【摘要】：研究目的:通過回歸性分析179例漿液性卵巢癌患者的臨床病歷資料以及隨訪資料,探討影響卵巢癌漿液性預(yù)后的相關(guān)因素,力爭為其進(jìn)一步的合理治療提供依據(jù)。研究方法:收集2010年1月1日至2012年12月31日就診并初治于中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院的病理明確診斷為漿液性卵巢癌患者179例,查詢并整理這些患者的相關(guān)臨床資料,采用回顧性分析法,對患者的發(fā)病年齡、術(shù)前CA125水平、腹水量、腹腔轉(zhuǎn)移灶及殘余病灶大小、淋巴結(jié)清掃及轉(zhuǎn)移情況、組織分化程度及FIGO分期與漿液性卵巢癌患者預(yù)后的關(guān)系進(jìn)行研究。采用SPSS21.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,?2檢驗分析計數(shù)資料。生存率的計算及生存曲線的描繪應(yīng)用Kaplan-Meier法,單因素及各相關(guān)因素之間患者生存率差異分析應(yīng)用Log-rank檢驗進(jìn)行,多因素分析應(yīng)用Cox回歸模型進(jìn)行,以P0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果:1.截止2018年1月1日,179例漿液性卵巢癌患者中失訪15例,失訪率為8.4%。隨訪的患者中共死亡77例,2年生存率75%,3年生存率65%,5年生存率52%。2.漿液性卵巢癌患者的發(fā)病年齡對預(yù)后無影響。3.術(shù)前CA125水平對漿液性卵巢癌的預(yù)后有影響,而且不同的手術(shù)-病理分期中CA125的表達(dá)是有差異的,晚期患者CA125的表達(dá)水平要比早期患者高。4.腹水量是漿液性卵巢癌患者預(yù)后的影響因素,但不是獨立預(yù)后因素。5.腹腔轉(zhuǎn)移灶大小是漿液性卵巢癌患者預(yù)后的影響因素,但不是獨立預(yù)后因素。6.殘余病灶大小是漿液性卵巢癌患者預(yù)后的影響因素,但不是獨立預(yù)后因素。7.手術(shù)-病理分期是影響漿液性卵巢癌患者預(yù)后的因素,并且是獨立預(yù)后因素。晚期患者的2年、5年生存率較早期患者低,提示漿液性卵巢癌患者手術(shù)-病理分期越晚預(yù)后越差。8.患者的組織學(xué)分級對預(yù)后無影響。9.淋巴結(jié)清掃對漿液性卵巢癌患者的預(yù)后有影響,但并不是影響預(yù)后的獨立因素,且對晚期患者的總生存時間并無影響。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移對患者總生存時間無影響。10多因素分析發(fā)現(xiàn)FIGO分期是影響漿液性卵巢癌總生存期的獨立危險因素。結(jié)論:1.本研究單因素分析顯示術(shù)前CA125水平、腹水量、盆腹腔轉(zhuǎn)移灶直徑大小、殘余病灶大小、淋巴結(jié)清掃情況及手術(shù)-病理分期與患者的總生存期有關(guān)(P0.05)。2.本研究顯示多因素分析顯示IIFIGO分期是影響漿液性卵巢癌患者總生存期的獨立危險因素。
【學(xué)位授予單位】：中國醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R737.31

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本文編號：2599084