本文關(guān)鍵詞：超聲彈性成像與磁共振成像在乳腺腫塊診斷中的對(duì)比研究

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【摘要】：目的:探究超聲彈性成像及磁共振成像檢查在乳腺腫塊診斷中的價(jià)值,分析兩種方法的優(yōu)勢(shì)與局限性,為臨床診斷與治療方案的選擇提供更有價(jià)值的參考信息。方法:經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的110例女性乳腺腫塊患者,共146個(gè)病灶。術(shù)前均行高頻彩超、彈性成像及磁共振檢查,超聲與磁共振檢查時(shí)間相隔不超過一周。分析并比較其診斷乳腺惡性腫塊的敏感性、特異性及準(zhǔn)確性,并作相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:1、彩色多普勒血流顯像(Color Doppler Flow Imaging CDFI)參照Adler血流分級(jí)診斷乳腺惡性腫塊的敏感性、特異性、準(zhǔn)確性分別為85.53%(65/76)、84.29%(59/70)、84.93%(124/146)。2、頻譜多普勒(Spectral Doppler SD)根據(jù)阻力指數(shù)(Resistance Index RI)診斷乳腺惡性腫塊的敏感性、特異性、準(zhǔn)確性分別為84.21%(64/76)、85.71%(60/70)、84.93%(124/146)。3、超聲彈性成像參照羅葆明提出的改良5分法診斷乳腺惡性腫塊的敏感性、特異性、準(zhǔn)確性分別為94.74%(72/76)、88.57%(62/70)、91.78%(134/146)。4、磁共振成像檢查診斷乳腺惡性腫塊的敏感性、特異性、準(zhǔn)確性分別為96.05%(73/76)、88.57%(62/70)、92.47%(135/146)。5、聯(lián)合超聲診斷乳腺惡性腫塊的敏感性、準(zhǔn)確性較單一診斷方法有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),較磁共振診斷方法差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。高頻超聲在微小鈣化灶顯示方面較磁共振對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。6、超聲彈性成像檢查、磁共振成像檢查所測(cè)量的乳腺惡性腫塊最大徑與病理測(cè)量值呈正相關(guān),磁共振測(cè)量值較接近病理測(cè)量值,彈性超聲次之。結(jié)論:1、磁共振成像檢查對(duì)多灶性、多中心性病灶的顯示優(yōu)于超聲,測(cè)量乳腺惡性腫塊的最大徑較接近病理測(cè)量值,能更加真實(shí)的反映乳腺癌的病理分期,對(duì)術(shù)前評(píng)估及擬行保乳手術(shù)治療方案的選擇提供幫助。但磁共振對(duì)微小鈣化顯示差,容易誤漏診僅有微鈣化單一特征的惡性腫塊。2、超聲彈性成像作為乳腺腫塊診斷的首要影像學(xué)檢查手段,在乳腺腫塊的診斷與隨訪中起著重要作用。超聲檢查對(duì)微小鈣化的顯示較磁共振敏感,超聲彈性成像對(duì)形態(tài)學(xué)特征不典型、少血供、多鈣化的惡性腫塊的診斷準(zhǔn)確性較磁共振高,對(duì)磁共振誤診的乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌起關(guān)鍵性的彌補(bǔ)作用。同時(shí)超聲是乳腺活檢的較好輔助工具,但超聲彈性成像的穿透力低,對(duì)體積較大乳腺的深部病灶顯示差。3、超聲彈性成像及磁共振成像檢查,兩者各有所長(zhǎng),在臨床實(shí)踐中可以相互補(bǔ)充,互為參考。
【關(guān)鍵詞】：高頻彩超 乳腺腫塊 超聲彈性成像 磁共振成像
【學(xué)位授予單位】：皖南醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R445;R737.9
【目錄】：

• 摘要8-10
• ABSTRACT10-13
• 前言13-17
• 研究?jī)?nèi)容與方法17-24
• 1 研究?jī)?nèi)容17
• 2 材料與方法17-21
• 2.1 研究對(duì)象17
• 2.2 儀器設(shè)備17
• 2.3 檢查方法17-19
• 2.3.1 超聲檢查方法17-19
• 2.3.1.1 彩色多普勒檢查18
• 2.3.1.2 超聲彈性成像檢查18-19
• 2.3.2 磁共振檢查19
• 2.4 圖像分析19-21
• 2.4.1 超聲彈性成像圖像分析19-20
• 2.4.1.1 彩色多普勒聲像圖分析19-20
• 2.4.1.2 超聲彈性成像評(píng)分法圖像分析20
• 2.4.2 磁共振圖像分析20-21
• 2.5 診斷標(biāo)準(zhǔn)21
• 3 統(tǒng)計(jì)方法21
• 4 研究方案21-24
• 結(jié)果24-32
• 1 乳腺腫塊的CDFI及SD頻譜檢查與病理結(jié)果對(duì)比25-28
• 2 聯(lián)合超聲診斷結(jié)果與病理結(jié)果的對(duì)比28-29
• 3 MRI檢查診斷結(jié)果與病理結(jié)果的對(duì)比29
• 4 聯(lián)合超聲與MRI診斷乳腺腫塊價(jià)值的比較29-30
• 5 UE、MRI測(cè)量乳腺惡性腫塊的最大徑與病理結(jié)果對(duì)比30-32
• 討論32-39
• 1 高頻彩超診斷乳腺腫塊的價(jià)值分析33-35
• 2 超聲彈性成像評(píng)分法診斷乳腺腫塊的價(jià)值分析35-36
• 3 磁共振成像診斷乳腺腫塊的價(jià)值分析36-37
• 4 聯(lián)合超聲與磁共振成像在乳腺腫塊診斷中的對(duì)比分析37-38
• 5 UE、MRI測(cè)量惡性腫塊最大徑與病理測(cè)量值相關(guān)性38-39
• 結(jié)論39-40
• 參考文獻(xiàn)40-44
• 綜述44-55
• 參考文獻(xiàn)51-55
• 附錄55-57
• 作者簡(jiǎn)介及讀研期間主要科研成果57-58
• 致謝58

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：984403