本文關鍵詞：擴散峰度成像模型與傳統(tǒng)擴散加權成像單指數模型鑒別乳腺腫塊良惡性的對比分析

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【摘要】：目的對比分析擴散峰度成像(DKI)模型與傳統(tǒng)DWI單指數模型對乳腺良惡性腫塊的鑒別診斷價值。方法對78例乳腺腫塊患者于術前行MR檢查,包括常規(guī)平掃、傳統(tǒng)DWI、DKI及動態(tài)對比增強(DCE)掃描。通過傳統(tǒng)DWI單指數模型獲得病灶的ADC值,通過DKI模型獲得病灶的平均擴散峰度(MK)及平均擴散系數(MD)值。采用獨立樣本t檢驗比較乳腺良惡性腫塊間ADC、MK、MD值的差異。以ROC曲線評價ADC、MK和MD值對乳腺惡性腫塊的診斷效能。并采用χ~2檢驗比較MK、MD、MK聯合MD值的曲線下面積(AUC)與ADC值的AUC間的差異。結果 78例共87個病灶,其中良性病灶29個,惡性病灶58個。惡性病灶的ADC和MD值明顯低于良性病灶(P均0.001),MK值明顯高于良性病灶(P0.001)。良性及惡性病灶的MD值均高于其ADC值(P均0.001)。以ADC值診斷乳腺惡性腫塊的敏感度、特異度、準確率分別為86.21%、89.66%、87.36%;MK值的敏感度、特異度、準確率分別為84.48%、96.55%、88.51%;MD值的敏感度、特異度、準確率分別為82.76%、93.10%、89.66%。MK值的AUC及MK聯合MD值的AUC均為0.94(P0.05),且均高于ADC值的AUC(χ~2=5.90,P=0.02),而MD與ADC值的AUC差異無統(tǒng)計學意義(χ~2=0.15,P=0.70)。結論相對于傳統(tǒng)DWI單指數模型,DKI模型更有利于乳腺腫塊良惡性的鑒別。
【作者單位】： 南京醫(yī)科大學附屬無錫人民醫(yī)院醫(yī)學影像科;南京醫(yī)科大學附屬無錫人民醫(yī)院超聲醫(yī)學科;南京醫(yī)科大學附屬無錫人民醫(yī)院甲狀腺乳腺外科;
【關鍵詞】： 擴散磁共振成像 擴散峰度成像 乳腺腫瘤 診斷 鑒別
【基金】：國家自然科學基金面上項目(81271629) 江蘇省六大人才高峰計劃(2014-WSW-062)
【分類號】：R737.9;R445.2
【正文快照】： 乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤[1],MRI作為早期檢測乳腺癌的重要影像學方法,具有較高的敏感度,但其特異度不足。傳統(tǒng)的DWI在一定程度上提高了MR動態(tài)對比增強(dynamic contrast-enhanced,DCE)圖像診斷乳腺惡性病變的特異度[2-3]。但傳統(tǒng)DWI采用單指數模型,是基于組織內水分子擴

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本文編號：927822