本文關(guān)鍵詞：腹腔鏡在婦產(chǎn)科手術(shù)中的應(yīng)用現(xiàn)狀，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

腹腔鏡在婦產(chǎn)科手術(shù)中的應(yīng)用現(xiàn)狀分析 投稿：韋瘹瘺

【摘要】現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)水平不斷發(fā)展，在婦產(chǎn)科手術(shù)中腹腔鏡發(fā)揮著重要的作用，是治療婦科疾病的重要手段，本文作者搜集了大量關(guān)于腹腔鏡技術(shù)的資料，對(duì)其應(yīng)用現(xiàn)狀和未來(lái)的發(fā)展進(jìn)行合理的分析，說(shuō)明腹腔鏡技術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重要價(jià)值�！娟P(guān)鍵詞】腹腔鏡術(shù)；婦科疾�。话殡S…

摘要：目的：對(duì)外科術(shù)后切口脂肪液化采用改良護(hù)理措施進(jìn)行探討。方法：選擇切口脂肪液化72例患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各36例。對(duì)照組采取常規(guī)方法進(jìn)行護(hù)理，觀察組采用改良切口護(hù)理（常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上在切口處敷涂葡萄糖粉并加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng)）。治療后密切觀察兩…

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　　【摘要】現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)水平不斷發(fā)展，在婦產(chǎn)科手術(shù)中腹腔鏡發(fā)揮著重要的作用，是治療婦科疾病的重要手段，本文作者搜集了大量關(guān)于腹腔鏡技術(shù)的資料，對(duì)其應(yīng)用現(xiàn)狀和未來(lái)的發(fā)展進(jìn)行合理的分析，，說(shuō)明腹腔鏡技術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重要價(jià)值。

