【摘要】：目的探討產(chǎn)前診斷心臟病的胎兒,孕婦及其家庭選擇終止妊娠的影響因素。方法 2011年1月至2014年12月在上海第一婦嬰保健院胎兒醫(yī)學(xué)部經(jīng)超聲心動圖確診的心臟病胎兒。每個胎兒家庭接受了多學(xué)科咨詢會診,被詳細(xì)告知疾病的診斷、嚴(yán)重程度、治療策略和遠(yuǎn)期預(yù)后�；仡櫺允占袐D及胎兒的詳細(xì)臨床資料和家庭最終的妊娠選擇,行多因素Logistics回歸分析,探討孕婦及家庭選擇終止妊娠的主要影響因素。結(jié)果 162例胎兒進(jìn)入分析,平均孕周26.5(17.4~39.5)周,24例(14.8%)胎兒合并有顯著心臟外畸形。67例(41.4%)孕婦及家庭選擇終止妊娠,其中罹患輕度、中度及重度心臟病胎兒中,孕婦及家庭選擇終止妊娠的比例分別為16.0%、51.1%和76.2%;合并有顯著心臟外畸形的胎兒中,終止妊娠率高達(dá)79.2%。多因素Logistic回歸分析顯示,胎兒心臟病的嚴(yán)重程度(OR=9.001,95%CI:4.143~19.557,P0.001),是否合并有顯著心臟外畸形(OR=3.801,95%CI:1.814~7.962,P0.001)及診斷孕周(OR=0.750,95%CI:0.653~0.861,P0.001)是影響孕婦及其家庭選擇終止妊娠的3個主要因素。結(jié)論對于合并有重度心臟病或顯著心臟外畸形胎兒,孕婦及其家庭更傾向于選擇終止妊娠。
[Abstract]:Objective to investigate the influencing factors of fetal, pregnant women and their families in prenatal diagnosis of heart disease. Methods from January 2011 to December 2014, the fetus with heart disease was diagnosed by echocardiography in the Fetal Medicine Department of Shanghai first Maternal and Infant Health Care Hospital. Each foetus family received a multidisciplinary consultation and was informed of the diagnosis, severity, treatment strategy and long-term prognosis of the disease. The clinical data of pregnant women and fetuses and the family's final pregnancy choice were collected retrospectively. Multivariate Logistics regression analysis was carried out to explore the main influencing factors of pregnant women and families' choice of termination of pregnancy. Results among 162 fetuses, the average gestational age was 26.5 (17.4 / 39.5) weeks, 24 (14.8%) fetuses were complicated with significant extracardiac malformations. 67 (41.4%) pregnant women and their families chose to terminate their pregnancies. Among them, the fetuses suffered from mild, moderate and severe heart disease. The proportion of pregnant women and families who chose to terminate pregnancy was 16.0% and 76.22.The termination rate of pregnancy was 79.2% in the fetuses with significant extracardiac malformations. Multivariate Logistic regression analysis showed that the severity of fetal heart disease (OR 9.001C 95 CI: 4.143C 19.557 P0.001), the presence of significant extracardiac malformation (OR 3.801C 95 CI 1.814C 7.962P0.001) and the diagnosis of gestational week (OR0.75095CI0.6530.861P0.001) were the three main factors affecting the choice of termination of pregnancy by pregnant women and their families. Conclusion pregnant women and their families are more likely to choose termination of pregnancy for fetus with severe heart disease or significant extracardiac malformation.
【作者單位】： 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院心血管中心;同濟(jì)大學(xué)附屬上海市第一婦嬰保健院胎兒醫(yī)學(xué)部;上海位育高級中學(xué);復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院臨床流行病學(xué)教研室;
【分類號】：R714.5

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1 曹衛(wèi)紅 ,沈一同;120例胎兒心臟的彩色多普勒超聲心動圖分析[J];海南醫(yī)學(xué);2003年09期

2 宋國;德發(fā)明胎兒心臟病早期診斷法[J];畜牧獸醫(yī)科技信息;2003年01期

3 付麗娟,李健;胎兒心臟及大動脈異常的超聲診斷及漏誤診分析[J];中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志;2005年05期

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6 李燦霞;彩色多普勒血流顯像對93例胎兒心臟的診斷與分析[J];中國超聲醫(yī)學(xué)雜志;1994年02期

7 柴云生,梁書恒,陳靜嬰;彩色多普勒血流顯象對胎兒心臟觀察[J];天津醫(yī)藥;1995年09期

8 宮麗敏,李樹林;胎兒心臟病的診斷和治療進(jìn)展[J];新生兒科雜志;1995年03期

9 姬宏娟;楊來嬌;;時間-空間相關(guān)成像技術(shù)在胎兒心臟檢查中的應(yīng)用進(jìn)展[J];臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志;2014年04期

