本文關(guān)鍵詞：磁共振彌散張量成像對后循環(huán)腦梗死預(yù)后的評估價值

  更多相關(guān)文章： 后循環(huán)梗塞 預(yù)后 磁共振彌散張量成像 各向異性分數(shù) 皮質(zhì)脊髓束

【摘要】：目的：探討彌散張量成像(diffusion tensor imaging)的參數(shù)病灶側(cè)各向異性分數(shù)(fractional anisotropy, FA)值的下降率(FA%)、rFA值(病灶側(cè)FA值/病灶對側(cè)FA值)以及彌散張量纖維束成像圖(diffusion tensor tractography, DTT)上所示的皮質(zhì)脊髓束(the corticospinal tract, CST)完整性對于后循環(huán)梗塞預(yù)后的評估價值。方法：前瞻性分析自2013年9月至2015年1月在新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院,經(jīng)頭顱核磁證實為后循環(huán)腦梗塞且發(fā)病1周內(nèi)的連續(xù)病例共91例患者,其中合并出血2例,后期失訪2例,完成研究87例患者,其中男性56例(64.3%),女性31例(35.6%),平均年齡(56.95±12.99)歲。收集所有受試者的人口學(xué)資料、血管病的危險因素、入院時NIHSS評分以及治療情況等,對所有患者在入院3天內(nèi)完善頭顱MRI檢查(DWI及DTI),同時測量病灶側(cè)的FA值及對側(cè)的FA值,以及DTT圖像上所示CST的完整性。在距發(fā)病90天時通過電話隨訪完善mRS評分。根據(jù)mRS90d評分結(jié)果分為預(yù)后良好組(0-2分)及預(yù)后不良組(3-6分),通過多因素logistic回歸分析影響預(yù)后相關(guān)因素,同時分析各觀察指標與隨訪mRS評分之間的相關(guān)性,了解各指標預(yù)后的評估價值。結(jié)果：發(fā)病90天時,87例患者均順利完成隨訪,預(yù)后良好56例,預(yù)后不良31例,后者中死亡2例,分析發(fā)現(xiàn)高Hcy癥、入院NIHSS評分、發(fā)病至就診時間及DWI上梗死體積是影響PCCI患者預(yù)后的危險因素。通過Spearman分析發(fā)現(xiàn)FA%及CSTDTT與mRS評分呈正相關(guān)(p0.001), rFA與mRS評分呈負相關(guān)(p0.001)。本研究ROC曲線所示最佳預(yù)測預(yù)后好的rFA的最佳臨界值是0.52,當rFA0.52時,預(yù)后較好。結(jié)論：FA%、rFA及CSTDTT與后循環(huán)梗死患者的預(yù)后具有相關(guān)性。
【關(guān)鍵詞】：后循環(huán)梗塞 預(yù)后 磁共振彌散張量成像 各向異性分數(shù) 皮質(zhì)脊髓束
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R445.2;R743.3
【目錄】：

• 中英文縮略詞對照表5-7
• 摘要7-8
• ABSTRACT8-10
• 前言10-11
• 內(nèi)容與方法11-17
• 1. 研究對象11
• 2. 研究方法11-14
• 3. 質(zhì)量控制14
• 4. 統(tǒng)計方法14-15
• 5. 技術(shù)線路圖15-17
• 結(jié)果17-23
• 討論23-30
• 小結(jié)30-31
• 致謝31-32
• 參考文獻32-37
• 附錄37-43
• 綜述43-48
• 參考文獻46-48
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文48-49
• 導(dǎo)師評閱表49

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 陳小軻;吳仁華;;彌散張量成像的原理及其在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的臨床應(yīng)用[J];實用放射學(xué)雜志;2006年05期

2 秦文;李坤成;于春水;張帆;;重復(fù)時間和場強對腦白質(zhì)彌散張量成像定量研究的影響[J];中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2009年07期

3 王心寧;吳志遠;繆飛;肖勤;陳生弟;;肌萎縮側(cè)索硬化癥的頸髓磁共振彌散張量成像研究[J];診斷學(xué)理論與實踐;2009年05期

4 樂秋海;舒華;;彌散張量成像在語言認知神經(jīng)科學(xué)研究中的應(yīng)用[J];心理科學(xué)進展;2010年09期

5 陳培強;唐子?xùn)|;郭光遠;董凱;林少華;姜領(lǐng);于偉紅;許毛峰;;彌散張量成像對高血壓前期患者隱匿性腦損傷的臨床研究[J];中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志;2013年09期

6 李德軍,包尚聯(lián),馬林,俎棟林,唐昕,孫偉;彌散張量成像在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的應(yīng)用[J];國外醫(yī)學(xué).生物醫(yī)學(xué)工程分冊;2003年05期

7 耿輝,白玫,彭明辰;磁共振彌散張量成像的原理及分析[J];醫(yī)療設(shè)備信息;2004年01期

8 何光武;項華;何江波;成中意;徐建蓀;汪守中;沈天真;陳星榮;;正常成人大腦內(nèi)囊磁共振彌散張量成像研究[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2006年08期

