【摘要】：目的:探討上皮性卵巢癌組織中P53蛋白、PTEN蛋白與HER2蛋白的表達(dá)及其與卵巢癌臨床病理特點(diǎn)的關(guān)系,為上皮性卵巢癌的治療和預(yù)后監(jiān)測(cè)提供一定的參考和依據(jù)。方法:本研究選取齊齊哈爾市某三甲醫(yī)院2015年4月~2017年4月收治的經(jīng)手術(shù)治療的56例原發(fā)性上皮性卵巢癌。采用免疫組化方法檢測(cè)PTEN、P53、HER2蛋白的表達(dá),并分析與年齡、分化程度、組織學(xué)類型、FIGO分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、預(yù)后的關(guān)系以及三者的相關(guān)性。結(jié)果:P53蛋白在原發(fā)性上皮性卵巢癌組織中的表達(dá):原發(fā)性上皮性卵巢癌組織中的P53蛋白陽性表達(dá)率(53.57%);中高分化患者的P53蛋白陽性表達(dá)率(19.23%)明顯低于低分化患者(83.33%),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=23.011,p0.01);FIGO分期Ⅰ~Ⅱ期患者的P53蛋白陽性表達(dá)率(9.52%)明顯低于FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期患者(80.00%),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ_=~226.210,p0.01)。而P53的表達(dá)與年齡、組織學(xué)類型、淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移無關(guān)。PTEN蛋白在原發(fā)性上皮性卵巢癌組織中的表達(dá):原發(fā)性上皮性卵巢癌組織中的PTEN蛋白陽性表達(dá)率(32.14%);中高分化患者的PTEN蛋白陽性表達(dá)率(50.00%)明顯高于低分化患者(16.67%),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ_=~27.096,p0.01);FIGO分期Ⅰ~Ⅱ期患者的PTEN蛋白陽性表達(dá)率(61.90%)明顯高于FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期患者(14.29%),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ_=~213.645,p0.01);淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者的PTEN蛋白陽性表達(dá)率(20.00%)明顯低于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者(54.84%),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ_=~27.042,p0.01)。而PTEN的表達(dá)與年齡、組織學(xué)類型無關(guān)。HER2蛋白原發(fā)性上皮性卵巢癌組織中的表達(dá):原發(fā)性上皮性卵巢癌組織中的P53蛋白陽性表達(dá)率(50.00%);中高分化患者的P53蛋白陽性表達(dá)率(34.61%)明顯低于低分化患者(63.33%),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ_=~24.595,p0.05);FIGO分期Ⅰ~Ⅱ期患者的P53蛋白陽性表達(dá)率(28.57%)明顯低于FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期患者(62.86%),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ_=~28.309,p0.05)。而P53的表達(dá)與年齡、組織學(xué)類型、淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移無關(guān)。P53、PTEN、HER2蛋白表達(dá)與原發(fā)性上皮性卵巢癌預(yù)后的關(guān)系:P53蛋白、HER2蛋白的表達(dá)強(qiáng)度與患者的預(yù)后呈負(fù)相關(guān)(χ~2=10.210,P0.01;χ~2=9.436,P0.01),PTEN蛋白的表達(dá)強(qiáng)度與患者的預(yù)后呈正相關(guān)(χ~2=18.013,P0.01)。原發(fā)性上皮性卵巢癌組織中P53、PTEN、HER2蛋白表達(dá)的相關(guān)性分析:在上皮性卵巢癌組織中,P53蛋白與HER2表達(dá)呈顯著正相關(guān)(r=0.561),P53蛋白與PTEN蛋白表達(dá)呈顯著負(fù)相關(guān)(r=-0.304),HER2蛋白與PTEN蛋白表達(dá)呈顯著負(fù)相關(guān)(r=-0.543)。結(jié)論:1、P53:組織分化低,臨床分期晚,P53高表達(dá)。2、PTEN:組織分化低,臨床分期晚,淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移,PTEN低表達(dá)。3、HER2:組織分化越低,臨床分期越晚,HER2高表達(dá)。4、P53、HER2與預(yù)后呈負(fù)相關(guān),PTEN與預(yù)后呈正相關(guān)�？勺鳛榕袛嘀委熀皖A(yù)后的指標(biāo)。5、P53與HER2呈正相關(guān),P53與PTEN呈負(fù)相關(guān),HER2與PTEN呈負(fù)相關(guān),三者在卵巢癌發(fā)展中存在協(xié)同作用,聯(lián)合檢測(cè)對(duì)上皮性卵巢癌治療和預(yù)后監(jiān)測(cè)具有重要的意義。
【圖文】：

3-1 卵巢癌組織 P53 陰性 20x 圖 3-2 卵巢癌組織 P53 陽性在 56 例原發(fā)性上皮性卵巢癌組織中，P53 蛋白（—）26 例，（+）1++）16 例，（+++）4 例，，P53 蛋白陽性表達(dá)率為 53.57%（30/56）。表 3-1 P53 蛋白在原發(fā)性上皮性卵巢癌組織中的表達(dá)組別 例數(shù)蛋白表達(dá)陽性率（%）— + ++ +++卵巢癌 56 26 10 16 4 53.572 P53 蛋白在原發(fā)性上皮性卵巢癌的表達(dá)與其臨床病理特性2.1 P53 蛋白在原發(fā)性上皮性卵巢癌不同年齡的表達(dá)情況

3-1 卵巢癌組織 P53 陰性 20x 圖 3-2 卵巢癌組織 P53 陽性在 56 例原發(fā)性上皮性卵巢癌組織中，P53 蛋白（—）26 例，（+）1++）16 例，（+++）4 例，P53 蛋白陽性表達(dá)率為 53.57%（30/56）。表 3-1 P53 蛋白在原發(fā)性上皮性卵巢癌組織中的表達(dá)組別 例數(shù)蛋白表達(dá)陽性率（%）— + ++ +++卵巢癌 56 26 10 16 4 53.572 P53 蛋白在原發(fā)性上皮性卵巢癌的表達(dá)與其臨床病理特性2.1 P53 蛋白在原發(fā)性上皮性卵巢癌不同年齡的表達(dá)情況
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R737.31

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2600594