發(fā)布時(shí)間：2017-10-09 10:49

  本文關(guān)鍵詞：實(shí)時(shí)超聲彈性成像對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎患者跟腱損傷的評(píng)估價(jià)值

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【摘要】：目的:對(duì)比健康志愿者(HC)與強(qiáng)直性脊柱炎(AS)患者跟腱實(shí)時(shí)超聲彈性成像(SE)聲像圖表現(xiàn),探討SE對(duì)AS患者跟腱損傷的評(píng)估價(jià)值。方法:對(duì)30例HC和30例AS患者(包括可能AS患者)雙足跟腱行二維及SE檢查,將跟腱分為三段:近段(肌肉肌腱結(jié)合部)、中段(跟骨嵌入處上方2~6 cm)、末段(跟骨嵌入處),每段跟腱均進(jìn)行橫斷和縱斷掃查。二維觀察跟腱的厚度、寬度、內(nèi)部回聲及起止點(diǎn)病變表現(xiàn),記錄結(jié)果分為Ⅲ級(jí):Ⅰ級(jí)正常跟腱(平行整齊的邊緣、內(nèi)部回聲均勻)、Ⅱ級(jí)輕度病變的跟腱(不平行彎曲的邊緣、內(nèi)部回聲均勻)、Ⅲ級(jí)有明顯病變的跟腱(內(nèi)部有低回聲區(qū)、起止點(diǎn)病變特點(diǎn))。SE檢查結(jié)果同樣分為Ⅲ級(jí):Ⅰ級(jí)正常跟腱呈均一的藍(lán)色或綠色,Ⅱ級(jí)跟腱輕度變軟呈黃色,Ⅲ級(jí)跟腱明顯變軟內(nèi)部有紅色軟化區(qū)。結(jié)果:二維記錄跟腱三段的寬度和厚度,計(jì)算厚/寬比,兩組之間近段差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.495),末段和中段差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001,P=0.001);二維發(fā)現(xiàn)的跟腱三段異常病例數(shù)在兩組之間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.298,P=0.464,P=0.315);SE發(fā)現(xiàn)的跟腱中段和近段異常病例數(shù)在兩組之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.224,P=0.315),末段兩組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.001);二維和SE在檢測(cè)跟腱三段病變之間具有較好的一致性(Κ=1.000,Κ=0.674,Κ=0.574);AS患者跟腱異常部位多發(fā)生在末段,而HC跟腱異常多發(fā)生在中段。結(jié)論:SE在評(píng)價(jià)跟腱異常方面與B型超聲有較好的相關(guān)性,并且比B超敏感,SE可能成為監(jiān)測(cè)AS患者病情和治療效果以及評(píng)估其他風(fēng)濕免疫類疾病的新方法。
【作者單位】： 山西醫(yī)科大學(xué);山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 跟腱 強(qiáng)直性脊柱炎 超聲彈性成像
【分類號(hào)】：R593.23
【正文快照】： 超聲彈性成像檢查(SE)是新近發(fā)展的一項(xiàng)超聲檢查技術(shù),它通過(guò)定性視覺(jué)或定量測(cè)量來(lái)評(píng)估組織的彈性特性及硬度信息[1]。彈性是特定組織本身的特性,取決于組織的分子構(gòu)成和內(nèi)部的一致性。以組織的彈性性能為基礎(chǔ),當(dāng)探頭施壓時(shí),組織發(fā)生形變并向背離探頭的方向移位。遠(yuǎn)離探頭所發(fā)

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本文編號(hào)：999758