本文關(guān)鍵詞：自體骨髓單個核細胞移植治療冠心病陳舊性心肌梗死及慢性心力衰竭的超聲心動圖研究

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【摘要】：超聲心動圖評價經(jīng)橋血管自體骨髓單個核細胞移植治療冠心病陳舊性心肌梗死及慢性心力衰竭的療效：左心室功能的研究目的：目前,許多臨床試驗對干細胞移植治療缺血性心臟病進行了廣泛的研究。本研究旨在應(yīng)用超聲心動圖評估單獨冠狀動脈旁路移植同期經(jīng)橋血管移植骨髓單個核細胞(BMMNC)療法對冠心病陳舊性心肌梗死及慢性心力衰竭患者的左心室功能的改善情況。方法：本研究入選42名冠心病陳舊性心肌梗死及慢性心力衰竭患者。所有患者隨機納入兩組：單獨冠狀動脈旁路移植組18例(CABG組),冠狀動脈旁路移植同期骨髓單個核細胞移植組24例(CABG+BMMNC組)。8個反映左心室收縮功能的超聲心動圖指標分別從二維灰階圖像,組織多普勒圖像及二維應(yīng)變圖像測量得出。17個反映左心室舒張功能的超聲心動圖指標分別由脈沖多普勒圖像,組織多普勒圖像及2D應(yīng)變率圖像測量得出。結(jié)果：術(shù)后與術(shù)前超聲心動圖結(jié)果進行比較,LVEF (CABG+BMMMNC組：49.083±1.914% vs.36.042±1.185%,CABG組：41.389±2.210% vs.34.667±1.369%),GLS (-12.542±0.512% vs.-7.083±0.583%,-9.278±0.591%vs.-7.000±0.673%), mLsrl (-0.108±0.018s-1 vs.-0.039±0.017s-1,-0.048±0.021s-1 vs.0.004±0.020s-1), mLsr2 (-0.055±0.013s1 vs.-0.009±0.015s-1,0.004±0.015s-1 vs.0.024±0.017s-1) and Aal (7.303±0.479cm/s vs.5.131±0.381cm/s,7.908±0.553cm/s vs.6.764±0.440cm/s).兩組中的以上指標在術(shù)后均有明顯改善。CABG+BMMMNC組的改善程度較CABG組更加顯著(P0.05)。結(jié)論：CABG+BMMMNC組左心室功能的改善程度較CABG組更為顯著。二維應(yīng)變及應(yīng)變率成像是評價左心室功能的有效方法和途徑。超聲心動圖評價經(jīng)橋血管自體骨髓單個核細胞移植治療冠心病陳舊性心肌梗死及慢性心力衰竭的療效：左心房功能的研究目的：目前,許多臨床試驗對干細胞移植治療缺血性心臟病進行了廣泛的研究。本研究旨在應(yīng)用超聲心動圖評估單獨冠狀動脈旁路移植同期經(jīng)橋血管移植骨髓單個核細胞(BMMNC)療法對冠心病陳舊性心肌梗死及慢性心力衰竭患者的左心房功能的改善情況。方法：本研究入選42名冠心病陳舊性心肌梗死及慢性心力衰竭患者。所有患者隨機納入兩組：單獨冠狀動脈旁路移植組18例(CABG組),冠狀動脈旁路移植同期骨髓單個核細胞移植組24例(CABG+BMMNC組)。8個反映左心房功能的超聲心動圖指標分別從二維及三維灰階圖像,二維應(yīng)變及應(yīng)變率圖像測量得出。結(jié)果：術(shù)后與術(shù)前超聲心動圖結(jié)果進行比較,LAGS (CABG+BMMMNC組：24.875±1.588% vs.14.250±1.281%,CABG組：17.556±1.834% vs.13.111±1.479%),LVEF (CABG+BMMMNC組：49.083±1.914%vs.36.042±1.185%,CABG組：41.389±2.210% vs.34.667±1.369%)與LAV (15.651±0.631ml vs.23.894± 0.831ml,21.429±0.707ml vs.22.379 ± 0.959ml)。兩組的LAGS, LVEF及LAV在術(shù)后均有明顯改善。CABG+BMMMNC組的改善程度較CABG組更加顯著(P0.05)。CABG+BMMNC組術(shù)后LVEDV及LVESV均較術(shù)前明顯減低(P0.05)。