本文關(guān)鍵詞：內(nèi)源性大麻素系統(tǒng)中CB1受體及水解酶FAAH在多囊卵巢綜合征患者子宮內(nèi)膜的表達(dá)與分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:本研究旨在通過觀察多囊卵巢綜合征(PCOS)患者子宮內(nèi)膜上內(nèi)源性大麻素受體CB1和水解酶FAAH的變化,比較其在月經(jīng)周期不同時相與正常女性的差異,探討內(nèi)源性大麻素系統(tǒng)與PCOS的關(guān)系,旨在從分子水平更為深入的探究PCOS的發(fā)病機(jī)制,并為臨床上該疾病的治療提供新的思路。方法:選取2014.10-2015.1在河北醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科門診就診的確診為PCOS患者59例,平均年齡27±4歲。另外選擇月經(jīng)周期規(guī)律,排卵正常的女性患者54例為對照組,平均年齡28±5歲。兩組患者均隨機(jī)選擇入組。研究對象均無心、肝、腎、甲狀腺相關(guān)疾病,無子宮卵巢手術(shù)史,近三個月無激素類藥物使用史,無輸卵管積水等可能影響子宮內(nèi)膜的疾病史。所有入組患者均在測定尿HCG陰性排除妊娠前提下行診斷性刮宮術(shù),留取子宮內(nèi)膜組織,PCOS組標(biāo)本部分送病理及分期,刮出內(nèi)膜組織經(jīng)無菌紗布涂抹PBS沖洗去除多余血液,子宮內(nèi)膜標(biāo)本取體積小于0.5cm×0.5cm×0.1cm組織塊4%四聚甲醛固定,乙醇脫水石蠟包埋,切片厚度3-5μm,每例標(biāo)本做5張切片,用于免疫組織化學(xué)染色,圖像經(jīng)積分光密度分析,得出標(biāo)本組織中CB1和FAAH含量。結(jié)果用SPSS13.0行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果:1免疫組化結(jié)果顯示:CB1和FAAH主要表達(dá)在子宮內(nèi)膜腺上皮的胞漿中,呈棕色顆粒狀。2 PCOS組子宮內(nèi)膜中CB1平均表達(dá)量在月經(jīng)期、增殖期、分泌期分別為:334.85±130.63,345.03±87.91,382.94±117.82,各組平均表達(dá)量之間無明顯統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。對照組子宮內(nèi)膜中CB1平均表達(dá)量在月經(jīng)期、增殖期、分泌期分別為:280.03±92.83,303.77±56.64,309.62±109.34,各組平均表達(dá)量之間無明顯統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。3 PCOS組子宮內(nèi)膜中FAAH平均表達(dá)量在月經(jīng)期、增殖期、分泌期分別為:269.11±74.01,298.32±114.52,385.71±128.66,各組平均表達(dá)量之間有明顯統(tǒng)計學(xué)差異(p0.05),該差異在分泌期與月經(jīng)期間有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05),在分泌期與增殖期之間有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05),而增殖期與月經(jīng)期之間沒有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。對照組子宮內(nèi)膜中faah平均表達(dá)量在月經(jīng)期、增殖期、分泌期分別為:317.18±99.47,372.71±116.83,480.73±132.05,各組平均表達(dá)量之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05),該差異在分泌期與月經(jīng)期間有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05),在分泌期與增殖期之間有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。而增殖期與月經(jīng)期之間沒有明顯統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。4月經(jīng)期pcos組與對照組子宮內(nèi)膜組織中cb1平均表達(dá)量為334.85±130.63、280.03±92.83,無明顯統(tǒng)計學(xué)差異(p0.05);增殖期pcos組與對照組陽性組織中cb1平均表達(dá)量為345.03±87.91、303.77±56.64,無明顯統(tǒng)計學(xué)差異(p0.05);分泌期pcos組與對照組陽性組織中cb1平均表達(dá)量為382.94±117.82、309.62±109.34,無明顯統(tǒng)計學(xué)差異(p0.05)。5月經(jīng)期pcos組與對照組組織中faah平均表達(dá)量為269.11±74.01、317.18±99.47,無明顯統(tǒng)計學(xué)差異(p0.05);增殖期pcos組與對照組faah平均表達(dá)量為298.32±114.52、372.71±116.83,有明顯統(tǒng)計學(xué)差異(p0.05);分泌期pcos組與對照組faah平均表達(dá)量分別為385.71±128.66、480.73±132.05,有明顯統(tǒng)計學(xué)差異(p0.05)。結(jié)論:1正常女性子宮內(nèi)膜中內(nèi)源性大麻素受體cb1和水解酶faah主要表達(dá)在腺上皮的胞漿中。cb1在子宮內(nèi)膜組織的表達(dá)與女性的月經(jīng)周期時相無關(guān)。faah在子宮內(nèi)膜組織的表達(dá)與女性月經(jīng)周期時相有關(guān),從增殖期到分泌期表達(dá)量有所升高,說明排卵后子宮內(nèi)膜中內(nèi)源性大麻素濃度處于低濃度水平,這可能有利于胚胎植入。2pcos患者子宮內(nèi)膜組織中cb1受體的表達(dá)與正常女性無明顯差異,cb1可能在pcos的發(fā)病和疾病演進(jìn)的過程中未起到主要作用。而pcos患者子宮內(nèi)膜組織中的faah平均表達(dá)量在增殖期和分泌期顯著低于正常女性,說明高濃度的內(nèi)源性大麻素水平可能是造成pcos患者非排卵性不孕、排卵后胚胎不易著床的原因之一。3內(nèi)源性大麻素系統(tǒng)可能參與了PCOS疾病的發(fā)生與演進(jìn)過程,該系統(tǒng)的調(diào)節(jié)與控制可能為治療PCOS提供新的思路。
【關(guān)鍵詞】：內(nèi)源性大麻素系統(tǒng) 多囊卵巢綜合征 子宮內(nèi)膜 內(nèi)源性大麻素1型受體 脂肪酸酰胺水解酶 免疫組織化學(xué)
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R711.75
【目錄】：

• 中文摘要4-7
• 英文摘要7-10
• 英文縮寫10-11
• 前言11-12
• 材料與方法12-15
• 結(jié)果15-18
• 附圖18-21
• 附表21-22
• 討論22-25
• 結(jié)論25
• 參考文獻(xiàn)25-29
• 綜述 內(nèi)源性大麻素系統(tǒng)與女性生殖系統(tǒng)疾病29-46
• 參考文獻(xiàn)38-46
• 致謝46-47
• 個人簡歷47

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 陳子江;石玉華;郭萌;楊陽;趙躍然;游力;;大樣本中國人PCOS臨床特點(diǎn)分析[J];山東醫(yī)藥;2008年11期

  本文關(guān)鍵詞：內(nèi)源性大麻素系統(tǒng)中CB1受體及水解酶FAAH在多囊卵巢綜合征患者子宮內(nèi)膜的表達(dá)與分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：258478