本文關(guān)鍵詞：卵巢上皮性腫瘤超聲表現(xiàn)與病理對(duì)比分析　出處：《河南科技大學(xué)》2014年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：目的應(yīng)用彩色多普勒超聲對(duì)卵巢上皮性腫瘤進(jìn)行檢測(cè)，通過對(duì)腫瘤二維聲像圖、血流分布類型及血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)與術(shù)后病理對(duì)照，，分析卵巢上皮性良、惡性腫瘤及不同臨床分期惡性腫瘤各指標(biāo)的差異性，評(píng)價(jià)各指標(biāo)在鑒別卵巢上皮性良、惡性腫瘤的臨床應(yīng)用價(jià)值及其與臨床分期的關(guān)系。 方法對(duì)61例72個(gè)卵巢上皮性腫瘤進(jìn)行彩色多普勒經(jīng)腹或（和）經(jīng)陰道超聲二維觀察、彩色多普勒血流成像（Color Doppler flow imaging，CDFI）或彩色多普勒能量圖（Color Doppler power imaging，CDPI）觀察，根據(jù)CDFI上血流情況分為0～Ⅲ共4個(gè)等級(jí)，其中0～Ⅰ級(jí)為乏血供組，Ⅱ～Ⅲ級(jí)為富血供組；再用脈沖多普勒（Pulsed Wave Doppler，PW）多點(diǎn)測(cè)量動(dòng)脈血流參數(shù)，測(cè)量收縮期峰值流速（Peak Systolic Velocity，PSV）、舒張末期流速（EndDiastolic Velocity， EDV）、阻力指數(shù)（Resistance Index， RI）、搏動(dòng)指數(shù)（Pulsatility Index，PI），以所檢測(cè)到最低RI值相對(duì)應(yīng)的PSV、EDV、RI、PI值為記錄值。 結(jié)果1.二維超聲觀察：通過對(duì)72個(gè)卵巢上皮性腫瘤二維超聲觀察，從病灶大小、形態(tài)、內(nèi)部回聲、包膜完整性、分房多少、有無乳頭及腹腔積液七個(gè)方面進(jìn)行分析，結(jié)果除大小及分房多少外，其余項(xiàng)目比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。 2.彩色多普勒超聲觀察：卵巢惡性腫瘤CDFI血流分級(jí)以富血供型為主37例（86.0％），明顯高于良性組4例（13.8％），良、惡性組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。以富血供型診斷卵巢惡性腫瘤的敏感性為86.0％，特異性為86.2％，陽性預(yù)測(cè)值為90.2％，陰性預(yù)測(cè)值為80.6％。惡性腫瘤臨床晚期組（Ⅲ＋Ⅳ期）血流分級(jí)高于早期組（Ⅰ＋Ⅱ期），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。惡性腫瘤組RI及PI值低于良性腫瘤組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。以RI≤0.45為界值診斷卵巢惡性腫瘤的敏感性為69.8％，特異性為89.7％。惡性腫瘤臨床晚期組（Ⅲ＋Ⅳ期）RI、PI值低于早期組（Ⅰ＋Ⅱ期），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。 3.對(duì)漿液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤組間比較，漿液性囊腺癌和黏液性囊腺癌組間比較，發(fā)現(xiàn)其二維超聲圖像存在明顯重疊，血流分級(jí)、RI、PI值比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。 結(jié)論 1.二維超聲可以顯示卵巢上皮性腫瘤的聲像圖特點(diǎn)并有助于判斷良惡性，病灶形態(tài)、內(nèi)部回聲、包膜完整性、有無乳頭及腹腔積液等五方面對(duì)判定意義更大。 2.應(yīng)用彩色多普勒超聲技術(shù)觀察卵巢腫瘤血流分級(jí)及測(cè)定RI、PI值有助于鑒別卵巢腫瘤的良惡性，但其對(duì)病理類型診斷幫助有限。 3.卵巢惡性上皮性腫瘤早期的血流分級(jí)低于晚期，RI、PI值高于晚期，是判斷卵巢惡性上皮性腫瘤不同臨床分期的有效參考指標(biāo)。
[Abstract]:Objective to detect ovarian epithelial tumors by color Doppler ultrasound, and to analyze the benign ovarian epithelium by comparing the two dimensional sonography, blood flow distribution and hemodynamic characteristics with postoperative pathology. To evaluate the clinical application value of each index in differentiating ovarian epithelial benign and malignant tumor and its relationship with clinical staging. Methods Sixty-one patients with 72 ovarian epithelial tumors were observed by color Doppler sonography via abdominal or / or transvaginal ultrasound. Color Doppler flow imaging. CDFI) or Color Doppler power imaging (CDPI) were observed. According to the blood flow on CDFI, the blood flow was divided into 4 grades: 0 ~ 鈪

本文編號(hào)：1422616