本文選題：孕婦 + 肝內(nèi)膽汁淤積癥��； 參考：《第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)》2015年14期

【摘要】：目的回顧性分析1 697例妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)孕婦的臨床資料,觀察經(jīng)積極處理后延長孕周對圍生兒結(jié)局的影響,以降低ICP醫(yī)源性早產(chǎn)的發(fā)生。方法 2003-2010年第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院婦產(chǎn)科收治的1 697例ICP孕婦,分為2組,常規(guī)處理組為2003-2007年的孕婦,積極處理后延長孕周組為2008-2010年的孕婦;統(tǒng)計(jì)2組分娩孕周、早產(chǎn)率、圍產(chǎn)兒的死胎發(fā)生率,分析圍生兒結(jié)局的變化。結(jié)果 1 697例ICP孕婦共分娩1 761名胎兒,其中雙胎妊娠64例。常規(guī)處理組孕婦980例,分娩胎兒1 017個,其中雙胎37例;發(fā)生早產(chǎn)216例,早產(chǎn)率22.04%(216/980);發(fā)生胎死宮內(nèi)9例,死胎發(fā)生率0.918%(9/980);醫(yī)源性早產(chǎn)率為78.24%(169/216)。延長孕周組孕婦717例,共分娩胎兒744,其中雙胎27例;早產(chǎn)99例,早產(chǎn)率13.8%(99/717);發(fā)生胎死宮內(nèi)4例,死胎發(fā)生率0.55%(4/717);醫(yī)源性早產(chǎn)率為54.54%(54/99)。與常規(guī)處理組比較,延長孕周組新生兒早產(chǎn)率、醫(yī)源性早產(chǎn)率有明顯降低(P0.05);而同期圍生兒死亡率差異無顯著性(P0.05)。結(jié)論 ICP經(jīng)積極處理后,對孕婦和胎兒權(quán)衡利弊,動態(tài)觀察,條件許可時盡可能延長胎齡,且不升高圍生兒的死亡率,可降低醫(yī)源性早產(chǎn)的發(fā)生。
[Abstract]:Objective to retrospectively analyze the clinical data of 1 697 pregnant women with intrahepatic cholestasis of pregnancy (IHG) and observe the effect of prolonged gestational weeks on perinatal outcome after active treatment in order to reduce the incidence of ICP iatrogenic preterm delivery. Methods from 2003 to 2010, 1 697 pregnant women with ICP were treated in Southwest Hospital of third military Medical University. They were divided into two groups: the routine treatment group was the pregnant woman from 2003 to 2007, and the extended gestational week group was the pregnant woman from 2008 to 2010 after active treatment. Incidence of perinatal stillbirth and analysis of perinatal outcome. Results 1 697 pregnant women with ICP gave birth to 1 761 fetuses, including 64 twin pregnancies. In the routine treatment group, 980 pregnant women and 1,017 fetuses were delivered, including 37 twins, 216 premature births, 21.6% 980% premature delivery, 9 intrauterine fetal death, 0.918 9% stillbirth, and 78.24% iatrogenic preterm delivery rate of 1699% / 21616%. There were 717 pregnant women in the prolonged gestational week group, including 744 fetuses, 27 twins, 99 premature births with a premature delivery rate of 13.8% / 717%, 4 cases with intrauterine fetal death, and 0.5554% 717% stillbirth rate, and a iatrogenic preterm delivery rate of 54.54% / 54%. Compared with the routine treatment group, the rate of premature delivery of newborns in prolonged gestational weeks group was significantly lower than that of normal treatment group, while the mortality rate of perinatal infants had no significant difference in the same period. Conclusion after active treatment, ICP can balance the advantages and disadvantages of pregnant women and fetuses, observe dynamically, prolong the gestational age as much as possible and do not increase the perinatal mortality when conditions permit, which can reduce the incidence of iatrogenic premature delivery.
【作者單位】： 第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院醫(yī)院婦產(chǎn)科;重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【分類號】：R714.7

【參考文獻(xiàn)】

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1 徐洲;王曉銀;肖兵;;妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥分娩時機(jī)及方式探討[J];中國計(jì)劃生育和婦產(chǎn)科;2014年04期