結(jié)論：CABG+BMMMNC組左房功能的改善程度較CABG組更為顯著。二維應(yīng)變成像是評價左心房功能的有效方法和途徑。超聲心動圖評價經(jīng)橋血管自體骨髓單個核細胞移植治療冠心病陳舊性心肌梗死及慢性心力衰竭的療效：左室重構(gòu)的研究目的：目前,許多臨床試驗對干細胞移植治療缺血性心臟病進行了廣泛的研究。本研究旨在應(yīng)用超聲心動圖評估單獨冠狀動脈旁路移植同期經(jīng)橋血管移植骨髓單個核細胞(BMMNC)療法對冠心病陳舊性心肌梗死及慢性心力衰竭患者的左室重構(gòu)的改善情況。方法：本研究入選42名冠心病陳舊性心肌梗死及慢性心力衰竭患者。所有患者隨機納入兩組：單獨冠狀動脈旁路移植組18例(CABG組),冠狀動脈旁路移植同期骨髓單個核細胞移植組24例(CABG+BMMNC組)。9個反映左室重構(gòu)的超聲心動圖指標分別從二維灰階圖像,三維圖像及彩色多普勒圖像測量得出。結(jié)果：CABG+BMMNC組術(shù)后LVEDD, LVESD, LVEDV, LVESV, LVEDVI, LVESVI, LV-mass及LV-massI值均較術(shù)前減低,左室重構(gòu)較術(shù)前明顯改善(P0.05)。CABG組術(shù)后LVEDD, LVESD, LVEDV, LVESV, LVEDVI, LVESVI, LV-mass及LV-massI與術(shù)前比較無明顯統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。兩組術(shù)后MR score與術(shù)前比較均無明顯統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論：CABG+BMMMNC組左室重構(gòu)的改善程度較CABG組更為顯著。超聲心動圖是評價左室重構(gòu)的有效方法和途徑。超聲心動圖評價經(jīng)橋血管自體骨髓單個核細胞移植治療冠心病陳舊性心肌梗死及慢性心力衰竭的療效：左室非同步化運動的研究目的：目前,許多臨床試驗對干細胞移植治療缺血性心臟病進行了廣泛的研究。本研究旨在應(yīng)用超聲心動圖評估單獨冠狀動脈旁路移植同期經(jīng)橋血管移植骨髓單個核細胞(BMMNC)療法對冠心病陳舊性心肌梗死及慢性心力衰竭患者的左室非同步化運動的改善情況。方法：本研究入選42名冠心病陳舊性心肌梗死及慢性心力衰竭患者。所有患者隨機納入兩組：單獨冠狀動脈旁路移植組18例(CABG組),冠狀動脈旁路移植同期骨髓單個核細胞移植組24例(CABG+BMMNC組)。3個反映左室非同步化運動的超聲心動圖指標從二維應(yīng)變圖像測量得出。結(jié)果：反映左室非同步化運動的三個指標分別為RSTb、RSTm與RSTa。 CABG+BMMNC組改善左室非同步化的有效率(Effective rate, ER)均高于CABG組,RSTb(91.7% vs.50%,P0.05),RSTm(78.6% vs.35.7%,P0.05)及RSTa(92.3% vs.50%,P0.05)。CABG+BMMNC組中RSTb(8.3% vs.70%,P0.05)與RSTm(0 vs.50%,P0.05)對左室同步化運動的惡化率(Deterioration rate, DR)均低于CABG組。但是CABG+BMMNC組中RSTa(18.2% vs.37.5%,P0.05)對左室同步化運動的DR與CABG組無明顯統(tǒng)計學(xué)差異。結(jié)論：CABG+BMMMNC組左室非同步化運動的改善程度較CABG組更為顯著。二維應(yīng)變成像是評價左室非同步化運動的有效方法和途徑。
【關(guān)鍵詞】：慢性心力衰竭 左心房功能 超聲心動圖 二維應(yīng)變成像 慢性心力衰竭 左室重構(gòu) 超聲心動圖 慢性心力衰竭 左室非同步化運動 超聲心動圖 二維應(yīng)變成像 慢性心力衰竭 左心室功能 超聲心動圖 二維應(yīng)變及應(yīng)變率成像
【學(xué)位授予單位】：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R541.4;R540.45
【目錄】：

