本文關(guān)鍵詞：嬰幼兒腎臟腫瘤的CT診斷價(jià)值

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【摘要】：目的:探討嬰幼兒腎臟腫瘤的CT診斷價(jià)值。方法:回顧性分析經(jīng)病理證實(shí)的64例嬰幼兒腎臟腫瘤的臨床及CT資料,總結(jié)其腫瘤的類型以及CT表現(xiàn)。結(jié)果:腎母細(xì)胞瘤46例(46/64,71.9%),年齡5~36個(gè)月,平均17.8個(gè)月,CT主要表現(xiàn)為腎內(nèi)混雜密度腫塊伴較明顯囊變壞死,可伴鈣化(14/46,30.4%),5例伴下腔靜脈或腎靜脈內(nèi)癌栓,2例同時(shí)發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)轉(zhuǎn)移灶;3例Botroyid腎母細(xì)胞瘤表現(xiàn)為集合系統(tǒng)內(nèi)腫瘤;3例部分囊狀分化的腎母細(xì)胞瘤表現(xiàn)為多個(gè)微囊性腫瘤。中胚層腎瘤6例,均1歲以下,CT表現(xiàn)類似腎母細(xì)胞瘤。橫紋肌樣瘤2例,CT也表現(xiàn)為混雜密度腫塊;1例1個(gè)月,見包膜下積液表現(xiàn),伴多發(fā)轉(zhuǎn)移灶;1例24個(gè)月,下腔靜脈內(nèi)見癌栓。透明細(xì)胞肉瘤5例,均2歲以下,平均16個(gè)月,CT表現(xiàn)與腎母細(xì)胞瘤相似,壞死更顯著,1例同時(shí)發(fā)現(xiàn)兩肺、肋骨等多發(fā)轉(zhuǎn)移灶。嬰兒骨化性腎腫瘤2例,年齡分別為4個(gè)月和6個(gè)月,臨床表現(xiàn)為血尿,腫瘤均位于腎盞,體積較小,腫塊以斑片狀鈣化為主。腎透明細(xì)胞癌1例,年齡36個(gè)月。腎成熟性畸胎瘤1例,表現(xiàn)為多房囊性病變伴斑片樣鈣化及少許脂肪密度。多囊性腎瘤1例。結(jié)論:嬰幼兒腎臟腫瘤病理類型復(fù)雜,腎母細(xì)胞瘤占多數(shù)(71.9%),但是1歲以內(nèi)腎母細(xì)胞瘤的發(fā)生率下降(17/29,58.6%),中胚葉腎瘤、嬰兒骨化性腎腫瘤多發(fā)生在一歲內(nèi)。嬰幼兒腎臟腫瘤的診斷需將CT表現(xiàn)與臨床資料緊密結(jié)合起來,這樣大部分腎臟腫瘤能在術(shù)前做出正確診斷,從而為臨床治療方案制定提供重要信息。。
【作者單位】： 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院放射科;
【關(guān)鍵詞】： 嬰幼兒 腎腫瘤 體層攝影術(shù) X線計(jì)算機(jī)
【分類號(hào)】：R737.11;R730.44
【正文快照】： 腎臟腫瘤在兒童腹部腫瘤中發(fā)病率占首位,以腎(17/46,37%)。臨床主要表現(xiàn)為腹部腫塊(25例)、母細(xì)胞瘤最多見,約占90%以上[1]。然而,不少其血尿(5例)等。3例發(fā)生在雙側(cè),1例單側(cè)兩個(gè)病灶。他腎臟腫瘤主要發(fā)生在嬰幼兒期,這些腫瘤中有良性CT表現(xiàn):病灶最大徑約16.4cm,最小徑約2cm。

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本文編號(hào)：902301