【摘要】：目的:探討宮頸殘端癌的臨床病理特點(diǎn),為臨床診治及預(yù)防提供參考。方法:收集31例宮頸殘端癌患者的臨床病理資料并進(jìn)行回顧性分析,采用PCR-反向點(diǎn)雜交法檢測(cè)人乳頭瘤病毒(HPV),壽命表法計(jì)算生存率。結(jié)果:31例患者平均47.77±7.64歲;臨床表現(xiàn)以陰道不規(guī)則流血為主,共16例(51.61%);子宮次全切除原因以子宮肌瘤為主,共21例(67.74%)。入院后檢測(cè)HPV陽(yáng)性率83.87%(26/31),高危型HPV陽(yáng)性率77.42%(24/31),且其中6例子宮次全切除術(shù)前與宮頸殘端癌術(shù)前的高危型HPV感染情況一致。31例患者均采用手術(shù)治療,術(shù)后補(bǔ)充放化療20例。術(shù)后病理檢查示原位癌累腺2例,浸潤(rùn)性鱗癌22例,腺癌6例,腺鱗癌1例。31例患者隨訪時(shí)間6~96個(gè)月,5年生存率78.20%。結(jié)論:宮頸殘端癌的臨床表現(xiàn)與一般宮頸癌相似,病理類型以鱗癌為主。HPV感染率高于正常人群。高危型HPV的檢測(cè)、慎重選擇子宮次全切除術(shù)以及子宮次全切除術(shù)后的嚴(yán)密隨訪對(duì)預(yù)防宮頸殘端癌的發(fā)生尤為重要。
[Abstract]:Objective: to investigate the clinicopathological features of cervical stump carcinoma and to provide reference for clinical diagnosis, treatment and prevention. Methods: the clinicopathological data of 31 patients with cervical stump carcinoma were collected and analyzed retrospectively. The survival rate was calculated by PCR- reverse dot hybridization and (HPV), life table method. Results: the average age of 31 patients was 47.77 鹵7.64 years, the main clinical manifestations were irregular vaginal bleeding (51.61%), and the subtotal hysterectomy was mainly caused by uterine leiomyoma (21 cases, 67.74%). The positive rate of HPV was 83.87% (26 / 31) and the positive rate of high-risk HPV was 77.42% (24 / 31). The high risk HPV infection before subtotal hysterectomy in 6 cases was the same as that before cervical stump cancer. 31 cases were treated by operation and 20 cases were treated with radiotherapy and chemotherapy after operation. Pathological examination showed that there were 2 cases of carcinoma in situ, 22 cases of invasive squamous cell carcinoma, 6 cases of adenocarcinoma and 1 case of adenosquamous carcinoma. 31 cases were followed up for 6 ~ 96 months, and the 5-year survival rate was 78.20%. Conclusion: the clinical manifestation of cervical stump carcinoma is similar to that of normal cervical carcinoma, and the pathological type is squamous cell carcinoma. The infection rate of HPV is higher than that of normal population. The detection of high risk HPV, careful selection of subtotal hysterectomy and strict follow-up after subtotal hysterectomy are particularly important to prevent the occurrence of cervical stump carcinoma.
【作者單位】： 四川大學(xué)華西第二醫(yī)院;
【分類號(hào)】：R737.33

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前6條

1 賴曾珍;劉霞;陳妍;潘小玲;;宮頸殘端腫瘤外科治療22例分析[J];華西醫(yī)學(xué);2009年02期

2 李桂;;宮頸殘端癌的流行病學(xué)及預(yù)防分析[J];現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué);2011年10期

3 楊麗,杜建英;子宮次全切除術(shù)兩種不同術(shù)式預(yù)防宮頸殘端癌效果觀察[J];腫瘤防治雜志;2001年04期

4 王世閬;;如何預(yù)防子宮次全切除術(shù)的并發(fā)癥及不良后果[J];實(shí)用婦產(chǎn)科雜志;2006年11期

5 章文華;;宮頸殘端癌的診治[J];腫瘤學(xué)雜志;2006年05期

6 楊君;周德平;陳鳳嫻;彭建華;劉玉明;劉東云;王敏;;重慶地區(qū)2497例婦科就診患者HPV感染狀況分析[J];重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2012年04期

【共引文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 劉孜,王國(guó)慶,李明眾,劉雋悅;術(shù)中大劑量放療對(duì)宮頸癌Ⅱ_b患者免疫系統(tǒng)的影響[J];癌變.畸變.突變;2005年04期

