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探討婦產(chǎn)科醫(yī)生醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng) 投稿:何呱呲

發(fā)布時(shí)間:2016-11-27 13:19

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探討婦產(chǎn)科醫(yī)生醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng) 投稿:何呱呲

【摘要】在婦產(chǎn)科的臨床工作中,患者均為女性,患者隱私較多,醫(yī)護(hù)人員所需保密的事項(xiàng)也較多,如不孕癥的發(fā)生可能與患者婚前的流產(chǎn)史有關(guān),性傳播疾病的發(fā)生可能與患者的不潔行為有關(guān),這都需要醫(yī)護(hù)人員為患者保守秘密。婦產(chǎn)科是醫(yī)院發(fā)生醫(yī)患糾紛最多的科室之一[1],…

【摘要】目的觀察和探討胃復(fù)安治療急性感染性腹痛腹瀉的臨床療效。方法將本院從2011年4月至2012年10月收治的315例急性腹痛腹瀉患者,在患者知情并同意的情況下,將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。兩組患者在注射使用左氧氟沙星的基礎(chǔ)上,觀察組158人注射使…

【摘要】目的探討兩種藥物配合在甲亢手術(shù)中的應(yīng)用效果。方法選取2009年2月至2011年2月來我院接受甲亢手術(shù)治療的患者60例,其中30例患者僅使用復(fù)方碘進(jìn)行藥物治療作為對(duì)照組,剩下的30例患者在對(duì)照組患者治療的基礎(chǔ)上使用地塞米松進(jìn)行治療,作為觀察組!

  【摘要】 在婦產(chǎn)科的臨床工作中,患者均為女性,患者隱私較多,醫(yī)護(hù)人員所需保密的事項(xiàng)也較多,如不孕癥的發(fā)生可能與患者婚前的流產(chǎn)史有關(guān),性傳播疾病的發(fā)生可能與患者的不潔行為有關(guān),這都需要醫(yī)護(hù)人員為患者保守秘密。婦產(chǎn)科是醫(yī)院發(fā)生醫(yī)患糾紛最多的科室之一[1],如何在治病救人的同時(shí)規(guī)避醫(yī)患糾紛,是每個(gè)婦產(chǎn)科醫(yī)生所必須面臨的問題。筆者結(jié)合自身工作經(jīng)驗(yàn),在文中就婦產(chǎn)科醫(yī)生與患者溝通時(shí)的注意事項(xiàng)進(jìn)行了分析,希望對(duì)廣大同行的工作能有所幫助。