• 中英文縮略詞表5-9
• 中文摘要9-13
• Abstract13-21
• 第一部分 超聲心動圖評價經(jīng)橋血管自體骨髓單個核細胞移植治療冠心病陳舊性心肌梗死及慢性心力衰竭的療效：左心室功能的研究21-44
• 前言21-22
• 研究對象與方法22-30
• 結(jié)果30-37
• 討論37-40
• 結(jié)論40-41
• 參考文獻41-44
• 第二部分 超聲心動圖評價經(jīng)橋血管自體骨髓單個核細胞移植治療冠心病陳舊性心肌梗死及慢性心力衰竭的療效：左心房功能的研究44-61
• 前言44-45
• 研究對象與方法45-50
• 結(jié)果50-53
• 討論53-56
• 結(jié)論56-57
• 參考文獻57-61
• 第三部分 超聲心動圖評價經(jīng)橋血管自體骨髓單個核細胞移植治療冠心病陳舊性心肌梗死及慢性心力衰竭的療效：左室重構(gòu)的研究61-71
• 前言61-62
• 研究對象與方法62-66
• 結(jié)果66-68
• 討論68-70
• 結(jié)論70-71
• 參考文獻71-74
• 第四部分 超聲心動圖評價經(jīng)橋血管自體骨髓單個核細胞移植治療冠心病陳舊性心肌梗死及慢性心力衰竭的療效：左室非同步化運動的研究74-88
• 前言74-75
• 研究對象與方法75-78
• 結(jié)果78-82
• 討論82-84
• 結(jié)論84-85
• 參考文獻85-88
• 綜述(一)88-96
• 參考文獻91-96
• 綜述(二)96-103
• 參考文獻101-103
• 個人簡歷103-104
• 致謝104-105

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1 鮑益銘;中西醫(yī)結(jié)合治療慢性心力衰竭臨床觀察[J];山西中醫(yī);2000年05期

2 馮燕,張科林;倍他樂克治療慢性心力衰竭的療效觀察[J];心臟雜志;2000年05期

3 趙世峰,沈洪,計達;生長激素治療慢性心力衰竭的研究進展[J];心血管病學(xué)進展;2000年05期

4 張賽丹,廖旺,李慧穎;從庫恩的科學(xué)進步模式看慢性心力衰竭的治療變化[J];疾病控制雜志;2004年01期

5 田芳英;慢性心力衰竭及自我護理[J];護理研究;2004年05期

6 李黔云,余群;中西醫(yī)結(jié)合治療慢性心力衰竭60例臨床觀察[J];中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志;2004年02期

7 陳世德,陶新智,伍偉鋒;慢性心力衰竭患者內(nèi)皮功能和纖溶功能的研究[J];臨床心血管病雜志;2004年04期

8 陳世德,陶新智,伍偉鋒;慢性心力衰竭患者血漿組織型纖溶酶原激活物和纖溶酶原激活物抑制物-1含量變化及其臨床意義[J];臨床薈萃;2004年13期

9 李敏;小劑量倍他樂克治療慢性心力衰竭療效觀察[J];中國醫(yī)師雜志;2004年S1期

10 馬曉靜,張興華,邵建華,朱興雷,唐元升,許法運;慢性心力衰竭與急性冠狀動脈綜合征患者血清細胞因子釋放部位的對比分析[J];中華心血管病雜志;2004年06期

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1 張美齊;羅秀英;孫仁華;;慢性心力衰竭患者腸內(nèi)營養(yǎng)支持干預(yù)效果觀察[A];第三屆重癥醫(yī)學(xué)大會論文匯編[C];2009年

2 蔣鳳榮;;實驗性慢性心力衰竭中氧化相關(guān)基因及信號分子的觀察[A];中國病理生理學(xué)會第九屆全國代表大會及學(xué)術(shù)會議論文摘要[C];2010年