2 馬麗;子宮肌瘤122例臨床分析[J];安徽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志;2005年05期

3 王成雙;張春梅;;卵巢癌治療現(xiàn)狀[J];安徽醫(yī)藥;2012年03期

4 唐郢,周琦,朱曉玲;新輔助順鉑聯(lián)合化療在宮頸鱗癌治療中的作用[J];癌癥進(jìn)展;2004年05期

5 苗勁蔚,孔為民,牛巨偉,張衛(wèi)華,鄧小虹;吉西他濱對(duì)人子宮頸癌HeLa細(xì)胞系的放射增敏作用[J];北京醫(yī)學(xué);2004年04期

6 駱麗娟;黃金珠;;婦科惡性腫瘤中醫(yī)藥治療與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療之比較[J];北京中醫(yī);2006年02期

7 開(kāi)麗比努·依馬木;馬彩玲;;宮頸癌的診斷治療進(jìn)展[J];地方病通報(bào);2006年06期

8 王琳冬;朱登祥;孫黎;郝秀輕;張林西;;NS-398對(duì)宮頸癌HeLa細(xì)胞的生長(zhǎng)抑制及誘導(dǎo)凋亡作用的研究[J];中國(guó)婦產(chǎn)科臨床雜志;2010年05期

9 謝曄玲;施如霞;劉素芬;;腹腔鏡下宮頸殘端切除9例臨床分析[J];中國(guó)婦產(chǎn)科臨床雜志;2012年01期

10 閻昕;郭玉;;同步放化療治療子宮內(nèi)膜癌療效觀察[J];臨床醫(yī)學(xué);2012年09期

相關(guān)會(huì)議論文 前2條

1 盧芙蓉;徐麗婷;;26例宮頸癌患者護(hù)理體會(huì)[A];2010年度全國(guó)醫(yī)藥學(xué)術(shù)論文交流會(huì)暨臨床藥學(xué)與藥學(xué)服務(wù)研究進(jìn)展培訓(xùn)班論文集[C];2010年

2 羅俊華;李真;曹霞;胡章華;魏榮;;同步放化療治療晚期宮頸癌的臨床觀察[A];婦科腫瘤疑難病例討論會(huì)暨婦科微創(chuàng)技術(shù)研討會(huì)會(huì)議資料匯編[C];2012年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前2條

1 宋燕;子宮肌瘤全子宮切除術(shù)中西醫(yī)結(jié)合臨床路徑的構(gòu)建和評(píng)價(jià)性研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2011年

2 吳琨;子宮頸癌放射治療后相關(guān)基因的改變[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2006年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 張欣欣;宮頸癌放療敏感性相關(guān)基因的篩選[D];濟(jì)南大學(xué);2011年

2 司瑋;中西醫(yī)結(jié)合治療宮頸癌放療后膀胱炎和直腸炎的臨床研究[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2011年

3 董云;宮頸癌術(shù)后調(diào)強(qiáng)放射治療的優(yōu)勢(shì)劑量學(xué)研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2012年

4 蔣志峰;電化學(xué)治療對(duì)宮頸癌HELA細(xì)胞系的影響的體外實(shí)驗(yàn)研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2003年

5 鐘薇;紫杉醇聯(lián)合順鉑化療Ⅳ期宮頸癌的近期療效觀察[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2007年

6 陳芳;中成藥復(fù)方苦參注射液對(duì)離體人宮頸癌細(xì)胞的放射增敏作用[D];南昌大學(xué);2007年

7 呂銀;宮頸癌腔內(nèi)后裝放射治療劑量學(xué)分布的研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2008年

8 薛建紅;35例中晚期外陰癌放化療的近期療效分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2008年

9 王青麗;腹腔鏡手術(shù)在治療子宮肌瘤上的應(yīng)用價(jià)值[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2008年

10 李達(dá)君;NMP238，HSP70在宮頸鱗癌中的表達(dá)及其與放射敏感性的研究[D];中南大學(xué);2007年

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前8條

1 吳玉萍,陳裕隆,李隆玉,梁增文,張雁玲;宮頸癌患者人乳頭瘤病毒(HPV)主要型別及其感染研究[J];病毒學(xué)報(bào);2005年04期

2 宿愛(ài)琴;對(duì)子宮次全切除的重新評(píng)價(jià)[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).婦產(chǎn)科學(xué)分冊(cè);1998年02期

