本文關(guān)鍵詞： 妊娠期糖尿病 -羥基維生素D ROC曲線　出處：《東南大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)》2015年06期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:應(yīng)用受試者工作曲線(ROC曲線)評(píng)價(jià)血清25-羥基維生素D3(25[OH]D3)對(duì)妊娠期糖尿病(GDM)的早期診斷價(jià)值。方法:回顧分析2014年1月至6月溧陽市婦幼保健院產(chǎn)科產(chǎn)檢的妊娠期為16~20周的孕婦,檢測(cè)空腹血糖(FBG)和血清25[OH]D3質(zhì)量濃度,于妊娠24~28周進(jìn)行75 g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT),并根據(jù)此時(shí)的空腹血糖(FBG)及OGTT結(jié)果診斷為GDM組(n=68)和正常孕婦組(n=100),比較兩組間妊娠期血清25[OH]D3質(zhì)量濃度;兩獨(dú)立樣本行t檢驗(yàn),25[OH]D3對(duì)GDM發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測(cè)行Logistic回歸分析,對(duì)診斷價(jià)值行受試者工作特性(ROC)曲線分析。結(jié)果:GDM組及正常妊娠組的血清25[OH]D3質(zhì)量濃度隨著孕周的增加稍呈下降趨勢(shì),兩孕周間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);在孕16~20周、孕24~28周,GDM組25[OH]D3質(zhì)量濃度均顯著低于正常妊娠組(P0.01);Logistic回歸分析顯示,血清25[OH]D3質(zhì)量濃度與GDM發(fā)病相關(guān),是GDM獨(dú)立危險(xiǎn)因素;受試者工作曲線顯示,在孕16~20周血清25[OH]D3質(zhì)量濃度小于16.13 ng·ml-1預(yù)測(cè)GDM的效果最佳,其靈敏性為73.0%,特異性為66.2%,約登指數(shù)為0.39,ROC曲線下面積為0.717(95%CI為0.639~0.794);孕24~28周血清25[OH]D3質(zhì)量濃度小于14.84 ng·ml-1預(yù)測(cè)GDM的效果最佳,其靈敏性為67.0%,特異性為77.9%,約登指數(shù)為0.45,ROC曲線下面積為0.723(95%CI為0.645~0.801)。結(jié)論:GDM孕婦血清25[OH]D3質(zhì)量濃度明顯降低,維生素D缺乏與GDM發(fā)病相關(guān);兩時(shí)間段診斷GDM的效率相當(dāng),孕16~20周時(shí)血清25[OH]D3質(zhì)量濃度最佳診斷臨界點(diǎn)為16.13 ng·ml~(-1)。
[Abstract]:Objective: to evaluate the serum 25-hydroxyvitamin D _ 3o _ (25) by using the operating curve of subjects (ROC curve). [Methods: from January 2014 to June, the pregnant women in Liyang Maternal and Child Health Hospital who were pregnant women with gestational period of 16 ~ 20 weeks were analyzed retrospectively. The value of D3) in the early diagnosis of gestational diabetes mellitus (GDM) was analyzed retrospectively from January 2014 to June in Liyang Maternal and Child Health Hospital. Detection of fasting blood glucose (FBG) and serum 25. [The concentration of OH] D3 was measured by oral glucose tolerance test (OGTT) at 24 weeks after gestation. According to the results of fasting blood glucose (FBG) and OGTT at this time, it was diagnosed as GDM group (n = 68) and normal pregnant women group (n = 100). The serum 25 of pregnant women was compared between the two groups. [OH] D3 concentration; t-test 25 for two independent samples. [OH] D3 was used to predict the risk of GDM by Logistic regression analysis. The diagnostic value was analyzed by ROCcurve. Results the serum 25 in the GDM group and the normal pregnancy group was 25. [The concentration of OH] D3 decreased slightly with the increase of gestational week, and the difference between the two gestational weeks was statistically significant (P0.05), and at the 20th week of gestation, at the 24th week of gestation, the GDM group was 25. [The results of logistic regression analysis showed that the concentration of OH] D3 was significantly lower than that of normal pregnancy group. [The concentration of OH] D3 was associated with the onset of GDM and was an independent risk factor for GDM. [OH] D3 concentration less than 16.13 ng 路ml-1 had the best effect in predicting GDM, its sensitivity was 73.0, specificity was 66.2 and Yorden index was 0.39. The area under the ROC curve was 0.717 / 95 and CI was 0.639 / 0.794m; Serum 25 at 24 weeks gestation. [OH] D3 concentration less than 14.84 ng 路ml-1 had the best effect in predicting GDM, its sensitivity was 67.0, specificity was 77.9 and Yorden index was 0.45. The area under the ROC curve was 0.723 ~ 95 CI = 0.645 ~ 0.8010.Conclusion the serum of pregnant women with ROC is 25%. [The concentration of OH] D3 decreased significantly, and vitamin D deficiency was associated with the onset of GDM. The diagnostic efficiency of GDM in two periods was the same, and the serum 25 at the 20th week of gestation. [The best diagnostic critical point of OH] D _ 3 concentration was 16.13 ng 路ml ~ (-1) 路L ~ (-1) 路L ~ (-1).
【作者單位】： 溧陽市婦幼保健院檢驗(yàn)科;
【分類號(hào)】：R714.256
【正文快照】： 妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)指妊娠期首次發(fā)生或發(fā)現(xiàn)的不同程度的糖代謝異常[1],是一種妊娠期最常見的并發(fā)癥,對(duì)母嬰均會(huì)產(chǎn)生不良影響[2],因此,其發(fā)病機(jī)制的研究備受重視,很多危險(xiǎn)因素也逐漸被發(fā)現(xiàn)。近年來,關(guān)于維生素D缺乏引起糖尿病機(jī)制的研究發(fā)現(xiàn),25-

