本文關(guān)鍵詞：液基細(xì)胞學(xué)聯(lián)合HPV mRNA檢測(cè)對(duì)宮頸癌的診斷價(jià)值

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【摘要】：目的:探索高危型HPV E6/E7 mRNA和HPV E6/E7 DNA兩種檢測(cè)方法分別聯(lián)合宮頸薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)應(yīng)用于宮頸癌早期診斷的臨床意義。方法:選擇2013年1月至2014年12月我院婦科門診就診行TCT檢查的259例檢測(cè)標(biāo)本,對(duì)高危型HPV E6/E7 mRNA和HPV E6/E7 DNA進(jìn)行檢測(cè),結(jié)合xb細(xì)胞病理學(xué)分級(jí)和組織病理學(xué)診斷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:納入研究的259例患者中HPV E6/E7 mRNA檢測(cè)陽(yáng)性率為35.1%(91/259),HPV E6/E7 DNA檢測(cè)陽(yáng)性率為52.1%(135/259)。NILM、ASCUS、LSIL、HSIL四種細(xì)胞病理學(xué)分級(jí)HPV E6/E7 mRNA和HPV E6/E7 DNA檢出率分別為23.5%、29.4%、64.3%、66.7%和32.4%、52.5%、61.9%、83.3%。對(duì)于正常組織,HPV E6/E7 mRNA的敏感度、準(zhǔn)確度和陽(yáng)性預(yù)測(cè)值均低于HPV E6/E7 DNA(P0.05),但特異度和陰性預(yù)測(cè)值高于HPV E6/E7 DNA(P0.001)。對(duì)于CIN1組織,HPV E6/E7 mRNA的敏感度、特異度和陽(yáng)性預(yù)測(cè)值均低于HPV E6/E7 DNA(P0.05),但準(zhǔn)確度和陰性預(yù)測(cè)值高于HPV E6/E7 DNA(P0.001)。在CIN2和CIN3組織中,HPV E6/E7 mRNA的準(zhǔn)確度和陰性預(yù)測(cè)值均高于HPV E6/E7 DNA(P0.001),HPV E6/E7 mRNA的敏感度、特異度、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值與HPV E6/E7 DNA無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論:高危型HPV E6/E7 mRNA檢測(cè)能更準(zhǔn)確地反映病毒感染后的活化狀態(tài),HPV宮頸薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合高危型HPV E6/E7 mRNA檢測(cè)可提高宮頸癌早期篩查的準(zhǔn)確性。
【作者單位】： 渭南市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科;解放軍第三二三醫(yī)院婦產(chǎn)科;第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目(編號(hào):81302243;81172458) 陜西省自然科學(xué)基金項(xiàng)目(編號(hào):2014JM4157) 解放軍第323醫(yī)院培育課題(編號(hào):2012323B14)
【分類號(hào)】：R737.33
【正文快照】： 我國(guó)作為發(fā)展中國(guó)家,是宮頸癌的高發(fā)地區(qū),發(fā)病率是發(fā)達(dá)國(guó)家的2~3倍,而死亡率是發(fā)達(dá)國(guó)家的2倍[1]。宮頸癌是目前唯一可以早期發(fā)現(xiàn)并預(yù)防的惡性腫瘤,其發(fā)病原因主要為高危型人乳頭瘤病毒(human papillomavirus,HPV)的持續(xù)感染。預(yù)防的關(guān)鍵在于通過高效的篩查手段早期發(fā)現(xiàn)并早期，

本文編號(hào)：1253614