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分娩方式與乙型肝炎病毒母嬰傳播阻斷的相關性研究

發(fā)布時間:2018-08-24 16:06
【摘要】:目的:探討分娩方式對乙型肝炎病毒(HBV)母嬰垂直傳播的影響。方法:將HBs Ag陽性孕婦及其嬰兒211例,按不同分娩方式分為陰道分娩組(126例)和選擇性剖宮產組(85例),兩組新生兒均完成主被動聯合免疫接種,檢測孕婦及嬰兒出生24h內、7個月、12個月齡時的外周靜脈血的HBV血清學標志物、HBV DNA水平,比較兩組嬰兒HBV母嬰阻斷效果。結果:嬰兒出生24h內選擇性剖宮產組的HBs Ag、HBV DNA陽性率低于陰道分娩組(10.59%vs 21.43%,P0.05)。嬰兒7個月齡、12個月齡時,兩組的HBs Ag、HBV DNA陽性率比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。孕婦HBe Ag陰性、HBV DNA≤10~(11)copies/L時,陰道分娩組和選擇性剖宮產組的HBV母嬰阻斷失敗率比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。孕婦HBe Ag陽性、HBV DNA10~(11)copies/L時,選擇性剖宮產組的HBV母嬰阻斷失敗率明顯低于陰道分娩組(3.45%vs 23.81%,5.25%vs 33.33%,P0.05)。結論:分娩方式與HBV母嬰傳播阻斷有關,當孕婦HBe Ag陽性或HBV DNA10~(11)copies/L時,選擇性剖宮產可能降低乙肝母嬰垂直傳播幾率。
[Abstract]:Objective: To investigate the effect of delivery mode on the vertical transmission of hepatitis B virus (HBV) between mother and infant. Methods: 211 HBs Ag positive pregnant women and their infants were divided into vaginal delivery group (126 cases) and selective cesarean section group (85 cases) according to different delivery mode. Results: The positive rates of HBs Ag and HBV DNA in the selective cesarean section group were lower than those in the vaginal delivery group within 24 hours after birth (10.59% vs 21.43%, P 0.05). The positive rates of HBs Ag and HBV DNA in the infants aged 7 months and 12 months were lower than those in the vaginal delivery group. There was no significant difference (P 0.05). When HBe Ag was negative in pregnant women and HBV DNA < 10 ~ (11) copies / L, there was no significant difference in the failure rate of maternal and fetal HBV blockade between vaginal delivery group and selective cesarean section group (P 0.05). When HBe Ag was positive in pregnant women and HBV DNA 10 ~ (11) copies / L, the failure rate of maternal and fetal HBV blockade in selective cesarean section group was significantly lower than that in negative cesarean section group. Conclusion: The mode of delivery is related to the blockade of mother-to-child transmission of HBV. Selective cesarean section may reduce the probability of mother-to-child transmission of HBV when pregnant women are HBe Ag positive or HBV DNA 10~ (11) copies/L.
【作者單位】: 廣州市天河區(qū)人民醫(yī)院婦產科;
【分類號】:R714.251

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本文編號:2201325

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