發(fā)布時間：2019-05-09 09:37

【摘要】：目的:多囊卵巢綜合征所致不孕癥是當前中西醫(yī)學研究的一個熱點。本課題在當前中西醫(yī)學對腎虛痰濕型PCOS所致不孕癥研究的基礎上,通過臨床試驗,對導師張文紅教授運用補腎祛痰湯聯(lián)合CC治療該病的臨床療效進行了較為系統(tǒng)的研究,并深入探討其治療的作用機制,以期為臨床中該方的使用提供一定的基礎數(shù)據(jù)和良好的科學依據(jù)。方法:選擇符合納入標準的PCOS所致不孕癥患者,按照隨機分組原則均分為試驗組、中藥對照組和西藥對照組三組。分別予以中藥補腎祛痰湯聯(lián)合枸櫞酸氯米芬(CC)、補腎祛痰湯及CC治療。3個月經周期為一個療程,在療程結束時觀察三組患者治療前后中醫(yī)證候積分、血清性激素水平(包括LH、FSH、LH/FSH、T)、排卵日子宮內膜厚度等變化情況,并統(tǒng)計排卵率、妊娠率和總有效率。結果:試驗組30例,治療后總有效率為93%,排卵率83%,妊娠率43%;西藥對照組30例,治療后總有效率為77%,排卵率66%,妊娠率17%;中藥對照組30例,治療后總有效率為70%,排卵率59%,妊娠率13%;試驗組在總有效率、排卵率、妊娠率等方面均明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。三組在中醫(yī)證候積分及血清性激素水平(包括LH、FSH、LH/FSH、T)方面均較治療前有顯著改善,且試驗組優(yōu)于兩對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。試驗組、中藥對照組的排卵日子宮內膜厚度均優(yōu)于西藥對照組(P0.05),試驗組和中藥對照組排卵日子宮內膜厚度比較無統(tǒng)計學差異(P0.05)。結論:采用中藥補腎祛痰湯聯(lián)合CC治療腎虛痰濕型PCOS所致不孕癥,其療效明顯優(yōu)于單純使用中藥或西藥對本病的治療。其作用機理主要是:中西藥結合療法以中藥整體調節(jié)機體H-P-O-A軸的功能,降低LH、T水平及LH/FSH比值,提高子宮內膜厚度,改善患者的臨床癥狀,西藥恢復排卵功能,兩者合用不僅可以提高周期排卵率,又能克服枸櫞酸氯米芬的低妊娠現(xiàn)象,從而提高患者成功受孕的幾率。
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【學位授予單位】：山西中醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R711.6

【參考文獻】

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本文編號：2472669