本文關(guān)鍵詞： 分娩 超聲檢查 盆底疾病 產(chǎn)后期 膀胱膨出 子宮脫垂　出處：《中國全科醫(yī)學(xué)》2017年27期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討盆底超聲在首次分娩女性產(chǎn)后6~8周檢查中的的應(yīng)用價(jià)值。方法選擇2014年5月—2016年8月在中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院產(chǎn)后門診就診的首次分娩產(chǎn)后6~8周女性335例,采用盆底超聲進(jìn)行檢查,觀察靜息狀態(tài)及最大Valsalva動作時膀胱頸位置、膀胱頸活動度、膀胱后角、尿道旋轉(zhuǎn)角、肛提肌裂孔面積及宮頸外口位置,分析并總結(jié)其盆底超聲檢查特點(diǎn)。根據(jù)膀胱膨出判斷標(biāo)準(zhǔn)將受檢者分為正常組,Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型膀胱膨出組。結(jié)果 335例受檢者中有12例無法配合完成最大Valsalva動作退出研究,余323例能配合完成最大Valsalva動作。在靜息狀態(tài)下及最大Valsalva動作時膀胱頸位置分別為(27.8±3.7)mm、(5.5±9.3)mm,膀胱后角分別為(109.5°±20.4°)、(133.4°±24.5°),肛提肌裂孔面積分別為(14.3±4.8)cm~2、(21.7±5.7)cm~2,宮頸外口位置分別為(33.6±6.1)mm、(25.4±5.6)mm;最大Valsalva動作時膀胱頸活動度為(22.7±8.5)mm,尿道旋轉(zhuǎn)角為(47.2°±21.7°)。323例受檢者中盆底超聲檢查無異常者227例,膀胱膨出者96例,其中Ⅰ型膀胱膨出21例,最大Valsalva動作時膀胱頸位于恥骨聯(lián)合水平線以下,膀胱后角開放≥140°,尿道旋轉(zhuǎn)角度45°;Ⅱ型膀胱膨出57例,最大Valsalva動作時膀胱頸位于恥骨聯(lián)合水平線以下,膀胱后角開放≥140°,尿道旋轉(zhuǎn)角度≥45°;Ⅲ型膀胱膨出18例,最大Valsalva動作時膀胱位于恥骨聯(lián)合水平線以下,膀胱后角完整140°,尿道旋轉(zhuǎn)角度≥45°。膀胱膨出合并子宮脫垂18例(5.6%),表現(xiàn)為宮頸外口最低點(diǎn)在Valsalva動作后恥骨聯(lián)合水平線上15 mm以下。各膀胱膨出組肛提肌裂孔面積大于正常組(P0.05)。結(jié)論盆底超聲可準(zhǔn)確評估產(chǎn)后女性的靜息狀態(tài)及最大Valsalva動作時膀胱頸位置、膀胱頸活動度、膀胱后角、尿道旋轉(zhuǎn)角度、肛提肌裂孔面積及宮頸外口位置,同時對盆腔臟器脫垂進(jìn)行合理分型,對臨床診斷及預(yù)防盆腔臟器脫垂具有參考價(jià)值。
[Abstract]:Objective to evaluate the value of pelvic floor ultrasound in the examination of postpartum 68 weeks postpartum in women with first delivery. Methods 335 cases of women who were treated at the outpatient clinic of the third affiliated Hospital of Sun Yat-sen University from May 2014 to August 2016 were selected. Pelvic floor ultrasound was used to observe the position of bladder neck, bladder neck activity, bladder posterior angle, urethral rotation angle, the area of anal levator muscle fissure and the position of external cervix of cervix during resting state and maximal Valsalva movement. According to the criteria of cystocele, the patients were divided into normal group, type 鈪，

本文編號：1508160