本文選題：腹腔鏡手術(shù)　切入點(diǎn)：晚期卵巢癌　出處：《中國微創(chuàng)外科雜志》2017年12期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討腹腔鏡下晚期卵巢癌腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)的安全性和有效性。方法我院2013年1月~2016年12月手術(shù)治療晚期卵巢癌50例,其中22例行腹腔鏡腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)(腹腔鏡組),28例行開腹腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)(開腹組),比較2組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、淋巴結(jié)切除數(shù)目、切凈率、術(shù)后排氣時(shí)間、住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率和復(fù)發(fā)等情況。結(jié)果與開腹組比較,腹腔鏡組術(shù)中出血量明顯減少[(181.8±74.9)ml vs.(393.9±280.6)ml,t=-3.443,P=0.001],術(shù)后肛門排氣時(shí)間[(1.6±0.7)d vs.(3.2±0.9)d,t=-6.861,P=0.000]和術(shù)后住院時(shí)間[(11.0±3.6)d vs.(16.1±5.9)d,t=-3.562,P=0.000]均明顯縮短。2組手術(shù)時(shí)間、淋巴結(jié)切除數(shù)目、切凈率、并發(fā)癥發(fā)生率均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。腹腔鏡組1例術(shù)中髂外靜脈損傷,1例乙狀結(jié)腸損傷,均在鏡下完成縫合。開腹組1例術(shù)中髂總靜脈損傷,成功修補(bǔ),1例術(shù)后下肢靜脈血栓,抗凝治療好轉(zhuǎn)。50例隨訪4~52個(gè)月,中位隨訪時(shí)間23.5月,2組復(fù)發(fā)率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論腹腔鏡下晚期卵巢癌腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)安全、可行,近期療效滿意,但要求病例選擇得當(dāng),而且術(shù)者及團(tuán)隊(duì)需具備熟練的操作技術(shù)及處理手術(shù)并發(fā)癥的經(jīng)驗(yàn)。
[Abstract]:Objective to evaluate the safety and efficacy of laparoscopic surgery for the treatment of 50 patients with advanced ovarian cancer from January 2013 to December 2016. Among them, 22 cases underwent laparoscopic tumor cell reduction (laparoscopy group 28 cases open tumor cell reduction operation (laparotomy group, comparison of operative time, intraoperative bleeding volume, number of lymph node excision, removal rate, postoperative exhaust time, hospital stay). Results compared with the laparotomy group, the intraoperative bleeding volume in the laparoscopy group was significantly reduced [181.8 鹵74.9)ml 鹵280.6 vs.(393.9 鹵280.6 vs.(393.9 鹵3.443U P0. 001], the postoperative anus exhaust time [1.6 鹵0.7d vs.(3.2 鹵0.9dndtti-6.861P0.000] and the postoperative hospitalization time (11.0 鹵3.6d vs.(16.1 鹵5.562P0.000) were significantly shortened, the number of lymphadenectomies was reduced, the number of lymph nodes was removed, the number of lymph nodes was removed, the number of lymph nodes was removed, the number of lymph nodes was removed, the number of lymph nodes was removed, the number of lymph nodes was removed, the number of lymph nodes was removed, the number of lymph nodes was removed, the number of lymph nodes was removed, the number of lymph nodes was removed. The rate of resection and the incidence of complications were not statistically significant (P 0.05). In the laparoscopic group, 1 case of external iliac vein injury and 1 case of sigmoid colon injury were sutured under the microscope, and 1 case in the laparotomy group had common iliac vein injury during the operation, 1 case in the laparotomy group, and 1 case in the laparotomy group. One case of lower extremity venous thrombosis was repaired successfully and 50 cases were followed up for 4 ~ 52 months. The median follow-up time was 23.5 months. There was no significant difference in recurrence rate between the two groups (P 0.05). Conclusion Laparoscopic reduction of tumor cells in advanced ovarian cancer is safe and feasible. Short-term results are satisfactory, but case selection is required, and the operator and team must have skilled operation skills and experience in the management of surgical complications.
【作者單位】： 北京市順義區(qū)婦幼保健院婦科北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院婦科;中國醫(yī)科大學(xué)北京順義醫(yī)院普外科;中國醫(yī)科大學(xué)北京順義醫(yī)院泌尿外科;
【分類號(hào)】：R737.31

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本文編號(hào)：1648165