【摘要】：目的:探討宮頸殘端癌的臨床病理特點,為臨床診治及預(yù)防提供參考。方法:收集31例宮頸殘端癌患者的臨床病理資料并進行回顧性分析,采用PCR-反向點雜交法檢測人乳頭瘤病毒(HPV),壽命表法計算生存率。結(jié)果:31例患者平均47.77±7.64歲;臨床表現(xiàn)以陰道不規(guī)則流血為主,共16例(51.61%);子宮次全切除原因以子宮肌瘤為主,共21例(67.74%)。入院后檢測HPV陽性率83.87%(26/31),高危型HPV陽性率77.42%(24/31),且其中6例子宮次全切除術(shù)前與宮頸殘端癌術(shù)前的高危型HPV感染情況一致。31例患者均采用手術(shù)治療,術(shù)后補充放化療20例。術(shù)后病理檢查示原位癌累腺2例,浸潤性鱗癌22例,腺癌6例,腺鱗癌1例。31例患者隨訪時間6~96個月,5年生存率78.20%。結(jié)論:宮頸殘端癌的臨床表現(xiàn)與一般宮頸癌相似,病理類型以鱗癌為主。HPV感染率高于正常人群。高危型HPV的檢測、慎重選擇子宮次全切除術(shù)以及子宮次全切除術(shù)后的嚴密隨訪對預(yù)防宮頸殘端癌的發(fā)生尤為重要。
[Abstract]:Objective: to investigate the clinicopathological features of cervical stump carcinoma and to provide reference for clinical diagnosis, treatment and prevention. Methods: the clinicopathological data of 31 patients with cervical stump carcinoma were collected and analyzed retrospectively. The survival rate was calculated by PCR- reverse dot hybridization and (HPV), life table method. Results: the average age of 31 patients was 47.77 鹵7.64 years, the main clinical manifestations were irregular vaginal bleeding (51.61%), and the subtotal hysterectomy was mainly caused by uterine leiomyoma (21 cases, 67.74%). The positive rate of HPV was 83.87% (26 / 31) and the positive rate of high-risk HPV was 77.42% (24 / 31). The high risk HPV infection before subtotal hysterectomy in 6 cases was the same as that before cervical stump cancer. 31 cases were treated by operation and 20 cases were treated with radiotherapy and chemotherapy after operation. Pathological examination showed that there were 2 cases of carcinoma in situ, 22 cases of invasive squamous cell carcinoma, 6 cases of adenocarcinoma and 1 case of adenosquamous carcinoma. 31 cases were followed up for 6 ~ 96 months, and the 5-year survival rate was 78.20%. Conclusion: the clinical manifestation of cervical stump carcinoma is similar to that of normal cervical carcinoma, and the pathological type is squamous cell carcinoma. The infection rate of HPV is higher than that of normal population. The detection of high risk HPV, careful selection of subtotal hysterectomy and strict follow-up after subtotal hysterectomy are particularly important to prevent the occurrence of cervical stump carcinoma.
【作者單位】： 四川大學(xué)華西第二醫(yī)院;
【分類號】：R737.33

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本文編號：2409496