【摘要】：目的評價(jià)兇險(xiǎn)性前置胎盤患者剖宮產(chǎn)術(shù)前子宮動(dòng)脈置管術(shù)中行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)對防治產(chǎn)后出血的療效并評估其臨床意義。方法回顧性分析我院2013年6月至2014年12月收治的30例兇險(xiǎn)性前置胎盤合并胎盤植入患者剖宮產(chǎn)術(shù)前經(jīng)股動(dòng)脈子宮動(dòng)脈置管,胎兒娩出后立即行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)(術(shù)中栓塞組)與20例剖宮產(chǎn)術(shù)后行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)(術(shù)后栓塞組)的病例資料,比較兩種方法治療產(chǎn)后出血的效果。結(jié)果術(shù)中栓塞組出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血(diffuse intravascular coagulation,DIC)2例(占6.7%),術(shù)后栓塞組發(fā)生DIC 4例(占20.0%),2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。術(shù)中栓塞組平均出血量(2 500±800)m L,術(shù)后栓塞組平均出血量(5 000±500)m L,2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。術(shù)中栓塞組剖宮產(chǎn)所需時(shí)間(80~135 min,平均102 min)少于術(shù)后栓塞組(110~170 min,平均138 min,P0.05)。結(jié)論對于兇險(xiǎn)性前置胎盤合并胎盤植入者,于剖宮產(chǎn)術(shù)前子宮動(dòng)脈置管術(shù)中行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù),可有效減少術(shù)中、術(shù)后出血量,縮短手術(shù)時(shí)間,是一種值得提倡的治療方法。
[Abstract]:Objective To evaluate the effect of uterine artery embolization on the prevention and treatment of post-partum hemorrhage and to evaluate its clinical significance. Methods From June 2013 to December,2014,30 cases of high-risk pre-placental combined placenta with placenta preimplantation were retrospectively analyzed, and the femoral artery and uterine artery were inserted before the cesarean section. The effect of two methods on the treatment of post-partum hemorrhage was compared in the case of uterine artery embolization (intraoperative embolization group) and 20 cases of post-cesarean section uterine artery embolization (post-operative embolization group). Results There were 2 cases (6.7%) of disseminated intravascular coagulation (DIC),4 cases of DIC (20.0%) and 2 groups (P <0.05). The mean amount of blood loss (2,500-800) m L in the embolized group and the mean blood loss of the post-operative embolization group (500-500) m-L and the difference of the two groups were statistically significant (P0.05). The time required for cesarean section during the operation (80-135 min, mean 102 min) was less than that of the post-operative embolization group (110-170 min, mean 138 min, P0.05). Conclusion It is a kind of therapeutic method to be advocated in the procedure of uterine artery embolization before and after caesarean section, which can be used to reduce the amount of blood loss and shorten the operation time.
【作者單位】： 第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【分類號(hào)】：R719.8

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 劉曼華;程英;管衛(wèi)群;陶潛;鄭艷麗;楊其昌;;保留子宮動(dòng)脈的子宮大部切除成形術(shù)臨床意義研究[J];中國實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志;2006年08期

2 劉萍;;子宮動(dòng)脈血管網(wǎng)建模與子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)[J];中國實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志;2009年03期

3 呂維富;張愛武;周春澤;魯東;肖景坤;王偉昱;張行明;張正峰;侯昌龍;;子宮動(dòng)脈的三維DSA表現(xiàn)及其最佳顯示體位探討[J];介入放射學(xué)雜志;2011年11期

4 劉瑞珍;;探討經(jīng)子宮動(dòng)脈介入治療在切口妊娠的臨床價(jià)值[J];中外醫(yī)療;2011年34期

5 符愛貞;石小田;黃奕弟;汪坤菊;;數(shù)字化原位子宮動(dòng)脈血管3D可視化模型的構(gòu)建及意義[J];解剖學(xué)研究;2012年05期

6 劉美音;;結(jié)扎子宮動(dòng)脈對雌鼠排卵的影響[J];沂水醫(yī)專學(xué)報(bào);1979年01期

7 諸正端;;子宮動(dòng)脈夾持鉗——腹式全子宮切除術(shù)中夾持子宮動(dòng)脈的專用器械及結(jié)扎方法介紹[J];上海生物醫(yī)學(xué)工程通訊;1984年04期

8 肖蔚,竹內(nèi)久彌;利用經(jīng)陰道彩色多普勒法探討子宮動(dòng)脈的血流動(dòng)態(tài)變化[J];中國超聲醫(yī)學(xué)雜志;1992年S1期

9 李少波;周順科;李平;侯慶榮;謝太喜;;子宮動(dòng)脈血管內(nèi)介入操作的技術(shù)分析[J];中國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志;2011年02期

