本文關(guān)鍵詞：定量聲觸診組織成像技術(shù)在甲狀腺乳頭狀癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性癌診斷的初步研究

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【摘要】：目的:探討定量聲觸診組織成像(VTIQ)技術(shù)在甲狀腺乳頭狀癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性癌診斷中的應用價值。資料和方法:回顧性統(tǒng)計已明確有甲狀腺乳頭狀癌病史的經(jīng)淋巴結(jié)穿刺活檢或手術(shù)病理診斷明確的86名病人共107個頸部淋巴結(jié)的常規(guī)B超和VTIQ測值。先行淋巴結(jié)常規(guī)超聲檢查,然后于VTIQ模式下獲取淋巴結(jié)內(nèi)部橫向剪切波速率(SWV)。VTIQ質(zhì)量模式第一步需要有效的SWV測量區(qū)域,在有效區(qū)域內(nèi)的VTIQ速度模式下進行多次SWV測量,獲取最大、小值、中位數(shù)和平均值。使用敏感度、特異度特性曲線(ROC曲線)明確準確度最高狀態(tài)的SWV,明確最佳診斷界值同時驗證VTIQ技術(shù)診斷效能,同時進行單因素與多因素Logistic研究,獲得其危險因素。結(jié)果:107枚淋巴組織含有52例惡性標本和55例良性標本。單因素分析發(fā)現(xiàn)沙礫樣鈣化、SWV平均值、標本內(nèi)部血供狀況對標本的良惡性影響示均有統(tǒng)計學差異(P0.05),多因素分析證實沙礫樣鈣化、SWV平均值為其危險因素(P0.05)。VTIQ測量的淋巴結(jié)良性組織SWV最大值、最小值、中位數(shù)及平均值分別為(2.98±0.62)、(2.38±0.44)、(2.6±0.51)、(2.63±0.49)m/s;惡性病灶上述指標分別為(3.58±0.62)、(2.97±0.48)、(3.26±0.50)、(3.26±0.51)m/s,差異均有統(tǒng)計學意義(t=-5.03、-6.60、-6.74、-6.45,P均0.01)。依據(jù)ROC曲線分析,SWV測量參數(shù)中效能價值以平均值為最佳,其檢出的界值是2.68m/s。我們得出SWV均值敏感度、特異性和Youden數(shù)值依次是86.53%、78.18%、0.64。結(jié)論:VTIQ技術(shù)采用SWV平均值于甲狀腺乳頭狀癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性癌診斷中具有重要應用價值。
【關(guān)鍵詞】：定量聲觸診組織成像 淋巴結(jié) 超聲 甲狀腺乳頭狀癌
【學位授予單位】：浙江大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R445.1;R736.1
【目錄】：

• 致謝4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-10
• 英文縮略詞表10-13
• 第一部分 定量聲觸診組織成像(VTIQ)技術(shù)在甲狀腺乳頭狀癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性癌診斷中的應用13-24
• 1 前言13-15
• 2 資料與方法15-17
• 2.1 對象15
• 2.2 儀器與方法15-16
• 2.3 統(tǒng)計學分析16-17
• 3 結(jié)果17-20
• 4 討論20-24
• 第二部分 SWV值對于甲狀腺乳頭狀癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性癌檢出中的效能24-33
• 1 前言24-25
• 2 資料與方法25-27
• 2.1 對象25
• 2.2 儀器與方法25-26
• 2.3 統(tǒng)計學分析26-27
• 3 結(jié)果27-28
• 4 討論28-33
• 全文結(jié)論33-34
• 附圖34-39
• 參考文獻39-43
• 綜述 超聲彈性成像在頸部淋巴結(jié)良惡性鑒別診斷中的現(xiàn)狀及進展43-58
• 參考文獻51-58
• 作者簡歷及在學期間所取得的科研成果58-59

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前6條

1 唐力;徐輝雄;李建衛(wèi);伯小皖;吳蓉;徐軍妹;張一峰;李丹丹;房林;曲伸;;新型聲觸診組織成像定量剪切波彈性成像技術(shù)鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的價值[J];中華醫(yī)學超聲雜志(電子版);2015年03期

2 陳潔;吳衛(wèi)華;王雷;劉奇志;楊玲;郭麗娜;;超聲彈性應變率比值在頸部淋巴結(jié)良惡性鑒別診斷中的應用價值探討[J];醫(yī)學影像學雜志;2014年12期

3 孫詠梅;房世保;寧春平;馬U，

本文編號：965734