【摘要】：目的:觀察中醫(yī)滋腎養(yǎng)肝活血法對(duì)高齡卵巢儲(chǔ)備功能下降患者體外受精(IVF)周期結(jié)局的影響,探討在現(xiàn)代輔助生殖技術(shù)中如何繼承與發(fā)展傳統(tǒng)的中醫(yī)調(diào)經(jīng)種子理論,為現(xiàn)代輔助生殖技術(shù)中卵巢反應(yīng)不良的治療提供中醫(yī)的治療思路。方法:按納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)選取2017年3月1日至2017年12月31日在廣東省第二人民醫(yī)院生殖中心接受IVF-ET助孕治療,中醫(yī)辨證屬于肝腎虧虛證型的高齡卵巢儲(chǔ)備功能下降患者97例。按隨機(jī)數(shù)字表法將97例患者分為中藥實(shí)驗(yàn)組與單純西藥對(duì)照組兩個(gè)組,其中中藥組為47例,對(duì)照組為50例。在研究中,對(duì)照組按常規(guī)方法行IVF助孕治療,中藥組在常規(guī)IVF治療的基礎(chǔ)上加以滋腎養(yǎng)肝活血中藥干預(yù)。中藥組在IVF治療前2個(gè)月經(jīng)周期開始予中藥治療至IVF周期中的HCG注射日。觀察治療前后肝腎虧虛型高齡卵巢儲(chǔ)備功能下降患者中醫(yī)證候積分的變化;觀察患者在本周期控制性超促排卵(COH)中促性腺激素(Gn)總用量,Gn使用天數(shù),HCG注射日血清的E2、LH、P水平;統(tǒng)計(jì)患者在本周期中的獲卵數(shù)、成熟卵數(shù)、受精數(shù)、正常受精數(shù)、胚胎數(shù)、優(yōu)質(zhì)胚胎數(shù)、成熟卵率、受精率、正常受精率以及優(yōu)質(zhì)胚胎率,并比較兩組患者以上指標(biāo)的差異。結(jié)果:1、中藥組患者HCG注射日中醫(yī)證候積分比治療前降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),對(duì)照組治療前后中醫(yī)證候積分無差異(P0.05)。2、中藥組患者HCG注射日血清E2水平高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),中藥組與對(duì)照組患者HCG日血清P、LH水平的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3、中藥組Gn總用量、Gn使用天數(shù)均少于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4、中藥組的獲卵數(shù)、成熟卵數(shù)、受精數(shù)、正常受精數(shù)及優(yōu)質(zhì)胚胎數(shù)及均高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組胚胎數(shù)的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。5、中藥組的優(yōu)質(zhì)胚胎率高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。中藥組與對(duì)照組的成熟卵率、受精率、正常受精率的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1、在輔助生殖治療周期,中藥滋腎養(yǎng)肝活血治療可以改善肝腎虧虛型高齡卵巢儲(chǔ)備功能下降患者肝腎虧虛癥狀。2、滋腎養(yǎng)肝活血法輔助治療可改善高齡卵巢儲(chǔ)備功能下降患者IVF周期結(jié)局,對(duì)比單純西藥的常規(guī)IVF治療,中藥協(xié)同促排卵西藥—起發(fā)揮作用,減少Gn用量,增加獲卵數(shù)、成熟卵數(shù)、受精數(shù)、正常受精數(shù)及優(yōu)質(zhì)胚胎數(shù),提高優(yōu)質(zhì)胚胎率。
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R714.8

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2590404