10 李麗蟾,宗貴芝,陳瑞玉,崔愛平,趙依云,黃勤;應(yīng)用超聲檢測胎兒心臟異常110例分析[J];實用婦產(chǎn)科雜志;2000年01期

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1 張麗娟;向華;;妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥胎兒心臟損害的研究[A];2007年中華醫(yī)學(xué)會—強(qiáng)生西部學(xué)術(shù)講座全國產(chǎn)科危重癥學(xué)術(shù)研討會論文匯編[C];2007年

2 朱琦;陳嬌;;產(chǎn)前超聲診斷胎兒心臟腫瘤[A];2007’促進(jìn)西部發(fā)展聲學(xué)學(xué)術(shù)交流會論文集[C];2007年

3 馬蘇亞;徐萍;謝曉紅;孫龍;鄒桂蘭;;矩陣實時三維多平面技術(shù)在胎兒心臟篩查中的應(yīng)用[A];2012年浙江省超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會論文集[C];2012年

4 蘇肇伉;;胎兒心臟外科——新世紀(jì)的挑戰(zhàn)[A];第八屆華東六省一市胸心血管外科學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2005年

5 吳松雷;胡波;付慶明;張韓珉;魏亞萍;;胎兒心臟腹部彩超篩查方法及價值[A];2005年浙江省超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2005年

6 裴秋艷;李建國;李云桃;楊振娟;;胎兒心臟連續(xù)橫向掃查方法的探討[A];中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會第四屆全國婦產(chǎn)及計劃生育超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2012年

7 朱琦;陳嬌;;產(chǎn)前超聲診斷胎兒心臟腫瘤[A];第九屆全國超聲心動圖學(xué)術(shù)會議論文集[C];2007年

8 彭曉慧;林仙方;伍霞芳;劉云雙;王剛;趙博文;楊園;潘美;;定量組織速度成像與頻譜多普勒超聲心動圖對胎兒心臟傳導(dǎo)時間間歇的對照研究[A];2008年浙江省超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2008年

9 周一敏;俞t(yī)$;夏雨萍;魯紅;;實時三維超聲心動圖在孕11+0～13+6周胎兒心臟檢查中的初步應(yīng)用[A];2011年浙江省超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2011年

10 周啟昌;范平;高梅;彭清海;章鳴;林秋華;王晨虹;朱伏凡;;胎兒心臟腫瘤的產(chǎn)前超聲診斷[A];中華醫(yī)學(xué)會第六次全國超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2001年

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1 湖南 副主任護(hù)師 李向陽;別讓環(huán)境污染損害胎兒心臟[N];家庭醫(yī)生報;2007年

2 徐曉寧;胎兒心臟異常有治[N];健康報;2000年

3 記者 何屹;英開發(fā)出便攜式胎兒心臟監(jiān)視器[N];科技日報;2007年

4 記者 倪永華;德發(fā)明胎兒心臟病早期診斷法[N];科技日報;2002年

5 本報記者 付靜;做胎兒心臟彩超防控先心病[N];保健時報;2010年

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1 周啟昌;產(chǎn)前超聲篩選胎兒心臟病新技術(shù)的臨床研究[D];中南大學(xué);2006年

2 任蕓蕓;高危因素對胎兒心臟形態(tài)及功能的影響[D];復(fù)旦大學(xué);2009年

3 章鳴;時間—空間相關(guān)成像技術(shù)診斷胎兒先天性心臟病的臨床研究[D];中南大學(xué);2009年

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1 曹子洋;三維超聲MPR技術(shù)在評估胎兒心臟結(jié)構(gòu)中的價值研究[D];泰山醫(yī)學(xué)院;2014年

2 李春擎;妊娠期糖尿病對胎兒心臟結(jié)構(gòu)、功能影響作用的研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

3 郭麗娟;正常胎兒心臟超薄斷層切面圖像的分割方法研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2011年

4 李興文;空間—時間相關(guān)成像技術(shù)在胎兒心臟產(chǎn)前診斷中的應(yīng)用價值研究[D];南昌大學(xué);2011年

5 錢鷺葵;四維時空關(guān)聯(lián)成像技術(shù)在20孕周前胎兒心臟檢查中的可行性研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2012年

6 任冰;胎兒心臟超聲解剖標(biāo)本制作與數(shù)字化三維重建研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2012年

7 劉彩娥;正常胎兒心臟房—室長度比的定量研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2006年

8 尹虹;超聲在中孕早期篩查胎兒心臟病的臨床研究[D];山東大學(xué);2012年

9 郭又問;時空關(guān)聯(lián)成像技術(shù)在胎兒心臟檢查中的應(yīng)用研究[D];中南大學(xué);2010年

10 向華;妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥胎兒心臟損害的研究[D];中南大學(xué);2007年

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本文編號：2147530