3 楊麗,杜建英;子宮次全切除術(shù)兩種不同術(shù)式預(yù)防宮頸殘端癌效果觀察[J];腫瘤防治雜志;2001年04期

4 鄒冰玉;程小堯;郭曉霞;胡家駱;;宮頸殘端切除9例臨床分析[J];實(shí)用婦產(chǎn)科雜志;2007年06期

5 章文華;子宮頸癌綜合治療的幾個(gè)問(wèn)題[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2003年06期

6 李清,郝松茹,張聰英,江亞羨,趙松巖;宮頸癌的相關(guān)因素分析[J];中國(guó)婦幼保健;2004年18期

7 楊莉;莫寶慶;;高危型人乳頭瘤病毒感染率及相關(guān)因素分析[J];中國(guó)婦幼保健;2009年31期

8 趙健;楊英捷;廖秦平;;導(dǎo)流雜交基因芯片技術(shù)在人乳頭狀瘤病毒感染分型檢測(cè)中的臨床應(yīng)用[J];中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2006年12期

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 謝虹;;66例宮頸癌的臨床特點(diǎn)分析[J];蘇州大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2006年05期

2 劉圓圓;;宮頸癌盯上年輕女性[J];人人健康;2003年11期

3 潘洪國(guó);宮頸癌知識(shí)一二三[J];中老年保健;2004年02期

4 水鄉(xiāng);宮頸癌讓誰(shuí)哭泣[J];中國(guó)女性(中文海外版);2004年07期

5 王展宏;宮頸癌、宮頸刮片與普查[J];家庭醫(yī)學(xué);1996年17期

6 王軍燕,董寶瑋,汪龍霞,宋磊,趙恩鋒;經(jīng)陰道彩色血流速度成像在宮頸癌檢查中的應(yīng)用[J];中國(guó)超聲診斷雜志;2000年02期

7 章文華,李楠,吳令英;重視宮頸癌患者年輕化的趨勢(shì)[J];浙江腫瘤;2000年02期

8 楊云霞,劉淑媛,劉潔玉;18例宮頸癌的超聲分析[J];中國(guó)超聲診斷雜志;2002年02期

9 焦瀾舟,唐軍;超聲在宮頸癌診治中的應(yīng)用價(jià)值[J];中國(guó)婦產(chǎn)科臨床;2002年02期

10 薛秀珍;宮頸刮刷涂片診斷宮頸癌的臨床觀察[J];中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué);2002年04期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 高永良;;宮頸癌的手術(shù)與化療[A];婦科腫瘤綜合治療新進(jìn)展學(xué)習(xí)班講義[C];2009年

2 羅璇;;超聲對(duì)宮頸癌的診斷價(jià)值[A];第一屆全國(guó)婦產(chǎn)科超聲學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

3 劉焱;郭君;楊蓓;孟秋玲;朱秀峰;郭德穎;;超聲在宮頸癌診斷中的應(yīng)用價(jià)值[A];第二十二屆航天醫(yī)學(xué)年會(huì)暨第五屆航天護(hù)理年會(huì)論文匯編（下冊(cè)）[C];2006年

4 葉柏梅;;在職女職工宮頸疾病篩查776例的結(jié)果與分析[A];第二十四屆航天醫(yī)學(xué)年會(huì)暨第七屆航天護(hù)理年會(huì)論文匯編[C];2008年

5 肖青;;宮頸病變的防治[A];廣東省藥學(xué)會(huì)’08藥學(xué)人員繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班講義[C];2008年

6 張桂霞;張紅秋;侯劍華;邊海英;;彩色多普勒陰道超聲對(duì)宮頸腫物的優(yōu)勢(shì)淺析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三次全國(guó)超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

7 盛修貴;;宮頸癌的手術(shù)治療[A];婦科腫瘤疑難病例討論會(huì)暨婦科微創(chuàng)技術(shù)研討會(huì)會(huì)議資料匯編[C];2012年

8 張桂霞;張紅秋;侯劍華;;彩色多普勒陰道超聲對(duì)宮頸腫物的診斷意義[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國(guó)超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2009年

9 張桂霞;張紅秋;侯劍華;;彩色多普勒陰道超聲對(duì)宮頸腫物的診斷意義[A];慶祝中國(guó)超聲診斷50年暨第十屆全國(guó)超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2008年