2 林安平;王琳;常青;;妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥圍生兒死亡12例臨床分析[J];實(shí)用婦產(chǎn)科雜志;2010年01期

3 林安平;嚴(yán)小麗;王琳;常青;;妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥早產(chǎn)與自發(fā)性早產(chǎn)臨床結(jié)局的對比分析[J];實(shí)用婦產(chǎn)科雜志;2011年10期

4 張玲云;王志華;;妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥與早產(chǎn)關(guān)系的研究[J];中國婦幼保健;2011年01期

5 趙琳;李琳霞;李艷紅;張紅專;;早產(chǎn)兒早產(chǎn)原因及并發(fā)癥分析[J];中華婦幼臨床醫(yī)學(xué)雜志(電子版);2014年05期

【共引文獻(xiàn)】

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3 馬新英;張鑫;劉海飛;劉素潔;趙子英;;調(diào)肝健脾解毒湯防治宮頸癌盆腔放療所致急性直腸放射反應(yīng)臨床研究[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2011年11期

4 周加林;施衛(wèi)兵;;自擬茵蒲合劑治療妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥30例[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2012年07期

5 牛玉敏;朱桃花;;疤痕子宮再次妊娠分娩方式探討[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào);2009年02期

6 徐嶸嶸;;剖宮產(chǎn)率上升的主要因素分析及應(yīng)對措施探討[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào);2009年04期

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10 錢玉靜;;新生兒窒息產(chǎn)科因素分析與預(yù)防[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào);2011年04期

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2 吳棟才;戴英;陶久紅;聞新慧;;HPV及TCT應(yīng)用于宮頸癌篩查的研究[A];中國抗癌協(xié)會婦科腫瘤專業(yè)委員會第十一屆全國學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

3 沈莉;;產(chǎn)后抑郁癥中醫(yī)藥研究進(jìn)展[A];中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會精神疾病專業(yè)委員會第十一屆學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2012年

4 王榮國;;針刀結(jié)合骨盆矯正治療原發(fā)性痛經(jīng)3例[A];2011中國針灸學(xué)會年會論文集（摘要）[C];2011年

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8 陳素琴;;隱性胎盤早剝35例診治分析[A];浙江省第十九屆農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展學(xué)術(shù)會議大會論文集[C];2011年

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10 俞信忠;許平;曾艷;吳滿武;范佳鳴;錢磊;楊志浩;金晶;;536例女性單純皰疹病毒-Ⅱ型近期感染狀況分析[A];第六屆全國優(yōu)生科學(xué)大會論文匯編[C];2006年

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2 徐洪斌;宮頸癌新輔助化療和影響根治性治療后預(yù)后因素的評估[D];華中科技大學(xué);2011年

3 熊瑾;得氣、心理因素對針刺治療原發(fā)性痛經(jīng)療效影響的臨床研究[D];華中科技大學(xué);2011年

4 葉茂;復(fù)方金剛藤膠囊的臨床前研究[D];華中科技大學(xué);2011年

5 曾晶;益氣化瘀方對藥物流產(chǎn)及產(chǎn)后炎癥模型大鼠子宮復(fù)舊不全干預(yù)作用實(shí)驗(yàn)研究[D];湖南中醫(yī)藥大學(xué);2011年

6 宋燕;子宮肌瘤全子宮切除術(shù)中西醫(yī)結(jié)合臨床路徑的構(gòu)建和評價性研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2011年

7 方穎妍;肝郁型高泌乳素血癥患者人格特征及大鼠模型神經(jīng)內(nèi)分泌改變的研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2011年

8 孫曉玲;基于沙眼衣原體感染的抗精子免疫模型及中藥干預(yù)和免疫功能變化[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2011年

9 陳妙霞;針?biāo)幗Y(jié)合對圍絕經(jīng)期綜合征療效及生存質(zhì)量的影響[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2011年

10 孫娟;艾灸神闕穴配合溫針灸治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床及實(shí)驗(yàn)研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2011年

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1 江源;術(shù)中應(yīng)用5-Fu緩釋劑治療晚期卵巢癌的近期療效觀察[D];南京醫(yī)科大學(xué);2010年

