【摘要】：目的:通過對(duì)江蘇省句容市婦幼保健院孕晚期孕婦膳食營養(yǎng)素?cái)z入狀況的調(diào)查和新生兒出生體重的調(diào)查,分析孕婦膳食營養(yǎng)素?cái)z入種類和數(shù)量與新生兒出生體重(NBW)之間的關(guān)系,為制訂改進(jìn)孕婦的膳食與營養(yǎng)狀況、預(yù)防低出生體重兒和巨大兒的措施提供科學(xué)依據(jù)。方法:從江蘇省句容市婦幼保健院產(chǎn)科選擇出能定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查、資料完整的晚期孕婦300例,采用膳食頻率回顧法了解產(chǎn)前1個(gè)月的膳食攝入種類和攝入量、采集孕婦產(chǎn)前血樣并記錄新生兒出生體重。根據(jù)新生兒出生體重,將孕婦分為娩出正常新生兒體重組(NBW,2500g～3999g)、低新生兒體重組(LBW,NBW2500g)和巨大兒組(LBG,NBW彡4000g)。計(jì)算平均每人每日膳食營養(yǎng)素的攝入量及能量,并與《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量2013版》(Chinese DRIs)DRIs進(jìn)行比較,并對(duì)三組孕婦的膳食營養(yǎng)素?cái)z入水平及能量進(jìn)行比較與分析、對(duì)孕婦日常膳食營養(yǎng)素?cái)z入量與新生兒體重進(jìn)行非條件Logistic回歸分析和直線相關(guān)分析,以探討孕婦膳食營養(yǎng)素?cái)z入數(shù)量與種類與新生兒體重之間的關(guān)系。結(jié)果:1、參照中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)2013年制訂的DRIs,正常新生兒出生體重孕婦組孕晚期平均每日的總能量、蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、VitB2、VitB2、VitC、煙酸、葉酸、鈣、鎂、鐵、鋅、硒攝入量的人數(shù)達(dá)到2013中國膳食營養(yǎng)素參考攝入量(RNI)的比例較高,而LBG孕婦組和LBW孕婦組上述每日膳食營養(yǎng)素?cái)z入量達(dá)標(biāo)率較低。2、孕晚期LBG孕婦組每日膳食總能量、碳水化合物、蛋白質(zhì)、VitB1、VitB2、鋅、硒均高于正常新生兒體重組,差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3、孕晚期低出生體重(LBW)孕婦組的每日膳食總能量、蛋白質(zhì)、脂肪、VitA、VitB2、VitC攝入量均低于正常新生兒體重組,差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4、孕晚期三組孕婦每日膳食中蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物產(chǎn)能占能量來源百分比的差別均無顯著性意義,說明三孕婦組的產(chǎn)熱營養(yǎng)素結(jié)構(gòu)基本一致。對(duì)照我國宏量營養(yǎng)素可接受范圍(AMDR)標(biāo)準(zhǔn),本研究樣本的三大營養(yǎng)素的能量供給比例不適宜,脂肪供給偏高,碳水化合物供給偏低,蛋白質(zhì)供給基本達(dá)標(biāo)。5、對(duì)三組孕婦膳食能量及各類營養(yǎng)素?cái)z入量與新生兒體重作直線相關(guān)分析,顯示新生兒體重與每日膳食總能量、碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、VitA、VitB1、VitB2、VitC、煙酸、葉酸、鈣、鎂、鐵、硒攝入量正相關(guān)。6、孕晚期對(duì)LBG影響因素的Logistic回歸分析表明:總能量攝入過多、孕婦孕前BMI過高可能促進(jìn)LBG的發(fā)生概率,增加Zn的攝入量可能減少LBG的發(fā)生率。7、孕晚期對(duì)LBW影響因素的Logistic回歸分析表明:對(duì)于LBW組的孕婦來說,增加總能量和蛋白質(zhì)、Ca攝入量以及高水平血紅蛋白可以減少LBW的發(fā)生概率,適當(dāng)增加孕婦體重及足月產(chǎn),對(duì)于減少LBW的發(fā)生概率是保護(hù)因素。結(jié)論:1、孕晚期每日膳食營養(yǎng)素的攝入量低于或高于DRIs,對(duì)新生兒體重均會(huì)產(chǎn)生不利的影響。2、低體重新生兒與孕晚期孕婦的膳食營養(yǎng)素?cái)z入不足相關(guān)。3、LBG與孕晚期孕婦每日總能量、碳水化合物、蛋白質(zhì)、VitB1、VitB2、鋅、硒攝入過量有關(guān)。孕婦孕前BMI過高可能促進(jìn)LBG的發(fā)生概率,增加Zn攝入量可能減少LBG的發(fā)生率。4、對(duì)于LBW組的孕婦,適當(dāng)增加總能量和蛋白質(zhì)、Ca攝入量以及高水平血紅蛋白可以減少LBW的發(fā)生概率,適當(dāng)增加孕婦體重及足月產(chǎn),對(duì)于減少LBW的發(fā)生概率是保護(hù)因素。
【學(xué)位授予單位】：東南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R715.3

【參考文獻(xiàn)】

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1 迪麗霍瑪爾·吾爾開希;吐爾遜江·買買提明;古蘭丹姆·阿布力孜;克德爾阿依·木太力甫;馬晶;;400例維吾爾族孕婦膳食營養(yǎng)狀況調(diào)查分析[J];衛(wèi)生研究;2015年06期

2 鄧詠詩;江肖興;鄒s，

本文編號(hào)：2594159