本文關鍵詞：NCE-MRA在2型糖尿病下肢動脈病變中的應用價值研究

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【摘要】：目的 采用自身對照法應用非對比增強磁共振血管成像(non-contrast-enhanced MR angiography, NCE-MRA)技術—新鮮血液成像(fresh blood imaging,FBI)與對比增強磁共振血管成像(contrast-enhanced MR angiography,CE-MRA)技術對2型糖尿病伴有下肢動脈病變患者(Fontaine Ⅰ-Ⅳ期)進行比較研究,評估FBI在診斷2型糖尿病下肢動脈病變(peripheral arterial disease,PAD)中的應用價值。資料與方法 1、44例懷疑有下肢PAD的糖尿病患者被招錄先后進行小腿FBI及CE-MRA檢查。2、由2位有經(jīng)驗的心血管放射科醫(yī)師對FBI及CE-MRA的圖像質(zhì)量、解剖顯示、組織污染及狹窄程度進行評價。3、采用配對t檢驗分析FBI與CE-MRA圖像質(zhì)量、解剖顯示及組織污染是否存在統(tǒng)計學差異。4、以CE-MRA為標準評價FBI診斷下肢動脈狹窄的敏感性、特異性、陽性預測值(PPV)、陰性預測值(NPV)以及Youden指數(shù)。5、比較FBI各項指標變化與Fontaine分期的相關性。結(jié)果 1、44例患者的下肢動脈圖像質(zhì)量評分結(jié)果顯示Fontaine Ⅰ-Ⅲ期FBI與CE-MRA的圖像質(zhì)量無統(tǒng)計學差異(P0.05),而FontaineⅣ期存在統(tǒng)計學差異(P0.05),FontaineⅣ期FBI圖像質(zhì)量略差。2、 FBI與CE-MRA顯示的動脈解剖分支分別為885、904支,Fontaine Ⅰ-Ⅲ期FBI與CE-MRA顯示的動脈分支無統(tǒng)計學差異(P0.05),FontaineⅣ期存在統(tǒng)計學差異(P0.05),Fontaine Ⅳ期FBI,顯示的動脈分支數(shù)略少于CE-MRA。3、FBI與CE-MRA組織虧染評分比較結(jié)果顯示P值均小于0.05,FBI靜脈污染明顯少于CE-MRA。4、以CE-MRA作為診斷參考標準,FBI診斷下肢動脈狹窄的敏感度為90.4%、特異度為98.1%、陽性預測值89.2%、陰性預測值98.3%,Youden指數(shù)0.885,FBI顯示下肢動脈狹窄準確度高。5、隨著Fontaine分期進展FBI圖像質(zhì)量評分、動脈分支顯示數(shù)目逐漸降低,而組織污染及狹窄程度評分逐漸上升,對下肢動泳狹窄診斷的準確度在Fontaine Ⅰ-Ⅲ期較高,FontaineⅣ期有所下降,但仍表見為較高的準確度(敏感度87.5%,特異度91.9%)結(jié)論 FBI檢查技術在2型糖尿病患者下肢PAD血管成像中獲得較好的圖象質(zhì)量、解剖顯示及診斷準確度,可以避免小腿靜脈及組織污染,對于Fontaine Ⅰ-Ⅲ期患者可以作為下肢動脈磁共振造影的替代檢查方法,對FontaineⅣ胡糖尿病腎功能不全患者亦可以應用。
【關鍵詞】：非對比增強磁共振血管成像 對比增強磁共振血管成像 新鮮血液成像 糖尿病 下肢動脈病變
【學位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R587.2;R445.2
【目錄】：

• 摘要4-6
• ABSTRACT6-8
• 中英文縮略詞表8-10
• 前言10-13
• 材料與方法13-19
• 結(jié)果19-25
• 討論25-28
• 結(jié)論28-29
• 附圖29-33
• 參考文獻33-38
• 綜述38-45
• 參考文獻42-45
• 致謝45-46
• 攻讀學位期間發(fā)表的學術論文46-47
• 個人簡歷47

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中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 弋春燕;NCE-MRA在2型糖尿病下肢動脈病變中的應用價值研究[D];寧夏醫(yī)科大學;2015年

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本文編號：897879