2 馮秀麗;RUNX3和EZH2蛋白在子宮內(nèi)膜腺癌組織中的表達(dá)[D];鄭州大學(xué);2010年

3 姜平;新密市農(nóng)村地區(qū)子宮頸癌認(rèn)知現(xiàn)狀及篩查結(jié)果分析[D];鄭州大學(xué);2010年

4 馬麗紅;FADD、Livin在稽留流產(chǎn)絨毛組織中的表達(dá)及其意義[D];鄭州大學(xué);2010年

5 張林東;PLGF、Bcl-2及FasL在胎兒生長受限中的研究[D];鄭州大學(xué);2010年

6 張小明;圍絕經(jīng)期抑郁癥與性激素水平關(guān)系的研究[D];鄭州大學(xué);2010年

7 代波;中藥五號栓治療宮頸糜爛濕熱下注證臨床觀察[D];湖南中醫(yī)藥大學(xué);2010年

8 王麗君;紫石英對排卵障礙大鼠模型卵巢局部FSH、LH影響的機(jī)制研究[D];湖南中醫(yī)藥大學(xué);2010年

9 張樹怡;補(bǔ)腎化瘀方對PCO模型大鼠卵巢顆粒細(xì)胞膜上INSR和IGFR基因表達(dá)的影響[D];湖南中醫(yī)藥大學(xué);2010年

10 李艷麗;慢性乙型肝炎中醫(yī)證型與IL-4相關(guān)性研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2010年

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1 李艷;;早產(chǎn)發(fā)生的因素及預(yù)防[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào);2008年04期

2 唐萍;妊娠肝內(nèi)膽汁瘀積癥對胎兒的影響和產(chǎn)科的處理[J];國外醫(yī)學(xué).婦產(chǎn)科學(xué)分冊;2002年03期

3 葉芳青 ,蔣小亞 ,梁雪雯 ,余衡蘭 ,孟憲陶;妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥對妊娠及分娩結(jié)局的影響[J];貴州醫(yī)藥;2002年12期

4 余華;唐茜;杜麗君;李華斌;;228例早產(chǎn)兒臨床分析[J];華西醫(yī)學(xué);2009年10期

5 王寶麗;;妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥對妊娠結(jié)局的影響[J];陜西醫(yī)學(xué)雜志;2007年10期

6 付俊明;;妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥46例臨床分析[J];醫(yī)學(xué)信息;2010年04期

7 劉毅;李艷;;64例干預(yù)性早產(chǎn)的臨床分析[J];現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué);2008年01期

8 王曉東;彭冰;姚強(qiáng);張力;艾瑛;邢愛耘;劉興會;劉淑蕓;;妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥1210例圍生結(jié)局分析[J];中華醫(yī)學(xué)雜志;2006年07期

9 張焰;袁瑞;;妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥終止妊娠時機(jī)和方式[J];重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2009年03期

10 王淑麗;付海英;;淺談胎膜早破合并早產(chǎn)妊娠的結(jié)局[J];中外婦兒健康;2011年06期

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2 張國利,王赫;100例圍生兒死亡原因臨床分析[J];華北煤炭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2000年06期

3 梁小川,羅一寧,劉玉荷,劉鏡心,張瑛;168例圍生兒死亡原因尸檢分析[J];中國優(yōu)生優(yōu)育;2000年03期

4 魏利,王霞;圍生兒死亡238例病理分析[J];實(shí)用兒科臨床雜志;2002年05期

5 張振平,劉少雄;廣州市白云區(qū)5年中圍生兒死亡455例分析[J];廣東醫(yī)學(xué);2002年08期

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7 趙華英;408例圍生兒死因臨床分析[J];云南醫(yī)藥;2003年02期

8 王靜波;妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥對圍生兒的影響及處理[J];中國綜合臨床;2004年03期

9 齊偉;圍生兒死亡與早產(chǎn)的臨床分析[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2004年10期

10 樓向明;妊娠高血壓綜合征對圍生兒的影響及其防治[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2004年16期

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4 劉暢;292例妊娠期高血壓疾病相關(guān)因素及圍生兒結(jié)局病例分析[D];大連醫(yī)科大學(xué);2014年

5 馮敏;97例妊娠期高血壓疾病的臨床分析[D];吉林大學(xué);2009年

6 孫震;123例妊娠期高血壓疾病的臨床分析[D];吉林大學(xué);2007年

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本文編號：1919697