發(fā)布時間：2018-11-28 20:07

【摘要】：目的:調查分析南通地區(qū)妊娠期肝內膽汁淤積癥發(fā)病情況及其相關發(fā)病因素,為臨床診治提供依據。方法:搜集2011年1月至2015年12月南通地區(qū)住院孕婦的資料,統(tǒng)計妊娠期發(fā)現肝功能異常的病例數,分析其中妊娠期肝內膽汁淤積癥患者所占比例,同時分析妊娠期肝內膽汁淤積癥與年齡、孕前體重指數、胎次、不良妊娠史(自然流產或早產)、家族史、飲食、受精方式、激素保胎治療、自身免疫性疾病、妊娠期高血壓、妊娠期糖脂代謝異常等情況的相關性。結果:99 523例妊娠晚期孕婦中,肝損害3 712例(發(fā)病率為3.73%),其中妊娠期肝內膽汁淤積癥998例(占26.89%)。單因素分析發(fā)現單胎及雙胎以上妊娠、家族史、人工受精、激素保胎治療、自身免疫性疾病、妊娠期高血壓、妊娠期糖脂代謝異常與妊娠期肝內膽汁淤積癥發(fā)病相關,進一步行多因素非條件Logistic回歸分析結果顯示,雙胎以上妊娠、家族史、激素保胎治療、自身免疫性疾病、妊娠期高血壓是妊娠期肝內膽汁淤積癥發(fā)病的危險因素,OR值分別為5.25、2.06、4.01、5.21、2.01,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:南通地區(qū)妊娠期肝內膽汁淤積癥發(fā)病率較高,雙胎及以上妊娠、家族史、激素保胎治療、自身免疫性疾病、妊娠期高血壓是其危險因素,在妊娠期肝內膽汁淤積癥診治中應引起重視。
[Abstract]:Objective: to investigate the incidence of intrahepatic cholestasis of pregnancy and its related factors in Nantong area. Methods: the data of hospitalized pregnant women in Nantong area from January 2011 to December 2015 were collected, and the number of cases with abnormal liver function during pregnancy were counted, and the proportion of patients with intrahepatic cholestasis of pregnancy was analyzed. At the same time, intrahepatic cholestasis of pregnancy and age, body mass index (BMI) before pregnancy, birth order, history of adverse pregnancy (spontaneous abortion or premature delivery), family history, diet, fertilization, hormone therapy, autoimmune diseases, hypertension complicating pregnancy were analyzed. Correlation of abnormal glucose and lipid metabolism during pregnancy. Results: of the 99 523 pregnant women in the third trimester of pregnancy, 3 712 (3.73%) had liver damage, of which 998 (26.89%) were intrahepatic cholestasis of pregnancy. Univariate analysis showed that single and twin pregnancies, family history, artificial insemination, hormone therapy, autoimmune diseases, gestational hypertension, abnormal glucose and lipid metabolism during pregnancy were associated with intrahepatic cholestasis of pregnancy. Further multivariate conditional Logistic regression analysis showed that the risk factors of intrahepatic cholestasis of pregnancy were twin pregnancy, family history, hormone therapy, autoimmune disease and hypertension of pregnancy. The OR values were 5.250.206 (4.01) and 5.21 (2.01), respectively. The difference was statistically significant (P0.05). Conclusion: the incidence of intrahepatic cholestasis of pregnancy is high in Nantong area. The risk factors are twin pregnancy, family history, hormone therapy, autoimmune disease and hypertension complicating pregnancy. Attention should be paid to the diagnosis and treatment of intrahepatic cholestasis of pregnancy.
【作者單位】： 南通大學附屬南通婦幼保健院消化內科;南通大學附屬南通婦幼保健院婦女保健科;南通大學附屬醫(yī)院消化內科;
【分類號】：R714.255

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