本文選題：宮頸上皮內(nèi)瘤變級(jí)　切入點(diǎn)：宮頸錐切　出處：《醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào)》2015年06期

【摘要】：目的宮頸上皮內(nèi)瘤變3級(jí)(cervical intraepithelial neoplasia grade 3,CIN3)錐切邊緣陽性是宮頸病變持續(xù)或進(jìn)展為早期浸潤癌的高危因素。文中旨在探討CIN3錐切邊緣陽性與錐切后全宮切除標(biāo)本中病變殘留的危險(xiǎn)因素。方法回顧性分析廣東省人民醫(yī)院2001至2013年218例先行錐切后再行全宮切除術(shù)CIN3患者的臨床資料,采用多因素logistic回歸分析篩選錐切邊緣陽性與錐切后病變殘留的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)果患者中55例(25.2%)錐切標(biāo)本邊緣陽性,錐切邊緣陽性的獨(dú)立高危因素是陰道鏡檢查滿意度(OR:5.18,95%CI:2.49~11.10)、錐切標(biāo)本橫徑(OR:7.68,95%CI:2.31~28.10)以及CIN3(OR:4.38,95%CI:1.67~12.10)�；颊咧绣F切后全宮切除標(biāo)本中有病變殘留47例(21.6%),病變殘留的獨(dú)立高危因素是錐切標(biāo)本長徑(OR:2.45,95%CI:1.12~5.69)、CIN3(OR:4.96,95%CI:2.17~11.70)及錐切標(biāo)本邊緣狀態(tài)(OR:4.34,95%CI:1.95~9.78)。結(jié)論陰道鏡檢查滿意度、錐切標(biāo)本徑線(橫徑、長徑)、原位癌及錐切標(biāo)本邊緣狀態(tài)可引起CIN3患者錐切邊緣陽性或病變殘留,臨床工作中需高度重視。
[Abstract]:Objective to explore the positive rate of cervical intraepithelial neoplasia grade 3 intraepithelial neoplasia grade 3 (CIN3) conical margin is a high risk factor for the continuation or progression of cervical lesions to early invasive carcinoma. The purpose of this paper is to investigate the positive edge of CIN3 conical resection and the pathological changes in the specimens of total uterine resection after conical resection. Methods the clinical data of 218 patients with CIN3 after conization and then hysterectomy in Guangdong Provincial people's Hospital from 2001 to 2013 were analyzed retrospectively. Multivariate logistic regression analysis was used to screen the positive edge of conical incisors and the independent risk factors of residual lesions after conical resection. The independent high risk factors of positive conical margin were: the satisfaction degree of colposcopy was OR: 5.1895 CI: 2.491.10, the cross diameter of conical specimen was OR7.6895CI1: 2.31 28.10) and CIN3OR4.38 / 95CIW 1.671.10.The independent high risk factor of residual lesions was conical specimen from 47 cases (21. 6%). Long diameters: OR2.45 and 95: 1: 1.12 / 5.69CIN3 / OR: 4.96 / 95 / CI: 2.17 / 11.70) and the edge state of the conical specimens:: 4.34 / 95 / CI1: 1.95 / 9.78. Conclusion the colposcopy is satisfied with the examination of colposcopy. The diameter of conical specimen (transverse diameter, long diameter, in situ carcinoma and edge state of conical cut specimen) may cause positive or residual lesions in conical incision of CIN3 patients, which should be paid more attention to in clinical work.
【作者單位】： 南方醫(yī)科大學(xué)研究生院;廣東省人民醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【分類號(hào)】：R737.33

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1697307