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 余飛虹;妊娠期糖尿病14例分析[J];浙江臨床醫(yī)學(xué);2003年04期

2 王秀瑩;楊慧霞;;妊娠期糖尿病發(fā)展為2型糖尿病高危因素[J];中國醫(yī)刊;2006年09期

3 Kauffman R.P.;Castracane V.D.;Peghee D. ;朱磊;;采用胰島素敏感性指數(shù)檢測(cè)妊娠期糖尿病的一項(xiàng)初步研究[J];世界核心醫(yī)學(xué)期刊文摘(婦產(chǎn)科學(xué)分冊(cè));2006年11期

4 張眉花;;妊娠期糖尿病與2型糖尿病的關(guān)系[J];中國實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志;2007年06期

5 許樟榮;;進(jìn)一步重視妊娠期糖尿病的防治[J];藥品評(píng)價(jià);2010年05期

6 韓情;;關(guān)注兩代人的健康——《妊娠期糖尿病診斷》標(biāo)準(zhǔn)解讀[J];中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理;2011年06期

7 ;楊慧霞教授受邀參加第七屆國際妊娠期糖尿病大會(huì)[J];中國醫(yī)學(xué)前沿雜志(電子版);2013年05期

8 熊曉燕,邊旭明,高平,許杭,錢美侖,劉善英;妊娠期糖尿病患者遠(yuǎn)期發(fā)生糖尿病的相關(guān)因素[J];中華婦產(chǎn)科雜志;1998年12期

9 鄧姍,吳尚純;妊娠期糖尿病的飲食治療多長時(shí)間為宜?[J];實(shí)用婦產(chǎn)科雜志;2000年03期

10 金宗漢;妊娠期糖尿病的治療依據(jù)和實(shí)際方法[J];國外醫(yī)學(xué).婦產(chǎn)科學(xué)分冊(cè);2000年04期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 鄭世菊;常青;王琳;江露;;妊娠期糖尿病患者的健康教育[A];首屆中國西部營養(yǎng)與健康、亞健康學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2005年

2 叢巖;劉艷霞;蘇劍敏;;妊娠期糖尿病的監(jiān)測(cè)與護(hù)理[A];中華護(hù)理學(xué)會(huì)全國首屆糖尿病護(hù)理學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2003年

3 李正敏;白靜;孫靜清;;系統(tǒng)宣教對(duì)妊娠期糖尿病的影響[A];中華護(hù)理學(xué)會(huì)全國首屆糖尿病護(hù)理學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2003年

