)褲頻率、孕婦有無(wú)自然流產(chǎn)史、孕期孕婦的尿道感染以及孕婦是否合并滴蟲性陰道炎或念珠菌性陰道炎有關(guān),相關(guān)部門應(yīng)該制定綜合的預(yù)防控制措施幫助孕婦預(yù)防細(xì)菌性陰道病,促進(jìn)孕期生殖健康。
【關(guān)鍵詞】:細(xì)菌性陰道病 妊娠 檢出率 縱向變化 影響因素
【學(xué)位授予單位】:安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R714.25
【目錄】:
- 縮略詞表6-7
- 中文摘要7-9
- 英文摘要9-11
- 1 前言11-13
- 2 材料與方法13-17
- 2.1 研究對(duì)象13-14
- 2.2 調(diào)查方法和研究?jī)?nèi)容14-15
- 2.3 相關(guān)定義15-16
- 2.4 質(zhì)量控制16-17
- 2.5 統(tǒng)計(jì)分析方法17
- 3 結(jié)果17-27
- 3.1 一般人.學(xué)特征17-19
- 3.2 孕期BV檢出情況分析19
- 3.3 孕期BV縱向變化分析19
- 3.4 孕期BV影響因素的單因素分析19-27
- 3.5 孕期BV影響因素的多因素COX分析27
- 4 討論27-35
- 4.1 孕期BV檢出率和縱向變化28-30
- 4.2 丈夫文化水平和孕期BV30-31
- 4.3 換內(nèi)褲頻率和孕期BV31
- 4.4 自然流產(chǎn)史和孕期BV31-32
- 4.5 隨訪尿道感染和孕期BV32
- 4.6 滴蟲性陰道炎和孕期BV32-33
- 4.7 念珠菌性陰道炎和孕期BV33-34
- 4.8 其他因素和孕期BV34
- 4.9 不足之處34
- 4.10 小結(jié)34-35
- 5 結(jié)論35-36
- 參考文獻(xiàn)36-44
- 附錄44-47
- 致謝47-48
- 綜述48-63
- 參考文獻(xiàn)57-63
【參考文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條
1 安勝利;張燕虹;陳征;;應(yīng)用SPSS軟件實(shí)現(xiàn)二分類重復(fù)測(cè)量資料的GEE及GLMMs分析[J];南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2012年12期
2 劉穎;張?jiān)孪?;細(xì)菌性陰道病的診療進(jìn)展[J];實(shí)驗(yàn)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué);2013年03期
本文關(guān)鍵詞:以醫(yī)院為基礎(chǔ)的孕期細(xì)菌性陰道病縱向研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號(hào):261154
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