本文關(guān)鍵詞： TMSG-1 子宮內(nèi)膜癌 免疫組織化學方法　出處：《昆明醫(yī)科大學》2014年碩士論文　論文類型：學位論文

【摘要】：目的本研究通免疫組織化學方法檢查子宮內(nèi)膜腺癌中TMSG-1蛋白的表達情況,分析其與子宮內(nèi)膜腺癌的手術(shù)—病理分期、組織學分級、肌層浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及年齡之間的關(guān)系,研究TMSG-1在子宮內(nèi)膜腺癌中的發(fā)生、發(fā)展、浸潤、轉(zhuǎn)移中的作用及其對于臨床診斷、治療及預(yù)后評估的指導意義。 方法隨機選取昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院2010年2月——2013年8月婦科住院患者行子宮切除的正常子宮內(nèi)膜及宮腔鏡檢查獲得的正常子宮內(nèi)膜15例(包括增殖期8例,分泌期7例)；子宮內(nèi)膜增生癥組27例(包括單純增生12例,復(fù)雜增生10例,非典型性增生5例)；子宮內(nèi)膜腺癌65例：根據(jù)國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟(FIGO2009)手術(shù)-病理分期標準進行分期,I期39例,II期11例,ⅡI和Ⅳ期共15例；病理分級：高分化(G1期)23例,中分化(G2期)28例,低分化(G3期)14例；肌層浸潤1/238例,≥1/227例；有淋巴轉(zhuǎn)移者10例,無淋巴轉(zhuǎn)移者55例；患者年齡50歲者22例,≥50歲者43例。所有標本均經(jīng)昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院病理科-手術(shù)病理確診,術(shù)前均未接受放療、化療或任何激素治療。采用免疫組織化學的方法測定TMSG-1蛋白在正常子宮內(nèi)膜、子宮內(nèi)膜增生癥、子宮內(nèi)膜腺癌組織中表達的情況,從而分析TMSG-1與子宮內(nèi)膜腺癌的手術(shù)—病理分期、組織學分級、肌層浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及年齡之間的關(guān)系,探討TMSG-1與子宮內(nèi)膜腺癌的發(fā)生、發(fā)展、浸潤及轉(zhuǎn)移的關(guān)系。 結(jié)果1、經(jīng)免疫組化檢查證實TMSG-1蛋白在各組的子宮內(nèi)膜組織中均有表達,其主要表達在胞質(zhì)、少量表達于胞核。2、TMSG-1蛋白在正常子宮內(nèi)膜組、子宮內(nèi)膜增生癥組、子宮內(nèi)膜腺癌組中的陽性表達率逐漸降低,在子宮內(nèi)膜腺癌中的陽性表達率(67.70%)明顯低于子宮內(nèi)膜增生癥組(96.30%)及正常子宮內(nèi)膜組(100%),有統(tǒng)計學意義(p0.05,p0.05)。在正常子宮內(nèi)膜和子宮內(nèi)膜增生癥組中的陽性表達率,差異無統(tǒng)計學意義(P=0.05)。3、TMSG-1蛋白在子宮內(nèi)膜增生癥組中非典型增生的陽性表達率(80.00%)低于復(fù)雜性增生(100.00%)及單純性增生(100.00%),差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。4、TMSG-1蛋白在子宮內(nèi)膜腺癌組中的陽性表達率與組織學分級、肌層浸潤深度及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移密切相關(guān),差異有統(tǒng)計學意義,p均0.05。低分化組的陽性表達率(28.57%)明顯低于中分化組的陽性表達率(60.71%)及高分化組的陽性表達率(95.66%),子宮內(nèi)膜腺癌深肌層浸潤組(≥1/2)中的陽性表達率(28.6%)明顯低于無肌層浸潤及淺肌層浸潤組(1/2)的陽性表達率(55.6%)。有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組中的TMSG-1蛋白的陽性表達率(20.00%)明顯低于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組(76.37%)。5、TMSG-1蛋白在子宮內(nèi)膜腺癌組中的陽性表達率與手術(shù)-病理分期及患者年齡無明顯相關(guān)性,差異無統(tǒng)計學意義,p0.05。Ⅲ和Ⅳ期病例中的陽性表達率(46.67%),II期病例的陽性表達率(54.56%),I期病例陽性表達率(79.49%)�；颊吣挲g50歲的陽性表達率(68.19%),年齡≥50歲的陽性表達率(67.44%) 結(jié)論TMSG-1蛋白在正常子宮內(nèi)膜組織、子宮內(nèi)膜增生癥組織和子宮內(nèi)膜腺癌組織中存在差異性表達。TMSG-1蛋白在子宮內(nèi)膜腺癌的惡性進展中表達逐漸下調(diào),提示TMSG-1蛋白的低表達在子宮內(nèi)膜腺癌的發(fā)生發(fā)展中起著重要作用。這將為子宮內(nèi)膜癌的治療提供新的臨床治療靶點,有望成為子宮內(nèi)膜癌惡性程度評估,轉(zhuǎn)移預(yù)測和判斷預(yù)后的有效指標。
[Abstract]:Objective To study the relationship between the expression of TMS - 1 protein in endometrial adenocarcinoma by immunohistochemical method and to analyze its relationship with the operation - pathological stage , histological grade , muscular layer invasion depth , lymph node metastasis and age of endometrial adenocarcinoma , and to study the role of TMS320C6G - 1 in the pathogenesis , development , invasion and metastasis of endometrial adenocarcinoma and its significance for clinical diagnosis , treatment and prognosis evaluation . Methods A total of 15 cases of normal endometrium ( including 8 cases of proliferative phase , 7 cases of secretory phase ) and 15 cases of endometriosis ( including 12 cases of hyperplasia stage , 10 cases of complicated hyperplasia , 5 cases of atypical hyperplasia ) were randomly selected in the first affiliated hospital of Kunming Medical University . Results 1 . The positive expression rate ( 67.70 % ) in endometrial adenocarcinoma was significantly lower than that in the normal endometrium ( 96.30 % ) and the normal endometrium ( 100 % ) , which was significantly lower than that in the normal endometrium ( P < 0.05 , p < 0.05 ) . There was no significant difference between the positive rate of expression and histological grade , the positive expression rate and the positive expression rate in the patients with endometrial adenocarcinoma than that in the group without lymph node metastasis ( P 0.05 ) . The positive rate of expression of the protein in the endometrial adenocarcinoma was significantly lower than that in the non - lymph node metastasis group ( P 0.05 ) . Conclusion The expression of TMS G - 1 protein in the malignant progression of endometrial adenocarcinoma is gradually down regulated , suggesting that the low expression of TMS320C646 plays an important role in the development of endometrial adenocarcinoma . This will provide a new target for the treatment of endometrial carcinoma , which is expected to be an effective index for the assessment , metastasis prediction and prognosis of endometrial carcinoma .

【學位授予單位】：昆明醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R737.33

【參考文獻】

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本文編號：1493101