10 張平;;宮頸癌保留生育功能的手術(shù)治療進(jìn)展[A];2013年浙江省婦科腫瘤學(xué)術(shù)年會(huì)暨省級(jí)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育項(xiàng)目“宮頸癌篩查及子宮頸疾病規(guī)范化診治”學(xué)習(xí)班資料匯編[C];2013年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前10條

1 楊鋒;年輕女性要防宮頸癌[N];健康報(bào);2002年

2 李文瑤;年輕女性也應(yīng)警惕宮頸癌[N];吉林日?qǐng)?bào);2008年

3 本報(bào)記者 姚敏;專家?guī)阒匦抡J(rèn)識(shí)宮頸癌[N];中國(guó)消費(fèi)者報(bào);2004年

4 ;解析宮頸癌：呵護(hù)自己幸福一生[N];中國(guó)婦女報(bào);2009年

5 武漢大學(xué)中山醫(yī)院主任醫(yī)師 教授 李定國(guó);宮頸癌：早防早治最重要[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2010年

6 本報(bào)記者 白軼南;宮頸癌 女性第二索命惡魔[N];保健時(shí)報(bào);2004年

7 本報(bào)記者 彭薇;定期婦檢，排除宮頸癌隱患[N];解放日?qǐng)?bào);2013年

8 楊鋒;年輕女性要防宮頸癌[N];保健時(shí)報(bào);2003年

9 楊鋒;潔身又自愛(ài)遠(yuǎn)離宮頸癌[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2002年

10 市第二醫(yī)院海滄分院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師 韓筱蘭;保護(hù)好宮頸就是保護(hù)好生命[N];廈門(mén)日?qǐng)?bào);2006年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 劉穎;磁共振擴(kuò)散加權(quán)成像在宮頸癌診療中應(yīng)用價(jià)值的研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2010年

2 張麗華;宮頸癌調(diào)強(qiáng)放射治療的研究[D];復(fù)旦大學(xué);2012年

3 趙友云;宮頸癌相關(guān)病毒基因分型的研究[D];武漢大學(xué);2012年

4 劉開(kāi)江;新疆維、漢宮頸癌發(fā)病危險(xiǎn)因素的流行病學(xué)及分子生物學(xué)研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2008年

5 張萍;血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子-C在宮頸癌中的表達(dá)及其靶向基因治療[D];山東大學(xué);2009年

6 帕提曼·米吉提;新疆和田墨玉縣維吾爾族宮頸癌現(xiàn)況調(diào)查研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2014年

7 劉霞;人乳頭瘤病毒感染型別及整合狀態(tài)與宮頸癌發(fā)生的相關(guān)性研究[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2010年

8 鄭春花;轉(zhuǎn)錄因子FOXC2在宮頸癌發(fā)生的研究[D];吉林大學(xué);2014年

9 龍玲;皂刺抗宮頸癌活性及其作用機(jī)理的研究[D];西北農(nóng)林科技大學(xué);2006年

10 王永軍;TLR4在宮頸癌中的表達(dá)及相關(guān)功能研究[D];華中科技大學(xué);2011年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 曾轉(zhuǎn)萍;山西省宮頸癌和人乳頭瘤病毒持續(xù)感染的危險(xiǎn)因素研究[D];暨南大學(xué);2004年

2 紀(jì)曉洋;年輕宮頸癌43例臨床分析[D];大連醫(yī)科大學(xué);2012年

3 米合日尼沙·買買提;未明確診斷意義的不典型鱗狀細(xì)胞與宮頸病變的關(guān)系研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2007年

4 杜平;寧波地區(qū)婦女人乳頭瘤病毒感染與宮頸病變發(fā)病率及相關(guān)性分析[D];寧波大學(xué);2012年

5 黃敏;宮頸癌Ⅰb期臨床回顧性分析[D];山西醫(yī)科大學(xué);2013年

6 林泳秀;宮頸癌的臨床病理特點(diǎn)與預(yù)后分析[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2013年

7 劉艷偉;宮頸病變端粒酶活性表達(dá)120例臨床分析[D];吉林大學(xué);2009年

8 袁志仙;三維能量多普勒超聲在宮頸癌診治中的應(yīng)用研究[D];中國(guó)人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2010年

9 田亞麗;宮頸細(xì)胞學(xué)檢查200例臨床資料分析[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2009年

10 劉露;年輕宮頸癌患者預(yù)后因素分析[D];河北醫(yī)科大學(xué);2012年

，

本文編號(hào)：2409496