【摘要】：目的:通過(guò)剖宮產(chǎn)子宮瘢痕憩室患者的再生育分娩情況,探討剖宮產(chǎn)術(shù)后瘢痕子宮合并子宮瘢痕憩室對(duì)再生育影響。方法:納入2014年1月至2016年12月于浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院分娩的剖宮產(chǎn)子宮瘢痕憩室孕婦228例,比較其與普通剖宮產(chǎn)瘢痕子宮孕婦1436例的一般情況及分娩結(jié)局。結(jié)果剖宮產(chǎn)子宮瘢痕憩室組與普通瘢痕組產(chǎn)婦年齡、既往剖宮產(chǎn)次數(shù)、既往剖宮產(chǎn)孕周、兩次妊娠間隔時(shí)間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。瘢痕憩室組經(jīng)陰道試產(chǎn)成功者5例,再次剖宮產(chǎn)分娩者223例。普通瘢痕組經(jīng)陰道試產(chǎn)成功者25例,再次剖宮產(chǎn)分娩者1411例。再次剖宮產(chǎn)終止妊娠者,分娩前兩周內(nèi)超聲測(cè)定的子宮下段肌層厚度憩室組(1.21±3.5)mm較普通組(1.32±3.6)mm菲薄、妊娠天數(shù)憩室組(267.1±8.2)天較普通組(268.5±6.8)天短、術(shù)中見(jiàn)子宮下段異常情況憩室組24.2%較普通組14.4%高,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,而術(shù)中子宮收縮乏力率、盆腔粘連率、前置胎盤率、產(chǎn)后大出血率。胎兒體重、apgar評(píng)分、新生兒窒息率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。陰道試產(chǎn)者憩室組與普通組生育結(jié)局無(wú)明顯差異。結(jié)論:剖宮產(chǎn)子宮瘢痕憩室患者再妊娠時(shí)子宮下段異常發(fā)生率較普通瘢痕子宮高,有更高的子宮破裂風(fēng)險(xiǎn),更短的妊娠天數(shù),但嚴(yán)格管理,也有較好的妊娠結(jié)局。
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【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R719.8
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本文編號(hào)：2460142