腔鏡輔助小切口腹股溝淋巴結(jié)切除術(shù)治療外陰癌
本文選題:腔鏡輔助手術(shù) + 小切口 ; 參考:《中國微創(chuàng)外科雜志》2017年03期
【摘要】:目的探討腔鏡輔助小切口(3 cm)腹股溝淋巴結(jié)切除術(shù)治療外陰癌的可行性、安全性及臨床效果。方法2013年9月~2015年12月,對6例外陰癌實施外陰局部廣泛切除及腔鏡輔助小切口腹股溝淋巴結(jié)切除術(shù),其中單側(cè)淋巴結(jié)清掃2例,雙側(cè)4例。腹股溝處做小切口(3 cm),提起皮膚邊緣,逐漸分離皮下組織,暴露術(shù)野,在腔鏡下行腹股溝淋巴結(jié)切除術(shù)。結(jié)果 6例均成功完成手術(shù),未中轉(zhuǎn)開腹手術(shù),未出現(xiàn)術(shù)中副損傷。腹股溝淋巴結(jié)切除手術(shù)時間60~90(78.3±14.7)min,術(shù)中出血量20~40(31.6±9.8)ml。術(shù)后病理回報每側(cè)切除淋巴結(jié)3~13(8.7±3.0)個。病理診斷均為外陰鱗狀細(xì)胞癌。FIGO分期ⅠB期2例,Ⅱ期4例。術(shù)后切口拆線時間7~9(7.8±0.7)d。隨訪3~12(6.5±4.4)月,無術(shù)后切口裂開或延遲愈合、腹股溝區(qū)皮膚壞死、下肢淋巴水腫等手術(shù)并發(fā)癥,未出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。結(jié)論外陰局部廣泛切除聯(lián)合腔鏡輔助小切口腹股溝淋巴結(jié)切除術(shù)治療外陰癌效果確切,安全可行,并發(fā)癥少,恢復(fù)快,可保證手術(shù)根治性效果。
[Abstract]:Objective to explore the feasibility, safety and clinical effect of endoscopic assisted small incision (3 cm) inguinal lymph node resection for vulvar cancer. Methods in December September 2013, December, 6 cases of vulvar resection and endoscopic assisted inguinal lymph node resection were performed on 6 cases of vulvar carcinoma, including 2 cases of unilateral lymph node dissection, 4 cases of bilateral abdomen. A small incision (3 cm), the edge of the skin, the gradual separation of the subcutaneous tissue, the exposure field and the resection of the inguinal lymph nodes under the endoscopy. Results 6 cases were successfully completed, without transabdominal surgery, without secondary injury. The operation of inguinal lymph node resection was 60~90 (78.3 + 14.7) min, and the amount of bleeding during the operation was 20~40 (31.6 + 9.8) ml.. The pathological diagnosis was 3~13 (8.7 + 3) per side lymph node. The pathological diagnosis was 2 cases of.FIGO stage I B stage of vulvar squamous cell carcinoma and 4 cases in stage II. The postoperative incision disassembly time was 7~9 (7.8 + 0.7) d. for 3~12 (6.5 + 4.4) months, no postoperative incision or delayed healing, skin necrosis in the inguinal area, and lymphedema of lower extremities, and so on. Conclusion local extensive excision of vulva and endoscopic assisted small incision inguinal lymph node resection for vulvar cancer is effective, safe, feasible, less complications and quick recovery, which can guarantee radical effect of operation.
【作者單位】: 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院婦產(chǎn)科;首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院普外科;
【分類號】:R737.35
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