  【關(guān)鍵詞】 婦產(chǎn)科醫(yī)生;醫(yī)患溝通;能力培養(yǎng)
  有調(diào)查表明,因醫(yī)患溝通所導(dǎo)致的失誤遠(yuǎn)超過因醫(yī)療技術(shù)缺陷而導(dǎo)致的失誤,溝通不良是導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的原因之一[2],因此,良好的溝通能力對(duì)于醫(yī)生來說尤為重要,尤其是在我國(guó)當(dāng)前尚不健全的醫(yī)療體制中,任何細(xì)小的失誤都有可能將醫(yī)患矛盾轉(zhuǎn)移到醫(yī)務(wù)人員身上,導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員被打的惡劣現(xiàn)象[3]。這就要求醫(yī)生既要知曉患者的生理狀況和心理特征,掌握高超的醫(yī)術(shù),還要和患者建立良好的關(guān)系。在當(dāng)前的醫(yī)療環(huán)境中,如何培養(yǎng)婦產(chǎn)科醫(yī)生的溝通能力,與患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系,顯得十分重要。
  1 遵章操作是建立良好的醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)
  影響醫(yī)療安全的因素可分為醫(yī)療技術(shù)因素與非技術(shù)因素,對(duì)與技術(shù)因素,出增強(qiáng)對(duì)醫(yī)生的培訓(xùn),使其掌握高超的臨床技能外,還要使其養(yǎng)成良好的職業(yè)習(xí)慣與職業(yè)道德,遵守各項(xiàng)法律法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范,使一切操作都有理有據(jù),貫徹三級(jí)醫(yī)生查房制度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)。落實(shí)插隊(duì)制度,在操作、手術(shù)和用藥前一定要先核對(duì)好患者信息,檢修醫(yī)療設(shè)備與器械,保證其運(yùn)轉(zhuǎn)良好。落實(shí)交接班制度,嚴(yán)禁出現(xiàn)脫崗現(xiàn)象,重點(diǎn)病人還需進(jìn)行床頭交班,對(duì)急癥患者要及時(shí)采取救治措施,嚴(yán)禁延遲或推諉,及時(shí)請(qǐng)示、會(huì)診,避免延誤病情。
  2 嚴(yán)格履行義務(wù),保證患者知情權(quán)
  隨著醫(yī)療理念的轉(zhuǎn)變,患者已逐漸從治療的接受者逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橹委煹膮⑴c者,因此,尊重患者權(quán)力,完善知情同意書,將醫(yī)患溝通具體化顯得十分重要[4]。在醫(yī)療服務(wù)過程中,應(yīng)使患者明確診斷、檢查、用藥、治療和預(yù)后等,尊重患者的選擇權(quán),如宮外孕是手術(shù)治療,還是保守治療,而手術(shù)治療又包括開腹治療和腔鏡治療,在這方面要告知患者各種方面的利弊,使患者正確、到位的理解,自行作出適當(dāng)選擇。醫(yī)生在向患者講解病情與手術(shù)時(shí),應(yīng)善于運(yùn)用通俗易懂的語言,少用術(shù)語。如需要行子宮切除術(shù)的患者,是否要保留卵巢,醫(yī)生在向患者講解時(shí)可以畫一個(gè)女性生殖器官圖,向患者簡(jiǎn)單的解釋卵巢、輸卵管與子宮的作用,附件保留時(shí)應(yīng)該從哪切,不保留時(shí)應(yīng)該從哪切,切除和保留各有何利弊,使患者對(duì)各種術(shù)式有充分的了解。對(duì)患者提出的問題,也應(yīng)本著實(shí)事求是、科學(xué)認(rèn)真的態(tài)度進(jìn)行細(xì)心的結(jié)石,避免語言模糊、輕描淡寫而使患者理解不全,或不恰當(dāng)?shù)慕Y(jié)石讓患者因害怕而退縮、或過于輕視,發(fā)生嚴(yán)重后果時(shí)將責(zé)任推到醫(yī)生身上。
  3 誠(chéng)懇待人,爭(zhēng)取患者的理解與配合
  很多患者到醫(yī)院后,都存在著焦慮和不安,但卻也帶著期盼心理,希望得到醫(yī)護(hù)人員熱心周到的接待,害怕醫(yī)生對(duì)自己不管不問,態(tài)度冷淡。因此,醫(yī)務(wù)人員首先應(yīng)該謹(jǐn)記:患者也是有感情的人,在給予患者治療時(shí),刻意拉近彼此間的距離,如對(duì)患者使用“阿姨、大姐”等尊稱,是獲得患者信任,建立良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系的有效途徑。
  3.1 傾聽患者的疾苦 傾訴是患者緩解自身心理壓力的重要途徑,尤其是婦科患者,由于疾病涉及到較多的隱私,在患病后與親友、家人的溝通往往不夠,而醫(yī)生作為專業(yè)的治療人員,往往會(huì)成為患者傾訴的對(duì)象。在傾聽患者說話時(shí),醫(yī)護(hù)人員要靜下心聽患者說,詢問患者的病史與病情,還可邊聽邊提示,切忌煩躁。對(duì)患者的意見進(jìn)行認(rèn)真記錄,根據(jù)患者訴說的內(nèi)容作出相應(yīng)的眼神與表情變化,使患者體會(huì)到自己對(duì)其的關(guān)心與同情,向其傳遞真誠(chéng)的服務(wù)態(tài)度,讓其體會(huì)到醫(yī)生的愛心、同情心,創(chuàng)造輕松的交談分為,使患者能夠自然的流露出內(nèi)心的痛苦。此外,交談也是安慰患者的有效方法,醫(yī)生因自身的職業(yè)特性,對(duì)很多疾病均見多識(shí)廣,習(xí)以為常,很多疾病一眼即可看出來,在交談中表現(xiàn)出對(duì)患者所患疾病的熟悉能夠極大的緩解患者及其家屬的情緒,若醫(yī)生在與患者的交談中三言兩語,敷衍了事,則患者很可能會(huì)認(rèn)為醫(yī)生對(duì)自己不夠重視,產(chǎn)生不滿情緒。因此,醫(yī)生既是治療者,也是傾聽者,要善于在傾聽中創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系。
  3.2 學(xué)會(huì)容忍,必要時(shí)選擇沉默 很多患者的病情難以在短時(shí)間內(nèi)緩解,或病情急、病情重,很多患者存在暴躁、易怒的情緒,此時(shí),醫(yī)生切不可與患者針鋒相對(duì),而應(yīng)保持頭腦冷靜,更不能對(duì)患者橫加指責(zé),使其產(chǎn)生較大的情緒波動(dòng)引起更加嚴(yán)重的不良后果,而是要用溫和的語言步步深入,漸漸的拓展交流內(nèi)容,切忌已開始就談及敏感問題。如本院婦產(chǎn)科曾有一例產(chǎn)婦“瘢痕子宮、臍帶繞頸三周、巨大兒”,雖然手術(shù)指征十分明確,但患者就是拒絕進(jìn)行胡搜書,此時(shí),要耐心的告知其病情風(fēng)險(xiǎn),并嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心,適當(dāng)?shù)谋3殖聊o患者充足的時(shí)間來考慮得失,切忌一次次的逼其就范,導(dǎo)致患者緊張不安、慌亂、產(chǎn)生反感情緒、從而抵觸治療,該例產(chǎn)婦在仔細(xì)思考之后,最終選擇了進(jìn)行手術(shù),取得了損失最小的治療效果。
  4 總結(jié)
  總而言之,醫(yī)患之間的溝通要建立在尊重、平等、理解、同情和耐心的基礎(chǔ)之上。醫(yī)生在遵守相關(guān)規(guī)范、掌握溝通技巧的同時(shí),還要注意到患者的個(gè)體差異,根據(jù)每個(gè)患者的實(shí)際情況采取不同的溝通方式。醫(yī)患之間的溝通,不同于一般的人際溝通,,更不同于醫(yī)學(xué)心理學(xué),這是醫(yī)療模式改進(jìn)過程中面臨的新課題,良好的醫(yī)患溝通,對(duì)于降低醫(yī)療糾紛,保證醫(yī)療質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益的最大化具有重要的意義。
  參考文獻(xiàn)
  [1] 王楓華,婁繼權(quán),顧桂國(guó),饒文華,黃豪.婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛和事故的常見原因分析與防范[J].中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理,2010(04):234-237.
  [2] 沙悅,方衛(wèi)綱,黃曉明,曾學(xué)軍.北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)科住院醫(yī)師醫(yī)患溝通負(fù)面經(jīng)歷調(diào)查[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(人文社會(huì)醫(yī)學(xué)版),2011(07):41-42+50.
  [3] 張宇,周綠林.基于危機(jī)管理理論的醫(yī)療糾紛危機(jī)溝通策略[J].中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理,2011(02):112-113+127.
  [4] 雒保軍.非語言溝通在醫(yī)患溝通中的作用及技巧[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(人文社會(huì)醫(yī)學(xué)版),2010(09):28-29.