3 賀樺;許頂立;劉彥波;屠燕;;慢性心力衰竭患者血清CRP水平的變化及臨床意義[A];中華醫(yī)學(xué)會心血管病分會第八次全國心血管病學(xué)術(shù)會議匯編[C];2004年

4 劉曉方;楊震;;細胞因子網(wǎng)絡(luò)在慢性心力衰竭中的變化及其意義[A];中華醫(yī)學(xué)會心血管病分會第八次全國心血管病學(xué)術(shù)會議匯編[C];2004年

5 凌鋒;沈法榮;黃抒偉;俞蔚;陳建明;王志軍;陳旭嬌;;慢性心力衰竭綜合治療的臨床觀察[A];2004年浙江省心血管病學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2004年

6 李艷;于衛(wèi)剛;蘭麗梅;;血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑治療老年人慢性心力衰竭療效分析[A];第四屆全國心功能學(xué)術(shù)研討會論文摘要集[C];1994年

7 于浩;;一氧化氮與血管緊張素Ⅱ在慢性心力衰竭中的變化及相互關(guān)系[A];中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會第十次全國心血管病學(xué)術(shù)會議匯編[C];2008年

8 溫霞;趙興勝;徐峰;付二團;賀文帥;蘇布道;馬之嘉;;慢性心力衰竭住院患者的病因、治療和預(yù)后變化[A];中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會第十次全國心血管病學(xué)術(shù)會議匯編[C];2008年

9 唐艷紅;包明威;楊波;張艷;張炳山;周青;陳金玲;黃從新;;抗心肌纖維化治療家兔慢性心力衰竭的實驗研究[A];中華醫(yī)學(xué)會心電生理和起搏分會第八次全國學(xué)術(shù)年會論文集[C];2008年

10 康曉鳳;張健;呂蓉;李崢;;慢性心力衰竭自我管理:概念分析與現(xiàn)象學(xué)描述[A];中國心臟大會（CHC）2011暨北京國際心血管病論壇論文集[C];2011年

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1 春生;治慢性心力衰竭方[N];民族醫(yī)藥報;2003年

2 朱荻;倍他樂克安全有效[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報;2005年

3 莎吉丹·斯拉木 熱比亞·阿不里米提;維吾爾醫(yī)治療慢性心力衰竭26例療效報告[N];民族醫(yī)藥報;2007年

4 胡大一;慢性心衰的干預(yù)基地應(yīng)建在社區(qū)[N];健康報;2004年

5 ;益氣活血法治療慢性心力衰竭[N];中國中醫(yī)藥報;2004年

6 周寧人;提高慢性心衰患者存活率[N];大眾衛(wèi)生報;2007年

7 李軍;急性心力衰竭與慢性心力衰竭失代償鑒別[N];農(nóng)村醫(yī)藥報（漢）;2009年

8 湖南省漢壽縣人民醫(yī)院 彭鋒;對慢性心力衰竭藥物治療的調(diào)查與分析[N];中國醫(yī)藥報;2009年

9 夏洪平 張步升 張楠;抗凝治療使早期心衰患者受益[N];健康報;2005年

10 劉彥兵;慢性心力衰竭有合并癥者的藥物治療[N];農(nóng)村醫(yī)藥報（漢）;2008年

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1 侯麗娜;慢性心力衰竭尿液蛋白標記物的篩選、鑒定及應(yīng)用研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2013年

2 朱秋玲;基于復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的慢性心力衰竭證治規(guī)律研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2012年

3 杜智勇;代謝組學(xué)方法評價慢性心力衰竭代謝重構(gòu)的基礎(chǔ)與臨床研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2012年

4 吳曉燕;骨髓間充質(zhì)干細胞移植與粒細胞集落刺激因子干細胞動員治療慢性心力衰竭的對比研究[D];山東大學(xué);2009年

5 姚耿圳;慢性心力衰竭中西醫(yī)結(jié)合臨床路徑的構(gòu)建與評價研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2011年

6 劉尊齊;骨髓單個核細胞移植治療慢性心力衰竭的實驗和臨床研究[D];山東大學(xué);2007年

7 伊t，

本文編號：899637