發(fā)布時間：2018-12-25 07:51

【摘要】：目的探討甲氨喋呤(MTX)全身化療后B超下清宮在切口妊娠治療中的作用。方法 82例切口妊振患者分為兩組:孕囊大部分突向?qū)m腔組(A組,n=20)及孕囊主要侵入肌層組(B組,n=62),回顧性分析MTX肌肉或靜脈注射后B超下清宮的成功率及其影響因素。結(jié)果 A組MTX靜脈化療4例B超下清宮均成功;肌肉注射MTX的16例中12例B超下清宮成功,4例因術(shù)中持續(xù)出血而行開腹手術(shù)。B組靜脈化療16例,14例B超下清宮成功,2例術(shù)后切口包塊達(dá)漿膜而開腹;MTX肌肉化療46例,42例B超下清宮成功,2例因術(shù)后切口處包塊達(dá)漿膜層而開腹,另2例術(shù)中持續(xù)出血而開腹。MTX化療后清宮手術(shù)成功率達(dá)87.80%。手術(shù)成功的72例與失敗的10例治療前血β-HCG水平之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論 MTX全身化療配合B超下清宮是治療切口妊娠簡單有效的方法,其成功率與治療前血β-HCG水平的高低有關(guān)。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of systemic chemotherapy with methotrexate (MTX) (MTX) on pregnancy. Methods Eighty-two patients with pregnancy induced vibration by incision were divided into two groups: group A (group A, n = 20), group A (n = 20) and group B (group B, n = 62). The success rate and influencing factors of uterine clearance under B-ultrasound were analyzed retrospectively after intramuscular or intravenous injection of MTX. Results in group A, 4 cases of MTX intravenous chemotherapy were successfully cleared under B-ultrasound. Of the 16 cases injected intramuscularly with MTX, 12 cases were successfully cleared by B-ultrasound and 4 cases underwent open surgery due to continuous bleeding during operation. Group B received intravenous chemotherapy in 16 cases, and 14 cases under B-ultrasound. 46 cases were treated with MTX intramuscular chemotherapy, 42 cases were successfully cleared by B-ultrasound, 2 cases were opened due to incision mass reaching serous layer, and the other 2 cases underwent continuous bleeding during operation. The successful rate of uterine clearance was 87.80% after MTX chemotherapy. There was significant difference in serum 尾-HCG levels between 72 cases of successful surgery and 10 cases of failure before treatment (P0.05). Conclusion MTX systemic chemotherapy combined with B ultrasound to clear the uterus is a simple and effective method for the treatment of incision pregnancy. Its success rate is related to the level of serum 尾-HCG before treatment.
【作者單位】： 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【分類號】：R714.22

【共引文獻(xiàn)】

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【相似文獻(xiàn)】

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