【摘要】：目的研究青春期女性月經(jīng)失調(diào)與卵巢形態(tài)學(xué)的關(guān)系,為青春期多囊卵巢綜合征(PCOS)的診斷提供參考。方法收集2014年9月至2015年9月于西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦科門診和婦女保健門診就診的、初潮2年后青春期月經(jīng)失調(diào)212例患者的臨床資料并進行分析。結(jié)果212例月經(jīng)失調(diào)患者中,以月經(jīng)稀發(fā)最為常見(33.96%),其次為閉經(jīng)(16.51%);不同類型月經(jīng)失調(diào)患者F-G評分及痤瘡評分差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(F值分別為1.39、1.77,P均0.05),以月經(jīng)稀發(fā)患者的評分最高;月經(jīng)稀發(fā)患者卵巢體積、竇狀卵泡數(shù)目、卵巢最大面積均顯著高于非月經(jīng)稀發(fā)組(t值分別為2.89、5.76、6.23,P均0.05);正常卵巢組、多濾泡卵巢組、多囊卵巢組的臨床表現(xiàn)差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ~2=43.25,P0.05);多囊卵巢組月經(jīng)稀發(fā)的發(fā)病率最高(49.30%),其次為多濾泡卵巢組(42.59%);血黃體生成素(LH)、睪酮(T)、LH/血清卵泡刺激素(LH/FSH)差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(F值分別為3.45、2.43、2.76,P均0.05),且多囊卵巢組均為最高;3組中診斷為青春期PCOS的病例數(shù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ~2=26.58,P0.05),同樣多囊卵巢組最高,但多濾泡卵巢組也有12例確診為青春期PCOS(22.22%);212例青春期月經(jīng)失調(diào)患者中共診斷青春期PCOS者45例(21.23%),根據(jù)患者體質(zhì)量指數(shù)(BMI)分為肥胖組和非肥胖組,肥胖患者卵巢體積、竇狀卵泡數(shù)目、卵巢最大面積均顯著高于非肥胖者(t值分別為3.42、7.89、4.02,P均0.05),且空腹和2h穩(wěn)態(tài)模型胰島素抵抗指數(shù)(HOMA IR)均顯著升高(t值分別為8.89、10.62,P均0.05)。結(jié)論月經(jīng)稀發(fā)是青春期月經(jīng)失調(diào)最為常見的類型,月經(jīng)稀發(fā)及肥胖患者多數(shù)伴卵巢形態(tài)學(xué)異常,應(yīng)定期隨訪。
[Abstract]:Objective to study the relationship between menstrual disorders and ovarian morphology in puberty women, and to provide a reference for the diagnosis of puberty polycystic ovary syndrome (PCOS). Methods from September 2014 to September 2015, 212 patients in the First Affiliated Hospital of Xi'an Jiao Tong University gynecologic outpatient department and women health clinic were treated, and 212 cases of adolescent menstrual disorder after 2 years of menarche were given. Results of the 212 patients with menstrual disorders, the most common menorrhagia (33.96%) and the second were amenorrhea (16.51%). The difference of F-G score and acne score in different types of menstrual disorders were statistically significant (F value was 1.39,1.77, P was 0.05), and the patients with dilute menstruation were the highest. The number of sinus like follicles and the largest area of the ovary were significantly higher than those in the non menorrhea group (t value was 2.89,5.76,6.23, P was 0.05 respectively), and the clinical manifestations of the normal ovary group, the polyfollicle ovary group and the polycystic ovary group were statistically significant (x ~2=43.25, P0.05), and the incidence of dilute menstruation in the polycystic ovum nest group was the highest (49.30%), followed by the polyfollicle ovary. Group (42.59%); serum luteinizing hormone (LH), testosterone (T), LH/ serum follicle stimulating hormone (LH/FSH) differences were statistically significant (F value was 3.45,2.43,2.76, P 0.05), and polycystic ovary group were the highest; the number of cases diagnosed as puberty PCOS in the 3 groups was statistically significant (x ~2=26.58, P0.05), the same polycystic ovarian group was the highest, but multiple follicles. The ovarian group also had 12 cases of puberty PCOS (22.22%); 212 cases of adolescent menstrual disorders were diagnosed as PCOS in 45 cases (21.23%). According to the body mass index (BMI), the volume of the ovary, the number of sinus like follicles and the maximum area of the ovary were significantly higher than those of the non obese patients (t value was 3.42,7., respectively, respectively). 89,4.02, P were 0.05), and the insulin resistance index (HOMA IR) of the fasting and 2H steady-state models increased significantly (t value was 8.89,10.62, P was 0.05 respectively). Conclusion menstrual dilute hair is the most common type of menstrual disorder in puberty. Most patients with menstrual dilute and obese patients with ovarian morphologic abnormalities should be regularly followed up.
【作者單位】： 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【分類號】：R711.51

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本文編號：2122189