10 丁書貴;張小娥;;子宮動(dòng)脈與輸尿管位置關(guān)系異常1例報(bào)告[J];中國社區(qū)醫(yī)師(綜合版);2007年09期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 康山;;腹腔鏡下保留子宮動(dòng)脈的輸尿管游離術(shù)[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會(huì)議婦科內(nèi)鏡會(huì)場（婦科內(nèi)鏡學(xué)組）論文匯編[C];2012年

2 白彬;葉遠(yuǎn)樹;王雙坤;薛景峰;曹智剛;;家兔子宮動(dòng)脈不同物質(zhì)栓塞的對比實(shí)驗(yàn)研究[A];第十二屆全國臨床醫(yī)學(xué)影像學(xué)術(shù)會(huì)議、第四屆東北三省放射學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2002年

3 劉偉;林其德;夏建國;;子宮動(dòng)脈阻力評分法預(yù)測妊高征[A];澳門、香港、內(nèi)地生殖健康研討會(huì)論文集[C];2004年

4 朱曉星;潘長英;張?jiān)掠?朱明星;;超選擇子宮動(dòng)脈插管化療滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤[A];職工醫(yī)院醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐[C];1998年

5 蘇丹;劉興會(huì);;彩色多普勒監(jiān)測子宮動(dòng)脈及臍動(dòng)脈預(yù)測異常妊娠結(jié)局[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第五次全國圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2005年

6 鄢春暉;周曉;鄭維英;;髂內(nèi)動(dòng)脈栓塞治療婦產(chǎn)科急性大出血3例[A];第十一次全國急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)成立二十周年慶典論文匯編[C];2006年

7 張春雨;馬靜茹;;子宮動(dòng)脈栓塞化療聯(lián)合清宮術(shù)治療剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠的護(hù)理[A];2013年河南省婦產(chǎn)科護(hù)理安全管理研討班論文集[C];2013年

8 胡金香;龍清云;劉駿方;周軍;劉新獻(xiàn);周素軍;;兔子宮VX2腫瘤的建立及介入放射學(xué)的研究[A];湖北省抗癌協(xié)會(huì)腫瘤介入學(xué)專業(yè)委員會(huì)成立大會(huì)暨第一次腫瘤介入學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2009年

9 龍清云;胡金香;周軍;方瑜;;兔子宮VX2腫瘤的建立及介入放射學(xué)的研究[A];2010湖北省腫瘤介入治療學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2010年

10 劉德華;華陽;羅婭紅;李森;;選擇性子宮動(dòng)脈栓塞治療宮頸癌大出血[A];第八屆全國腫瘤介入診療學(xué)術(shù)大會(huì)、第一屆中國抗癌協(xié)會(huì)腫瘤介入學(xué)護(hù)理專業(yè)學(xué)組會(huì)議暨國家級介入診療繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班、腫瘤介入治療新進(jìn)展研討會(huì)論文匯編[C];2007年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前3條

1 于瑞洪;我省首次引入婦科介入創(chuàng)新技術(shù)[N];科學(xué)導(dǎo)報(bào);2009年

2 程守勤;切口2毫米病人痛苦小[N];科技日報(bào);2000年

3 記者 盧蘇燕;治療子宮肌瘤有新法[N];新華每日電訊;2001年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前9條

1 張海軍;子宮動(dòng)脈的臨床解剖學(xué)研究[D];吉林大學(xué);2006年

2 袁牧;3D-DSA在子宮動(dòng)脈開口定位與最佳顯示角度中的臨床應(yīng)用研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2012年

3 呂洋;3D-DSA與CTA在子宮動(dòng)脈開口定位與最佳顯示角度中的臨床應(yīng)用研究[D];蚌埠醫(yī)學(xué)院;2014年

4 蘇丹;彩色多普勒監(jiān)測子宮動(dòng)脈及臍動(dòng)脈預(yù)測異常妊娠結(jié)局[D];四川大學(xué);2005年

5 朱文麗;子宮動(dòng)脈栓塞治療子宮肌瘤的應(yīng)用解剖學(xué)研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2012年

6 師淑靜;12~(+3)～13~(+6)孕周系統(tǒng)NT超聲篩查胎兒重大畸形及子宮動(dòng)脈多普勒的研究[D];吉林大學(xué);2015年

7 杜敏敏;婦科盆腔血管CT三維成像（3D-CTA）的臨床意義探討[D];山東大學(xué);2011年

8 岳麗娟;葡聚糖微球栓塞子宮動(dòng)脈治療子宮肌瘤的臨床應(yīng)用[D];石河子大學(xué);2007年

9 任美杰;子宮動(dòng)脈造影分析及對栓塞治療子宮肌瘤的指導(dǎo)意義[D];河北醫(yī)科大學(xué);2004年

，

本文編號(hào)：2435989