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中性粒細(xì)胞明膠酶相關(guān)載脂蛋白(NGAL)與子癇前期的關(guān)系

發(fā)布時(shí)間:2017-03-20 22:11

  本文關(guān)鍵詞:中性粒細(xì)胞明膠酶相關(guān)載脂蛋白(NGAL)與子癇前期的關(guān)系,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:子癇前期是懷孕20周及以后開(kāi)始出現(xiàn)高血壓,產(chǎn)后6周恢復(fù)正常[1]。血壓升高、蛋白尿及水腫是它的特征性表現(xiàn)。近年來(lái),發(fā)病率有所上升,成為產(chǎn)婦/圍產(chǎn)兒發(fā)病率和死亡率主要原因。它不能被精確地預(yù)測(cè)或防止,結(jié)束妊娠是唯一有效的治療[2]。因此,早期和準(zhǔn)確診斷是優(yōu)化妊娠結(jié)局的關(guān)鍵。最近的研究表明,一些生物標(biāo)志物與子癇前期有關(guān),包括一些促血管生成因子(血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子VEGF,胎盤(pán)生長(zhǎng)因子PIGF)和抗血管生成因子(s FLT-1,可溶性?xún)?nèi)皮糖蛋白s ENG)[3-14]。其中中性粒細(xì)胞明膠酶相關(guān)脂質(zhì)運(yùn)載蛋白(NGAL)是新近報(bào)道的一種脂肪細(xì)胞因子,與氧化應(yīng)激有關(guān)[15]。由D’Anna等人最近的研究調(diào)查使用血清NGAL作為子癇前期的預(yù)測(cè)標(biāo)記,與正常的孕婦相比,子癇前期孕產(chǎn)婦每個(gè)孕期血清NGAL有顯著的差異[16]。目的:我們通過(guò)檢測(cè)不同程度子癇前期患者外周血清及臍血中NGAL的表達(dá),并結(jié)合其臨床特征,共同討論子癇前期的發(fā)病機(jī)理、NGAL與子癇前期的關(guān)系,以及患者血清中NGAL水平高低與PE的嚴(yán)重程度之間的關(guān)系,。方法選取產(chǎn)科2015年7月至2015年12月住院的孕婦共80例。PE患者40例,其中輕度組13例,重度期27例。孕婦合并慢性高血壓、妊娠期糖尿病、慢性腎炎、胎兒畸形及輔助生殖等被排除。另健康孕婦40例因頭盆不稱(chēng)、臀位、社會(huì)因素等行剖宮產(chǎn)為健康對(duì)照組。確保入組孕婦的平均年齡,孕前BMI,發(fā)病孕周均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)分別檢測(cè)血清NGAL、新生兒臍血中NGAL的表達(dá)水平。子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《婦產(chǎn)科學(xué)》第8版的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。同時(shí)收集患者的臨床數(shù)據(jù):入院時(shí)的血壓、隨機(jī)尿蛋白、肝腎功能、24小時(shí)尿蛋白。應(yīng)用SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:1、子癇前期組與對(duì)照組血清NGAL數(shù)值比較健康對(duì)照組的血清NGAL數(shù)值為(8.39±3.58)ng/m L,輕度子癇前期組血清NGAL數(shù)值為(14.13±3.72)ng/m L,重度子癇前期組血清NGAL數(shù)值為(23.17±9.59)ng/m。三組血清中NGAL比較有顯著性差異(p0.05)。2、子癇前期組與對(duì)照組胎兒臍血NGAL數(shù)值比較健康對(duì)照組的胎兒臍血NGAL數(shù)值為(6.15±3.42)ng/m L,輕度子癇前期組胎兒臍血NGAL數(shù)值為(15.42±4.33)ng/m L,重度子癇前期組胎兒臍血NGAL數(shù)值為(20.99±9.63)ng/m。三組血清中NGAL比較有顯著性差異(p0.05)。3、NGAL與疾病嚴(yán)重程度的相關(guān)分析在對(duì)每一例PE患者進(jìn)行血液中NGAL的檢測(cè)后,我們對(duì)其臨床特征進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)并進(jìn)行了相關(guān)性分析,結(jié)果示:子癇前期患者血清NGAL含量與患者血壓及尿蛋白具有高度正相關(guān),其中與收縮壓的相關(guān)系數(shù)為0.438(p=0.014),與舒張壓的相關(guān)系數(shù)為0.488(p=0.005),與24小時(shí)尿蛋白總量的相關(guān)系數(shù)為0.411(p=0.041),與肌酐的相關(guān)系數(shù)為0.364(p=0.044)。結(jié)論:無(wú)內(nèi)外科合并癥條件下:1.子癇前期孕婦比同期正常對(duì)照組血清NGAL水平升高,其中重度子癇前期NGAL蛋白含量增多明顯。2.子癇前期孕婦比同期正常對(duì)照組胎兒臍血中NGAL水平升高,其中重度子癇前期孕婦胎兒臍血中的NGAL蛋白含量增多明顯。3.子癇前期孕婦血清NGAL的蛋白含量與疾病的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。
【關(guān)鍵詞】:子癇前期 NGAL 預(yù)測(cè) 血清 臍血
【學(xué)位授予單位】:吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類(lèi)號(hào)】:R714.244
【目錄】:
  • 中文摘要4-6
  • Abstract6-12
  • 第1章 緒論12-17
  • 1.1 研究背景與意義12-13
  • 1.2 綜述:子癇前期的因子預(yù)測(cè)13-15
  • 1.2.1 胎兒血紅蛋白和 α1 -微球蛋白13-14
  • 1.2.2 胎盤(pán)功能的標(biāo)志物:PAPP-A和血漿蛋白 13(PP13)14
  • 1.2.3 血管生成因子14-15
  • 1.2.4 其他預(yù)測(cè)標(biāo)志物15
  • 1.3 總結(jié)15-17
  • 第2章 材料和方法17-21
  • 2.1 研究對(duì)象與分組17
  • 2.1.1 子癇前期組17
  • 2.1.2 健康對(duì)照組17
  • 2.2 主要試劑與儀器17-18
  • 2.2.1 主要試劑: NGAL ELISA試劑盒組成17-18
  • 2.2.2 主要儀器18
  • 2.3 標(biāo)本與臨床數(shù)據(jù)的采集18
  • 2.4 實(shí)驗(yàn)步驟18-19
  • 2.5 統(tǒng)計(jì)分析19-21
  • 第3章 結(jié)果21-24
  • 3.1 三組間血清NGAL水平比較21-22
  • 3.2 三組間胎兒臍血NGAL水平比較22-23
  • 3.3 NGAL與疾病嚴(yán)重程度的相關(guān)分析23-24
  • 第4章 討論24-27
  • 第5章 結(jié)論27-28
  • 參考文獻(xiàn)28-38
  • 作者簡(jiǎn)介及在學(xué)期間所取得的科研成果38-39
  • 致謝39

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 陳錦;崔麗文;陳陽(yáng);;人中性粒細(xì)胞明膠酶相關(guān)脂質(zhì)運(yùn)載蛋白臨床研究進(jìn)展[J];生命科學(xué)儀器;2015年02期

2 劉丹;;“血清sFlt1、sEng及PIGF水平預(yù)測(cè)高風(fēng)險(xiǎn)孕婦發(fā)生子癇前期”點(diǎn)評(píng)[J];中國(guó)產(chǎn)前診斷雜志(電子版);2010年04期


  本文關(guān)鍵詞:中性粒細(xì)胞明膠酶相關(guān)載脂蛋白(NGAL)與子癇前期的關(guān)系,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



本文編號(hào):258554

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