【摘要】在婦產(chǎn)科的臨床工作中,患者均為女性,患者隱私較多,醫(yī)護(hù)人員所需保密的事項(xiàng)也較多,如不孕癥的發(fā)生可能與患者婚前的流產(chǎn)史有關(guān),性傳播疾病的發(fā)生可能與患者的不潔行為有關(guān),這都需要醫(yī)護(hù)人員為患者保守秘密。婦產(chǎn)科是醫(yī)院發(fā)生醫(yī)患糾紛最多的科室之一[1],…

【摘要】在婦產(chǎn)科的臨床工作中,患者均為女性,患者隱私較多,醫(yī)護(hù)人員所需保密的事項(xiàng)也較多,如不孕癥的發(fā)生可能與患者婚前的流產(chǎn)史有關(guān),性傳播疾病的發(fā)生可能與患者的不潔行為有關(guān),這都需要醫(yī)護(hù)人員為患者保守秘密。婦產(chǎn)科是醫(yī)院發(fā)生醫(yī)患糾紛最多的科室之一[1],…

【摘要】在婦產(chǎn)科的臨床工作中,患者均為女性,患者隱私較多,醫(yī)護(hù)人員所需保密的事項(xiàng)也較多,如不孕癥的發(fā)生可能與患者婚前的流產(chǎn)史有關(guān),性傳播疾病的發(fā)生可能與患者的不潔行為有關(guān),這都需要醫(yī)護(hù)人員為患者保守秘密。婦產(chǎn)科是醫(yī)院發(fā)生醫(yī)患糾紛最多的科室之一[1],…

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本文編號(hào):195620

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