9 陳海;;彌散張量成像在失語癥研究中的應(yīng)用[J];國際腦血管病雜志;2006年08期

10 宋亭;梁碧玲;胡春洪;沈君;麥偉文;黃穗喬;;頸髓彌散張量成像臨床應(yīng)用的初步探討[J];蘇州大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2007年03期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李東海;鄧國軍;陳桂美;肖香佐;;彌散張量成像定位初級運動功能區(qū)的研究[A];中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科學(xué)分會第九次學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2010年

2 楊永貴;郭崗;黃海清;王訓(xùn)恒;;慢性頸髓病變彌散張量成像的研究[A];2010中華醫(yī)學(xué)會影像技術(shù)分會第十八次全國學(xué)術(shù)大會論文集[C];2010年

3 蔣田仔;;彌散張量成像的計算方法與臨床應(yīng)用的新進展[A];全國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)術(shù)會議（CMIT-2004）論文匯編[C];2004年

4 謝晟;郭雪梅;崔愛國;肖江喜;蔣學(xué)祥;;兒童腦室周圍白質(zhì)軟化癥的彌散張量成像研究[A];全國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)術(shù)會議（CMIT-2004）論文匯編[C];2004年

5 鄭兆聰;劉必松;吳志峰;王如密;王守森;;彌散張量成像在腦出血運動功能預(yù)后評估中的應(yīng)用[A];2011中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

6 劉海燕;盧青;秦姣龍;肖朝勇;姚志劍;;抑郁癥情緒神經(jīng)環(huán)路改變的彌散張量成像研究[A];中華醫(yī)學(xué)會第十次全國精神醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2012年

7 葛海濤;尹訓(xùn)濤;徐君海;劉樹偉;;基于彌散張量成像的注意功能研究[A];中國解剖學(xué)會2011年年會論文文摘匯編[C];2011年

8 賈貴靜;;正常成人腦組織彌散張量成像研究[A];中華醫(yī)學(xué)會第十三屆全國放射學(xué)大會論文匯編（下冊）[C];2006年

9 史浩;郭洪霞;;腦積水的彌散加權(quán)成像及彌散張量成像研究[A];中華醫(yī)學(xué)會第十八次全國放射學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

10 宋凡;胡永善;張峰;南向亮;徐一鳴;馬立宏;倪歡歡;周翠俠;黃春水;趙青;;腦卒中后殘廢手的彌散張量成像研究[A];中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會運動療法分會第十一屆全國康復(fù)學(xué)術(shù)大會學(xué)術(shù)會議論文摘要匯編[C];2011年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 張峭巍;磁共振彌散張量成像對彌漫性軸索損傷的診斷價值—動物實驗研究及臨床個例觀察[D];浙江大學(xué);2005年

2 丁文全;基于磁共振彌散張量成像與多種后處理方法的上肢神經(jīng)形態(tài)學(xué)研究[D];蘇州大學(xué);2014年

3 李f 曄;術(shù)中磁共振和彌散張量成像纖維束示蹤技術(shù)在鄰近弓形束病變手術(shù)中的應(yīng)用[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2013年

4 沈全力;磁共振彌散張量成像在新生兒缺氧缺血性腦病中的應(yīng)用及臨床相關(guān)性研究[D];復(fù)旦大學(xué);2009年

5 杜彥李;磁共振彌散張量成像及波譜成像對重型創(chuàng)傷性腦損傷的預(yù)后評估研究[D];蘇州大學(xué);2012年

6 李郁欣;多發(fā)性硬化的磁共振彌散張量成像研究[D];復(fù)旦大學(xué);2007年

7 宋峰;豬實驗性自身免疫性腦脊髓炎模型的建立及其脊髓磁共振彌散張量成像研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2008年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 方鵬;彌散張量成像的腦連接模式分析[D];國防科學(xué)技術(shù)大學(xué);2011年

2 方美芳;正常成人胼胝體及其亞區(qū)的形態(tài)學(xué)和彌散張量成像的定量研究[D];蚌埠醫(yī)學(xué)院;2013年

3 張靜娜;彌散張量成像數(shù)據(jù)處理方法的研究與應(yīng)用[D];電子科技大學(xué);2010年

4 李靜;基于彌散張量成像的偏頭疼患者大腦結(jié)構(gòu)網(wǎng)格的異常研究[D];西安電子科技大學(xué);2013年

5 曹新山;彌散張量成像在脊髓型頸椎病中的應(yīng)用研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2007年

6 張麗敏;壓縮感知框架下的快速磁共振彌散張量成像方法研究[D];哈爾濱工業(yè)大學(xué);2013年

7 李春曉;磁共振彌散張量成像數(shù)據(jù)處理及臨床應(yīng)用研究[D];電子科技大學(xué);2007年

8 趙強;磁共振彌散張量成像在輕度認知功能障礙中的應(yīng)用價值研究[D];山東大學(xué);2012年

9 曾強;3.0T核磁共振彌散張量成像兒童腦白質(zhì)的研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2009年

10 鐘進;彌散張量成像在急性腦梗死中的臨床應(yīng)用[D];天津醫(yī)科大學(xué);2004年

，

本文編號：940754