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早期子宮內(nèi)膜癌患者術(shù)后放療的預(yù)后及相關(guān)影響因素

發(fā)布時間:2018-03-23 07:50

  本文選題:子宮內(nèi)膜癌 切入點:術(shù)后放療 出處:《現(xiàn)代婦產(chǎn)科進展》2017年04期  論文類型:期刊論文


【摘要】:目的:探討早期子宮內(nèi)膜癌(EC)患者術(shù)后放療的預(yù)后及其相關(guān)影響因素。方法:選取2012年9月到2016年9月在鄭州大學(xué)附屬南陽醫(yī)院南陽市中心醫(yī)院行全子宮雙附件切除術(shù)的Ⅰ期EC患者250例,根據(jù)其手術(shù)-病理分期給予術(shù)后輔助性放射治療。術(shù)后輔助放療方式:單純陰道內(nèi)照射108例(43.2%),盆腔外照射43例(17.2%),內(nèi)外聯(lián)合照射99例(39.6%)。Kaplan-Meier法計算生存率并通過Logrank檢驗差異,Cox模型進行預(yù)后因素分析。結(jié)果:平均隨診時間(52.58±12.35)月,5年隨訪率為86.4%(216/250),總隨訪率為83.2%(208/250)。250例患者中,10例因EC復(fù)發(fā)惡化死亡,8例因原發(fā)或繼發(fā)心腦血管疾病及其它高危疾病死亡。5年總生存期率和無進展生存期率分別為92.6%和89.5%。5年總復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率、局部復(fù)發(fā)率分別為8.4%(21/250)、6.4%(16/250)和4.8%(12/250)。單因素及多因素分析均顯示,影響總生存期的主要影響因素為子宮下段受累(P=0.014)和放射治療前貧血(P=0.009)。不良反應(yīng)以輕中度為主,151例(60.4%)出現(xiàn)1、2級急性放射性腸炎,9例(3.6%)出現(xiàn)3級及以上不良反應(yīng),24例(9.6%)出現(xiàn)其他晚期不良反應(yīng)。結(jié)論:Ⅰ期EC患者術(shù)后行輔助性放射治療后的總體臨床治療效果良好,不良反應(yīng)輕微?偵嫫诼实挠绊懸蛩貫榉暖熐柏氀妥訉m下段受累。
[Abstract]:Objective: to investigate the prognosis and related factors of postoperative radiotherapy in patients with early endometrial carcinoma (ECC). Methods: select Nanyang Hospital affiliated to Zhengzhou University from September 2012 to September 2016 to perform double appendages of the uterus. Two hundred and fifty patients with stage I EC underwent resection. Adjuvant radiotherapy was given according to the stage of operation and pathology. Postoperative adjuvant radiotherapy was performed in 108 cases of intravaginal irradiation alone, 43 cases of pelvic external irradiation, and 99 cases of combined internal and external irradiation, respectively. The survival rate was calculated by using the method of 39.6% Kaplan-Meier, and the survival rate was calculated by Logrank test. Results: the mean follow-up time was 52.58 鹵12.35 months, the 5-year follow-up rate was 86.4% 216 / 250, the total follow-up rate was 83.2% 208250%, 10 cases died of EC recurrence and deterioration, 8 cases died of primary or secondary heart disease and other high cerebral vascular diseases. The total 5-year survival rate and progression-free survival rate were 92.6% and 89.5.5%, respectively. The distant metastasis rate, the local recurrence rate were 8.4%, respectively, and the local recurrence rate was 6.4% (16 / 250) and 4.88% (12 / 250), respectively. Univariate and multivariate analysis showed that. The main influencing factors of total survival were P0. 014) and P0. 009 of anemia before radiotherapy. The adverse reactions were mainly mild and moderate in 151 patients with acute radiation enteritis of grade 1 and 2. (9 cases with acute radiation enteritis of grade 1 and 3. 6) and with adverse reactions of grade 3 or above in 24 cases. Conclusion: the overall clinical effect of adjuvant radiotherapy in patients with stage I EC after adjuvant radiotherapy is good. The adverse effects were mild. The factors influencing the total survival rate were anemia before radiotherapy and lower uterine involvement.
【作者單位】: 鄭州大學(xué)附屬南陽醫(yī)院南陽市中心醫(yī)院放射治療科;
【分類號】:R737.33

【參考文獻】

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【共引文獻】

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本文編號:1652544


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