4 鄭世菊;常青;;妊娠期糖尿病的孕期管理工作流程[A];首屆中國西部營養(yǎng)與健康、亞健康學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2005年

5 晏紅錦;陳明;;妊娠期糖尿病的診斷及治療研究進(jìn)展[A];第二屆西部地區(qū)（12省區(qū)）婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

6 徐月靜;;早期發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病20例分析[A];第三屆長三角圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)論壇暨2006年浙江省圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2006年

7 徐月靜;;早期發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病20例分析[A];首屆滬浙婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)論壇暨2006年浙江省婦產(chǎn)科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2006年

8 張晶鑫;;妊娠期糖尿病60例臨床分析[A];首屆全國妊娠糖尿病研究進(jìn)展學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2005年

9 姚文;;妊娠期糖尿病118例相關(guān)危險(xiǎn)因素分析[A];首屆全國妊娠糖尿病研究進(jìn)展學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2005年

10 張翔;劉曉梅;;妊娠期糖尿病49例診治體會(huì)[A];首屆全國妊娠糖尿病研究進(jìn)展學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2005年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前10條

1 新洲;飲食習(xí)慣與妊娠期糖尿病[N];中國醫(yī)藥報(bào);2002年

2 蔡慶華;妊娠期糖尿病怎么辦[N];家庭醫(yī)生報(bào);2006年

3 主治醫(yī)師 韓詠霞;妊娠期糖尿病該不該用藥[N];衛(wèi)生與生活報(bào);2006年

4 韓詠霞;妊娠期糖尿病的調(diào)治[N];衛(wèi)生與生活報(bào);2007年

5 韓詠霞;妊娠期糖尿病更要注意[N];衛(wèi)生與生活報(bào);2006年

6 小柴;孕期狂補(bǔ)疾病纏身[N];中國食品報(bào);2009年

7 王樂羊;治療妊娠期糖尿病　呵護(hù)兩代人健康[N];中國中醫(yī)藥報(bào);2003年

8 記者朱國旺;妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)將更加嚴(yán)格[N];中國醫(yī)藥報(bào);2011年

9 本報(bào)記者 慕欣;GDM診治須注意[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2009年

10 阿勝;懷孕16周進(jìn)行妊娠期糖尿病篩查更好[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2002年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前3條

1 梁朝霞;Chemerin與妊娠期糖尿病的相關(guān)研究[D];浙江大學(xué);2014年

2 楊柳;腫瘤壞死因子α、可溶性受體及其基因多態(tài)性在妊娠期糖尿病發(fā)病機(jī)制作用的研究[D];中國醫(yī)科大學(xué);2006年

3 趙亞玲;妊娠期糖尿病對(duì)子代的遠(yuǎn)期影響研究[D];昆明醫(yī)科大學(xué);2013年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 李從偉;血清微量元素、鐵蛋白與妊娠期糖尿病的相關(guān)性研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

2 王曉晶;2型糖尿病易感基因miRNA結(jié)合位點(diǎn)多態(tài)性與妊娠期糖尿病相關(guān)性研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2015年

3 馬秋萍;血清NGAL水平變化與妊娠期糖尿病的關(guān)系[D];蘇州大學(xué);2015年

4 姜華鳳;妊娠期糖尿病對(duì)子代行為的影響及機(jī)制的初步研究[D];蘇州大學(xué);2015年

5 張小麗;山東濟(jì)寧地區(qū)妊娠期糖尿病回顧性分析[D];山東大學(xué);2015年

6 郭秀榮;定量運(yùn)動(dòng)對(duì)妊娠期糖尿病孕婦血糖的影響及療效觀察[D];山東大學(xué);2015年

7 田宇;沈陽地區(qū)妊娠期糖尿病影響因素的病例對(duì)照研究[D];中國醫(yī)科大學(xué);2007年

8 高玉梅;妊娠期糖尿病的診治進(jìn)展[D];河北醫(yī)科大學(xué);2009年

9 李東勝;孕早期性激素結(jié)合球蛋白與妊娠期糖尿病相關(guān)性的前瞻性研究[D];吉林大學(xué);2006年

10 張雪梅;妊娠期糖尿病控制水平對(duì)新生兒免疫功能影響的研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2012年

，

本文編號(hào)：1487630