以醫(yī)院為基礎的孕期細菌性陰道病縱向研究
發(fā)布時間:2017-03-22 08:09
本文關鍵詞:以醫(yī)院為基礎的孕期細菌性陰道病縱向研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的探討孕期細菌性陰道病的檢出情況、縱向變化,并縱向分析其影響因素,為孕婦和相關部門制訂相關干預措施提供基礎依據。方法選取2012年9月至2012年12月在馬鞍山市婦幼保健院進行孕早期健康檢查的全部孕婦,按照入選和排除標準篩選出研究對象后對其進行第一次婦科檢查并收集陰道分泌物,然后進行實驗室檢測診斷是否患有細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎和念珠菌性陰道炎,然后在孕婦孕中期和孕晚期來醫(yī)院進行健康檢查的時候對其進行第二次和第三次檢查,并對孕婦其進行問卷調查,主要內容包括一般人口學特征、孕婦生活習慣、孕期妊娠情況、既往孕產史以及孕期合并癥等情況。最后選取其中至少參加了第一次和第二次調查的793名孕婦作為本次研究的數(shù)據分析對象,其中參加了3次調查的761名孕婦資料用于分析孕期細菌性陰道病的檢出情況和縱向變化;然后將793名孕婦中第一次婦科檢查時細菌性陰道病陽性的125名孕婦資料剔除,采用COX回歸方法對孕期細菌性陰道病的影響因素進行分析。結果本次研究孕婦人群的妊娠早、中、晚3個時期的細菌性陰道病檢出率分別為15.9%、17.7%和15.2%,差異無統(tǒng)計學意義。孕期的縱向變化主要是妊娠3個時期均為陰性(61.2%),只有1.1%的孕婦在3個時期均為陽性,孕期細菌性陰道病趨向陰性(12.6%)、趨向陽性(12.0%)以及變化無規(guī)律(13.1%)的比例差異不大。多因素COX回歸發(fā)現(xiàn)丈夫文化水平為高中或中專與初中及以下相比是孕婦罹患細菌性陰道病的保護因素(HR:0.50;95%CI:0.32-0.77,P=0.002),而孕期孕婦換內褲頻率高(HR:1.87;95%CI:1.26-2.77,P=0.002)、有自然流產史(HR:2.96;95%CI:1.96-4.47,P=0.000)、隨訪過程尿道感染(HR:2.41;95%CI:1.05-5.49,P=0.037)、以及合并有滴蟲性陰道炎(HR:1.82;95%CI:1.02-3.25,P=0.042)和念珠菌性陰道炎(HR:1.88;95%CI:1.30-2.70,P=0.001)是孕婦罹患細菌性陰道病的危險因素。結論妊娠3個時期的細菌性陰道病檢出率均處于中等水平,且基本相同,一半以上的孕婦妊娠3個時期細菌性陰道病均為陰性且僅有少數(shù)孕婦均為陽性,孕期細菌性陰道病趨向陰性和趨向陽性的比例差異不大且有相當比例的孕婦細菌性陰道病變化無規(guī)律。另外,從縱向發(fā)展來看,孕期細菌性陰道病與丈夫文化水平、孕婦換內褲頻率、孕婦有無自然流產史、孕期孕婦的尿道感染以及孕婦是否合并滴蟲性陰道炎或念珠菌性陰道炎有關,相關部門應該制定綜合的預防控制措施幫助孕婦預防細菌性陰道病,促進孕期生殖健康。
【關鍵詞】:細菌性陰道病 妊娠 檢出率 縱向變化 影響因素
【學位授予單位】:安徽醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R714.25
【目錄】:
- 縮略詞表6-7
- 中文摘要7-9
- 英文摘要9-11
- 1 前言11-13
- 2 材料與方法13-17
- 2.1 研究對象13-14
- 2.2 調查方法和研究內容14-15
- 2.3 相關定義15-16
- 2.4 質量控制16-17
- 2.5 統(tǒng)計分析方法17
- 3 結果17-27
- 3.1 一般人.學特征17-19
- 3.2 孕期BV檢出情況分析19
- 3.3 孕期BV縱向變化分析19
- 3.4 孕期BV影響因素的單因素分析19-27
- 3.5 孕期BV影響因素的多因素COX分析27
- 4 討論27-35
- 4.1 孕期BV檢出率和縱向變化28-30
- 4.2 丈夫文化水平和孕期BV30-31
- 4.3 換內褲頻率和孕期BV31
- 4.4 自然流產史和孕期BV31-32
- 4.5 隨訪尿道感染和孕期BV32
- 4.6 滴蟲性陰道炎和孕期BV32-33
- 4.7 念珠菌性陰道炎和孕期BV33-34
- 4.8 其他因素和孕期BV34
- 4.9 不足之處34
- 4.10 小結34-35
- 5 結論35-36
- 參考文獻36-44
- 附錄44-47
- 致謝47-48
- 綜述48-63
- 參考文獻57-63
【參考文獻】
中國期刊全文數(shù)據庫 前2條
1 安勝利;張燕虹;陳征;;應用SPSS軟件實現(xiàn)二分類重復測量資料的GEE及GLMMs分析[J];南方醫(yī)科大學學報;2012年12期
2 劉穎;張月香;;細菌性陰道病的診療進展[J];實驗與檢驗醫(yī)學;2013年03期
本文關鍵詞:以醫(yī)院為基礎的孕期細菌性陰道病縱向研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號:261154
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