本文關(guān)鍵詞： B超 彩色多普勒超聲 臍帶繞頸 預(yù)后　出處：《廣東醫(yī)學(xué)》2015年15期 　論文類(lèi)型：期刊論文

【摘要】：目的探討灰階B超與彩色多普勒超聲產(chǎn)前診斷胎兒臍帶繞頸的準(zhǔn)確性及其與圍生兒預(yù)后的關(guān)系。方法 220例經(jīng)產(chǎn)前超聲診斷并經(jīng)分娩后證實(shí)的臍帶繞頸者根據(jù)其B超與彩色多普勒超聲聲像圖特征分為3種類(lèi)型:過(guò)緊型、緊繞型和松繞型,同時(shí)診斷繞頸周數(shù),測(cè)量臍血流阻力指標(biāo)S/D、RI值。胎兒娩出后記錄臍帶繞頸周數(shù)、松緊程度、新生兒Apgar評(píng)分和羊水量及其性狀,并立即抽取新生兒臍動(dòng)脈血,行血?dú)夥治觥＝Y(jié)果 (1)彩色多普勒超聲診斷臍帶繞頸的準(zhǔn)確率為99.1%,明顯高于灰階B超(95.9%)(P0.001);(2)臍帶繞頸松緊程度與周數(shù)呈顯著正相關(guān)(P0.001);(3)3種類(lèi)型臍帶繞頸臍血流阻力指標(biāo)S/D、RI值均存在明顯差異(P0.01);(4)3種類(lèi)型臍帶繞頸胎兒窘迫、Apgar評(píng)分(1 min)≤7、羊水污染發(fā)生率均差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05,P0.01);(5)不同周數(shù)臍帶繞頸胎兒窘迫、Apgar評(píng)分≤7、羊水污染發(fā)生率均差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05,P0.01);(6)3種類(lèi)型臍帶繞頸新生兒臍動(dòng)脈血?dú)鈖 H值異常發(fā)生率有極顯著差異(P0.001)。結(jié)論通過(guò)灰階B超與彩色多普勒超聲可準(zhǔn)確診斷胎兒臍帶繞頸及其松緊程度和繞頸周數(shù),估計(jì)圍生兒預(yù)后,指導(dǎo)臨床醫(yī)師采取正確的處理方法,對(duì)提高產(chǎn)科質(zhì)量,降低圍生兒死亡率具有重要的臨床意義。
[Abstract]:Objective to evaluate the accuracy of contrast-enhanced ultrasound and color Doppler ultrasound in prenatal diagnosis of fetal umbilical cord around the neck and its relation with the prognosis of the fetus. Methods 220 cases of prenatal ultrasound diagnosis and confirmed after delivery by the umbilical cord around the neck were divided into 3 types according to the ultrasound and color Doppler sonographic features: tight and tight around the type and the loose winding type, while the diagnosis around neck, measurement of umbilical artery blood flow resistance index S/D, RI value. Recorded after delivery of fetus umbilical cord around neck, tightness, Apgar score and the amount of amniotic fluid and neonatal characteristics, and immediately extract the umbilical artery blood, blood gas analysis results. (1) the accurate rate of diagnosis of umbilical cord around the neck by color Doppler ultrasonography was 99.1%, significantly higher than gray-scale ultrasound (95.9%) (P0.001); (2) showed a significant positive correlation with the degree of tightness of umbilical cord around the neck (P0.001 weeks); (3) 3 types of circulor of umbilical cord blood resistance index S/D, RI values were significant Significant difference (P0.01); (4) 3 types of umbilical cord around the neck of fetal distress and Apgar score (1 min) is less than 7, amniotic fluid pollution rate had a significant difference (P0.05, P0.01); (5) different weeks of umbilical cord around the neck of fetal distress and Apgar score of 7 or less, amniotic fluid pollution was the significance of difference rate (P0.05, P0.01); (6) 3 types of umbilical cord around the neck of umbilical artery blood p H abnormal rate had significant difference (P0.001). Conclusion the accurate diagnosis of fetal umbilical cord around the neck and tightness and around neck through the gray scale ultrasound and color Doppler ultrasound, estimation of perinatal perinatal prognosis, guide clinicians to take the correct treatment method, to improve the quality of Obstetrics, reduce perinatal infant mortality has important clinical significance.

【作者單位】： 汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院超聲科;汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【分類(lèi)號(hào)】：R445.1;R714.5

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本文編號(hào)：1552188