本文關(guān)鍵詞：宮頸脫落細(xì)胞中HPV感染與Beclin1蛋白表達的實驗研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:應(yīng)用免疫細(xì)胞化學(xué)(immunocytochemistry,ICC)的方法檢測子宮頸脫落細(xì)胞中人乳頭瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染情況,同時檢測自噬基因Beclin1的表達水平及研究其相關(guān)性。為經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)的子宮頸癌HPV篩查提供操作簡單、費用低廉的HPV檢測方法,同時補充新的有效的輔助篩查指標(biāo)。方法:1500例病例來源于山西醫(yī)學(xué)科學(xué)院山西大醫(yī)院婦產(chǎn)科門診就診者及收住院患者,收集時間為2014年5月至11月;患者年齡范圍為21-65歲,且既往均無宮頸病變史,首先從子宮頸移行帶區(qū)刷取1份脫落細(xì)胞樣本,進行液基薄層細(xì)胞學(xué)(Liquid thin-layer cytology test,LCT)檢測,再從宮頸管處刷取1份宮頸分泌物標(biāo)本進行雜交捕獲第二代(HC II)法檢測HPV感染。再利用液基薄層細(xì)胞學(xué)檢測后的樣本殘液,進行免疫細(xì)胞化學(xué)法檢測HPV感染情況;同時檢測Beclin1的蛋白表達水平,對所有細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果為不明確意義的非典型鱗狀上皮細(xì)胞(ASCUS)及以上患者行陰道鏡活檢。詳細(xì)記錄以上各組受試者的檢查結(jié)果。將以上各種檢測結(jié)果核對后錄入SPSS軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析比較,驗證ICC法檢測HPV感染情況及Beclin1蛋白表達這一輔助指標(biāo)的臨床應(yīng)用價值。結(jié)果:1.1500例患者中,LCT異常者210例(14.0%),HC II法檢測HPV感染者190例(12.7%),LCT異常者中用HC II法檢測HPV感染者140例(66.7%),ICC法檢測HPV感染者95例(45.2%),兩種檢測方法應(yīng)用卡方檢驗(c2=85.95,P0.05);靈敏度:47.4%;特異度:75.0%。2.正常子宮頸上皮,子宮頸上皮內(nèi)瘤變(cervical intraepithelial neoplasis CIN)I級,子宮頸上皮內(nèi)瘤變II-III級的子宮頸管脫落細(xì)胞中Beclinl蛋白陽性表達率分別為56.0%(56/100例)、49.1%(28/57例)、20.0%(3/15例)。兩個獨立樣本卡方檢驗顯示正常子宮頸與CIN I級的子宮頸脫落細(xì)胞中Beclinl的表達無顯著性差異(c2=0.690,P0.05);而正常子宮頸、子宮頸上皮內(nèi)瘤變I級與子宮頸上皮內(nèi)瘤變II-III級分別比較,則Beclinl蛋白表達差異有顯著性(c2=6.765,P=0.009;c2=4.108,P=0.043)。3.HPV感染與Beclin1蛋白表達的關(guān)系,卡方檢驗結(jié)果顯示:c2=20.198,P0.05,實驗結(jié)果表明:總體卡方檢驗有統(tǒng)計學(xué)差異,且隨著HPV病毒負(fù)荷量值增加,Beclin 1蛋白表達呈下降趨勢。結(jié)論:應(yīng)用免疫細(xì)胞化學(xué)的方法檢測宮頸脫落細(xì)胞中HPV感染情況,可作為農(nóng)村地區(qū)宮頸癌篩查中HPV檢測方法的選擇,該檢測方法敏感度近50.0%,特異度達75.0%;并且能夠通過一份樣本的檢測,獲取細(xì)胞學(xué)檢測和HPV病毒感染兩項信息,對于經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)的宮頸癌篩查有一定的應(yīng)用價值。2.宮頸癌癌前病變中,高級別病變(CIN II-III)患者宮頸脫落細(xì)胞中存在Beclinl表達缺失和下調(diào),進一步證實了Beclinl的表達缺失與宮頸癌的發(fā)生有關(guān),在宮頸癌的篩查中可作為備選的輔助指標(biāo)。3.隨HPV感染程度的增加Beclin1蛋白表達呈下降趨勢,提示自噬功能的降低可能是HPV感染引起宮頸癌的機制之一。
【關(guān)鍵詞】：宮頸癌篩查 液基薄層細(xì)胞學(xué)檢測(LCT) 免疫細(xì)胞化學(xué)法 人乳頭瘤狀病毒(HPV) Beclin1
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R737.33
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 常用縮寫詞中英文對照表9-10
• 前言10-12
• 1 材料與方法12-17
• 1.1 實驗對象12
• 1.2 實驗材料12-13
• 1.3 實驗方法13-17
• 2 結(jié)果17-19
• 2.1 HPV兩種檢測方法結(jié)果比較17
• 2.2 自噬基因Beclin 1 在宮頸脫落細(xì)胞中的表達情況17-18
• 2.3 宮頸脫落細(xì)胞中HPV感染程度與Beclin 1 蛋白表達的關(guān)系18-19
• 3 討論19-22
• 3.1 宮頸脫落細(xì)胞中HPV感染的檢測19-20
• 3.2 宮頸脫落細(xì)胞中HPV感染的檢測20-22
• 4 結(jié)論22-23
• 參考文獻23-25
• 綜述25-29
• 參考文獻28-29
• 附錄29-31
• 致謝31-32
• 在學(xué)期間承擔(dān)/參與的科研課題與研究成果32-33
• 個人簡歷33

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 王贊宏;彭芝蘭;段振玲;歐陽運薇;;自噬基因Beclin1在宮頸鱗癌中的表達及其與HPV感染的關(guān)系[J];山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2010年09期

2 馬景麗;王金桃;丁玲;郝敏;;薄層液基細(xì)胞學(xué)技術(shù)對宮頸疾病診斷價值評價[J];實用預(yù)防醫(yī)學(xué);2007年06期

  本文關(guān)鍵詞：宮頸脫落細(xì)胞中HPV感染與Beclin1蛋白表達的實驗研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號：258465