本文選題：卵泡刺激素　切入點(diǎn)：黃體生成素　出處：《天津醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的1.探討術(shù)前血清卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黃體生成素(luteinizing hormone,LH)、催乳素(prolactin,PRL)與漿液性卵巢癌臨床病理特征及預(yù)后的關(guān)系。2.探討術(shù)前血清FSH、LH、PRL對(duì)漿液性卵巢癌患者預(yù)后預(yù)測(cè)價(jià)值。材料和方法回顧性分析73例漿液性卵巢癌患者血清FSH、LH、PRL與臨床病理特征的關(guān)系,應(yīng)用Kaplan-Meier法進(jìn)行單因素生存分析。應(yīng)用COX回歸分析進(jìn)行多因素生存分析。非正態(tài)資料相關(guān)性分析采用Spearman秩相關(guān)進(jìn)行相關(guān)性分析。比較73例漿液性卵巢癌組血清FSH、LH、PRL水平與73例卵巢無疾病的正常對(duì)照組血清FSH、LH、PRL差異,繪制受試者工作特征曲線(ROC),計(jì)算曲線下面積(AUC),以約登指數(shù)最大時(shí)對(duì)應(yīng)血清FSH、LH、PRL水平確立最佳臨界值。比較單獨(dú)及聯(lián)合檢測(cè)血清FSH、LH、PRL三種標(biāo)志物預(yù)測(cè)漿液性卵巢癌預(yù)后的價(jià)值。結(jié)果年齡50歲組血清FSH、LH水平顯著高于年齡≤50歲組(p=0.001,p=0.019),差異有顯著性;絕經(jīng)組血清FSH、LH平均水平顯著高于未絕經(jīng)組(p0.001,p0.001),差異有顯著性;血清FSH、LH水平與腹水量、腫瘤直徑、FIGO分期、病理分級(jí)、腹水細(xì)胞學(xué)、無明顯相關(guān)性(p0.05),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;血清PRL水平與所有臨床病理特征無明顯相關(guān)性(p0.05),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。生存分析顯示,血清FSH水平高組(40.13m IU/ml)、血清PRL水平高組(14.96ng/ml)、FIGO分期(Ⅲ+Ⅲ)的患者生存情況較差(均P0.05);血清LH水平與預(yù)后無明顯相關(guān)性(X2=3.465,p=0.063)。多因素分析顯示,血清PRL14.96ng/ml是漿液性卵巢癌預(yù)后的危險(xiǎn)因素,HR(95%CI):3.322(1.018~10.841),p=0.047。漿液性卵巢癌患者血清中FSH與血清中LH水平呈正相關(guān)關(guān)系,r=0.808,p0.001;漿液性卵巢癌患者血清中FSH與血清PRL水平無相關(guān)性,r=0.23,p=0.05;漿液性卵巢癌患者血清中LH與血清PRL水平無明顯相關(guān)關(guān)系,r=0.134,p=0.257。實(shí)驗(yàn)組血清FSH、LH、PRL水平明顯高于正常用對(duì)照組,40.87(21.19,52.85)m IU/ml VS 16.1(7.73,36.5)m IU/ml、24.90(13.35,37.42)m IU/ml VS 16.69(6.68,26.72)m IU/ml、12.31(9.22,16.625)m IU/ml VS 9.2(7.64,14.33)m IU/ml,p0.001、p=0.007、p=0.018。血清FSH診斷漿液性卵巢癌的AUC為0.692(95%CI:0.603-0.78),p0.001,臨界值29.12m IU/ml;血清LH診斷漿液性卵巢癌的AUC為0.630(95%CI:0.539-0.722),p0.05,臨界值26.76m IU/ml;血清PRL診斷漿液性卵巢癌的AUC為0.614(95%CI:95%CI:0.521-0.706),p0.05,臨界值8.44m IU/ml;血清FSH聯(lián)合血清LH檢測(cè)的AUC為0.725(95%CI:0.641-0.81),p0.001;血清FSH聯(lián)合血清PRL檢測(cè)的AUC為0.752(95%CI:0.671-0.834),p0.001;血清PRL聯(lián)合血清LH檢測(cè)的AUC為0.642(95%CI:0.551-0.732),p0.05;血清FSH、血清PRL、血清LH檢測(cè)的AUC為0.698(95%CI:0.611-0.785),p0.001。結(jié)論實(shí)驗(yàn)組(年齡50)組血清FSH、LH水平較(對(duì)照組)年齡≤50歲組顯著升高;絕經(jīng)后血清中FSH、LH水平較絕經(jīng)前顯著升高;血清高水平FSH、PRL與漿液性卵巢癌患者預(yù)后差相關(guān);血清PRL是影響漿液性卵巢癌患者預(yù)后的危險(xiǎn)因素。血清FSH、LH、PRL診斷漿液性卵巢癌患者的最佳臨界值分別為29.12m IU/ml、26.76m IU/ml、8.44ng/ml;聯(lián)合檢測(cè)預(yù)測(cè)漿液性卵巢癌的AUC、特異度優(yōu)于單項(xiàng)檢測(cè)。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R737.31

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前2條

1 劉貴鵬;張小圍;王爽;李貝貝;;催乳素與卵巢癌的相關(guān)性分析[J];廣東醫(yī)學(xué);2012年21期

2 嚴(yán)林海;李雷;謝玉波;肖強(qiáng);王長青;;E2F-1過表達(dá)對(duì)胃癌細(xì)胞凋亡及相關(guān)基因表達(dá)的影響[J];癌癥;2009年11期

，

本文編號(hào)：1623166