【摘要】：目的:評(píng)價(jià)分析卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫(ovarian endometriosis,OE)患者經(jīng)腹腔鏡下保守手術(shù)治療后聯(lián)合應(yīng)用亮丙瑞林對(duì)術(shù)后復(fù)發(fā)及術(shù)后自然妊娠的影響以及影響術(shù)后復(fù)發(fā)和自然妊娠的相關(guān)因素。研究對(duì)象與方法:收集2011年1月至2016年3月在延邊大學(xué)附屬醫(yī)院婦科收治行腹腔鏡下卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫剝除術(shù),并經(jīng)術(shù)后病理明確診斷為卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫的患者資料共170例患者的臨床資料,其中完成隨訪136例,隨訪截止至2018年3月,隨訪均滿2年。收集患者的一般資料及術(shù)中情況等,隨訪患者術(shù)后用藥情況、復(fù)查資料、妊娠情況等。根據(jù)術(shù)后是否使用亮丙瑞林輔助藥物治療,分為A組和B組,A組為單純腹腔鏡手術(shù)組(共70例),B組為腹腔鏡保守手術(shù)后聯(lián)合應(yīng)用亮丙瑞林組(共66例)。統(tǒng)計(jì)分析術(shù)后聯(lián)合應(yīng)用亮丙瑞林對(duì)術(shù)后復(fù)發(fā)率、自然妊娠率及臨床療效的影響。同時(shí)將患者分為復(fù)發(fā)組和未復(fù)發(fā)組,妊娠組和未妊娠組,統(tǒng)計(jì)分析影響OE患者腹腔鏡術(shù)后復(fù)發(fā)和自然妊娠的因素。結(jié)果:1.1 36例病例中術(shù)后2年內(nèi)共復(fù)發(fā)30例,總復(fù)發(fā)率為22.1%。A組復(fù)發(fā)23例,復(fù)發(fā)率為32.9%,B組復(fù)發(fā)7例,復(fù)發(fā)率10.6%。A組復(fù)發(fā)率明顯高于B組,P0.05,兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.A組臨床療效總有效率為74.3%,B組總有效率為94.7%。A組總有效率明顯低于B組,P0.05,兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3.136例患者中不孕64例,術(shù)后2年內(nèi)自然妊娠26例,總自然妊娠率為40.6%。A組不孕患者共31例,B組共33例,其中A組自然妊娠11例,自然妊娠率35.5%,B組自然妊娠15例,自然妊娠率45.5%。B組自然妊娠率高于A組,但是P0.05,兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4.年齡、術(shù)后用藥及術(shù)后是否妊娠對(duì)腹腔鏡術(shù)后OE的復(fù)發(fā)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。5.不孕年限對(duì)腹腔鏡術(shù)后內(nèi)異癥相關(guān)不孕患者自然妊娠率有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1.腹腔鏡術(shù)后聯(lián)合應(yīng)用亮丙瑞林可提高臨床療效,降低OE患者的術(shù)后2年內(nèi)的復(fù)發(fā)率。2.腹腔鏡術(shù)后聯(lián)合應(yīng)用亮丙瑞林對(duì)術(shù)后自然妊娠率的提高無(wú)明顯相關(guān)。3.年齡、術(shù)后用藥及術(shù)后妊娠為影響OE腹腔鏡術(shù)后復(fù)發(fā)的因素。
【學(xué)位授予單位】：延邊大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R713.6

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2590904