　　【關(guān)鍵詞】腹腔鏡術(shù)；婦科疾��；
　　伴隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步和科技的發(fā)展，我院婦科手術(shù)已逐漸脫離傳統(tǒng)開(kāi)腹的方法，被各種微創(chuàng)手術(shù)和改良后陰道手術(shù)所替代[1]。在不斷的更新變化中，腹腔鏡不但可以擴(kuò)展手術(shù)部位的視野和提高清晰度，促使手術(shù)順利完成，也可以增加?jì)D產(chǎn)科醫(yī)師的手術(shù)技能，提高其勇氣和自信心。對(duì)于腹腔鏡的手術(shù)效果、優(yōu)缺點(diǎn)、適應(yīng)癥和并發(fā)癥等已受到醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注，其在日后的發(fā)展有良好的前景。
　　1腹腔鏡在婦產(chǎn)科手術(shù)中的應(yīng)用
　　1.1診斷和治療異位妊娠
　　通過(guò)腹腔鏡可清晰觀察異位妊娠情況，在臨床中通常出現(xiàn)較多的是輸卵管妊娠，診斷的主要依據(jù)為妊娠面青紫且部位增粗，若破裂則可觀察到破口以及出血現(xiàn)象，直腸窩和盆腔內(nèi)有凝血塊和大量積血[2]。其治療的手術(shù)方法有兩種，一種是針對(duì)無(wú)生育要求且妊娠部位破裂嚴(yán)重的患者，由傘端開(kāi)始的單純患側(cè)輸卵管行切除術(shù)，另一種是針對(duì)有生育要求給予采用保守治療的方法。將胚胎組織和局部凝血塊全部清除，使用鹽水對(duì)妊娠部位反復(fù)沖洗，縫合漿肌層間斷[3]。
　　1.2治療附件良性腫瘤
　　卵巢良性腫瘤采用超聲檢查和術(shù)后病理檢查的診斷結(jié)果大體一致，術(shù)前通過(guò)腫瘤標(biāo)記，提高了診斷多數(shù)良性腫瘤的準(zhǔn)確性，增加了腹腔鏡的治療效果，減少了住院時(shí)間，并且創(chuàng)傷面積小，維護(hù)了患者的安全[4]。
　　1.3腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)
　　完成這類手術(shù)的關(guān)鍵因素與子宮肌瘤類型具有很大關(guān)系，肌瘤突出越明顯對(duì)切除和發(fā)現(xiàn)越有利，但術(shù)后縫合切口和創(chuàng)面止血是主要難題，最好選用超聲刀進(jìn)行創(chuàng)面止血，若使用單極電凝，由于其熱透度很高，對(duì)周圍組織造成的損傷面積相對(duì)也比較大，同時(shí)對(duì)術(shù)后愈合的造成一定的負(fù)面影響，縫合切口通常用8字或間斷方式[5]。針對(duì)采用氣腹法腹腔鏡治療的患者，在術(shù)后5年內(nèi)就有一半的患者肌瘤復(fù)發(fā)，可能是手術(shù)中未將小肌瘤清除干凈導(dǎo)致[6]。針對(duì)采用懸吊法腹腔鏡的患者，手指可經(jīng)操作孔觸摸肌瘤從而分辨其所在位置。子宮切口的適當(dāng)選取，以及多發(fā)性子宮肌瘤的完整切除和減少遺漏，對(duì)降低肌瘤復(fù)發(fā)率起到一定作用[7]。
　　1.4腹腔鏡下子宮切除術(shù)
　　根據(jù)相關(guān)資料報(bào)道，在臨床中初次行腹腔鏡子宮切除術(shù)后，其已達(dá)到成熟的子宮切除術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)[8]�，F(xiàn)階段子宮切除術(shù)在腹腔鏡下可進(jìn)行鞘膜內(nèi)子宮切除術(shù)、子宮次全切除術(shù)、陰式子宮切除術(shù)和全子宮切除術(shù)等方式[9]。前兩種切除術(shù)主要對(duì)宮頸內(nèi)飛惡性腫瘤的檢查，常用于年輕患者，可充分保持韌帶和陰道的完整，對(duì)盆腔底的承托力起到保護(hù)的效果，并且既可以保留正常的部分宮頸或全部宮頸，還可以對(duì)正常性功能和宮頸周邊的重要感覺(jué)神經(jīng)起到保護(hù)的效果，對(duì)提高患者的生存質(zhì)量有促進(jìn)作用[10]。
　　1.5治療不孕和子宮內(nèi)膜異位癥
　　導(dǎo)致女性患者不孕的原因主要是卵巢、子宮、輸卵管發(fā)生病變，其次便是子宮內(nèi)膜異位癥和慢性盆腔炎，其中在內(nèi)膜異位癥中慢性盆腔炎起到一定程度的重要作用，而內(nèi)膜異位癥中不孕現(xiàn)象是一種主要的臨床表現(xiàn)。采用腹腔鏡檢查對(duì)診斷不孕因素會(huì)更加準(zhǔn)確，其主要臨床體征包括：（1）輸卵管炎癥病變積水、增粗、梗阻、粘連、扭曲等。（2）在輸卵管與卵巢、子宮、側(cè)盆壁、直腸與子宮后壁之間發(fā)生盆腔炎性包塊或盆腔粘連帶；（3）內(nèi)生殖器漿膜或盆腔腹膜呈棕褐色、紫藍(lán)色、紅色出血灶、盆腔直腸窩異位囊腫、卵巢巧克力囊腫等病變。臨床中采治療不孕的傳統(tǒng)方法是藥物抗炎，治療效果差且服用時(shí)間長(zhǎng)，但應(yīng)用腹腔鏡手術(shù)的治療效果顯著且見(jiàn)效快，因?yàn)槠湓跈z查出不孕病因后可進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，對(duì)激素治療和全身抗炎起到輔助作用，在一定程度上提高了受孕成功率。
　　1.6治療惡性腫瘤
　　在婦科手術(shù)中針對(duì)確定惡性腫瘤的分期在后期的治療和診斷中具有相當(dāng)重要的作用，腹腔鏡在未得到應(yīng)用時(shí)，在臨床中會(huì)行開(kāi)腹手術(shù)探查，但對(duì)患者身體將造成嚴(yán)重?fù)p傷，因此其使用受到一定的限制。在腹腔鏡的輔助下對(duì)在盆腹腔內(nèi)惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移與擴(kuò)散可清晰的查看到，同時(shí)可以對(duì)腹膜后淋巴結(jié)、腹主動(dòng)脈旁、盆腔進(jìn)行充分了解或切除，進(jìn)而對(duì)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況充分確定，使診斷更加明確，正確分辨腫瘤分期對(duì)選擇適合的臨床治療方案有很大幫助。
　　3小結(jié)
　　目前，腹腔鏡術(shù)在不斷的更新和改進(jìn)，手術(shù)醫(yī)師的技巧也在逐漸提升，在治療婦產(chǎn)疾病中腹腔鏡術(shù)已成為重要的治療手段，其不但提高手術(shù)醫(yī)師專研婦產(chǎn)科手術(shù)的信心，也保障了婦產(chǎn)科患者的安全。在未來(lái)的醫(yī)學(xué)探索中，腹腔鏡術(shù)會(huì)越來(lái)越完善，針對(duì)婦產(chǎn)科手術(shù)后出現(xiàn)的一些并發(fā)癥問(wèn)題可以更好的解決，使腹腔鏡技術(shù)為人類醫(yī)學(xué)提供更多的幫助。
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【摘要】現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)水平不斷發(fā)展，在婦產(chǎn)科手術(shù)中腹腔鏡發(fā)揮著重要的作用，是治療婦科疾病的重要手段，本文作者搜集了大量關(guān)于腹腔鏡技術(shù)的資料，對(duì)其應(yīng)用現(xiàn)狀和未來(lái)的發(fā)展進(jìn)行合理的分析，說(shuō)明腹腔鏡技術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重要價(jià)值。【關(guān)鍵詞】腹腔鏡術(shù)；婦科疾病；伴隨…

【摘要】現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)水平不斷發(fā)展，在婦產(chǎn)科手術(shù)中腹腔鏡發(fā)揮著重要的作用，是治療婦科疾病的重要手段，本文作者搜集了大量關(guān)于腹腔鏡技術(shù)的資料，對(duì)其應(yīng)用現(xiàn)狀和未來(lái)的發(fā)展進(jìn)行合理的分析，說(shuō)明腹腔鏡技術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重要價(jià)值�！娟P(guān)鍵詞】腹腔鏡術(shù)；婦科疾病；伴隨…

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