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妊娠窗口期大氣顆粒物暴露對早產(chǎn)影響的meta分析

發(fā)布時間:2019-08-09 20:34
【摘要】:目的綜合以往發(fā)表的相關(guān)文獻(xiàn),分析不同妊娠窗口期大氣顆粒物(PM_(2.5)、PM_(10))暴露對早產(chǎn)的影響。方法檢索國內(nèi)外2000年1月1日—2015年10月1日公開發(fā)表的關(guān)于大氣顆粒物暴露對早產(chǎn)影響的研究文獻(xiàn),根據(jù)納入及排除標(biāo)準(zhǔn)篩選出符合要求的文獻(xiàn)26篇,采用R 3.1.1軟件的metafor統(tǒng)計包對入選文獻(xiàn)進(jìn)行異質(zhì)性檢驗和相應(yīng)的效應(yīng)值合并,并對結(jié)果進(jìn)行敏感性分析、發(fā)表偏倚檢驗和校正,評價妊娠窗口期顆粒物暴露對早產(chǎn)的影響。結(jié)果通過建立各妊娠窗口期大氣顆粒物與早產(chǎn)的暴露-反應(yīng)關(guān)系,發(fā)現(xiàn)大氣PM_(2.5)濃度每升高10μg/m~3,妊娠早、中、晚期及整個妊娠期早產(chǎn)發(fā)生的合并OR(95%CI)分別為1.10(1.01~1.21),1.07(0.79~1.45),1.04(0.97~1.10),1.05(0.97~1.13);大氣PM10濃度每升高10μg/m~3,妊娠早、中、晚期及整個妊娠期早產(chǎn)發(fā)生的合并OR(95%CI)分別為0.98(0.97~1.00),0.99(0.98~1.01),1.01(0.99~1.04)和1.00(1.00~1.00)。結(jié)論不同妊娠窗口期的大氣顆粒物暴露所致早產(chǎn)發(fā)生風(fēng)險存在差異,妊娠早期大氣PM_(2.5)的暴露可明顯增加早產(chǎn)風(fēng)險。
【圖文】:

中度,偏倚


··環(huán)境與健康雜志2017年2月第34卷第2期JEnvironHealth,February2017,Vol.34,No.2圖2不同妊娠期大氣PM2.5暴露對早產(chǎn)的影響OR及OR95%CI及95%CI第一作者妊娠早期妊娠中期妊娠晚期圖3整個妊娠期大氣PM10暴露對早產(chǎn)的影響第一作者OR及95%CIOR及95%CI表2納入26篇文獻(xiàn)的偏倚風(fēng)險評估第一作者樣本選擇偏倚暴露評估偏倚結(jié)局評估偏倚混雜變量偏倚統(tǒng)計分析偏倚失訪偏倚總體偏倚亞庫甫·艾麥爾[8]低度中度無無低度未提及中度張燕萍[9]低度中度無無低度未提及中度Zhao[10]無中度無無無低度中度Gavin[11]無中度無無無無中度Chris[12]無中度無無低度未提及中度Sandie[4]低度低度無無無未提及低度Gehring[13]低度中度無無無無中度Michelle[14]無低度無無無未提及低度Ritz[15]低度中度無無無未提及中度Jun[16]低度中度無無無無中度Suh[17]無中度無無無未提及中度Yi[18]低度中度無無無未提及中度David[19]無低度無無無未提及低度Pereira[20]低度中度無無無未提及中度Lee[21]低度中度無無無未提及中度Hansen[22]無中度無無無未提及中度Hyder[6]無低度無無無未提及低度Eun[23]無中度無無無未提及中度Huynh[5]無中度無無無未提及中度Huang[24]低度中度無無無未提及中度Itai[25]無低度無無無未提及低度Gray[26]無低度無無無未提及低度Wu[27]低度低度無無無未提及低度Fleischer[28]無低度無無無未提及低度Michelle[29]低度低度無無無未提及低度Trasande[30]低度中度無無無未提及中度因為大氣顆粒物濃度數(shù)據(jù)直接來自環(huán)保局檢測點,而未采用更精確的暴露評估方?

中度,偏倚


··環(huán)境與健康雜志2017年2月第34卷第2期JEnvironHealth,February2017,Vol.34,No.2圖2不同妊娠期大氣PM2.5暴露對早產(chǎn)的影響OR及OR95%CI及95%CI第一作者妊娠早期妊娠中期妊娠晚期圖3整個妊娠期大氣PM10暴露對早產(chǎn)的影響第一作者OR及95%CIOR及95%CI表2納入26篇文獻(xiàn)的偏倚風(fēng)險評估第一作者樣本選擇偏倚暴露評估偏倚結(jié)局評估偏倚混雜變量偏倚統(tǒng)計分析偏倚失訪偏倚總體偏倚亞庫甫·艾麥爾[8]低度中度無無低度未提及中度張燕萍[9]低度中度無無低度未提及中度Zhao[10]無中度無無無低度中度Gavin[11]無中度無無無無中度Chris[12]無中度無無低度未提及中度Sandie[4]低度低度無無無未提及低度Gehring[13]低度中度無無無無中度Michelle[14]無低度無無無未提及低度Ritz[15]低度中度無無無未提及中度Jun[16]低度中度無無無無中度Suh[17]無中度無無無未提及中度Yi[18]低度中度無無無未提及中度David[19]無低度無無無未提及低度Pereira[20]低度中度無無無未提及中度Lee[21]低度中度無無無未提及中度Hansen[22]無中度無無無未提及中度Hyder[6]無低度無無無未提及低度Eun[23]無中度無無無未提及中度Huynh[5]無中度無無無未提及中度Huang[24]低度中度無無無未提及中度Itai[25]無低度無無無未提及低度Gray[26]無低度無無無未提及低度Wu[27]低度低度無無無未提及低度Fleischer[28]無低度無無無未提及低度Michelle[29]低度低度無無無未提及低度Trasande[30]低度中度無無無未提及中度因為大氣顆粒物濃度數(shù)據(jù)直接來自環(huán)保局檢測點,而未采用更精確的暴露評估方?
【作者單位】: 武漢大學(xué)健康學(xué)院流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)系;武漢大學(xué)健康學(xué)院勞動衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)系;武漢市第三醫(yī)院;武漢大學(xué)全球健康研究中心;
【基金】:武漢大學(xué)國際合作項目(24406020)
【分類號】:R714.21
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本文編號:2524987

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