本文關(guān)鍵詞：磁共振成像評(píng)價(jià)新輔助化療對(duì)乳腺癌療效的研究

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【摘要】：目的：探討乳腺癌新輔助化療前后動(dòng)態(tài)增強(qiáng)MRI血流動(dòng)力學(xué)變化特點(diǎn),為新輔助化療的療效和預(yù)后的評(píng)價(jià)提供更多依據(jù)。方法：選取經(jīng)活檢穿刺病理證實(shí)并接受了新輔助化療的50例進(jìn)展期乳腺癌患者。分別計(jì)算患者在新輔助化療前、后腫瘤退縮率、ADC值及比較時(shí)間—信號(hào)強(qiáng)度曲線(TIC)的變化。所有患者在全程化療結(jié)束后進(jìn)行手術(shù)切除腫瘤,依據(jù)最終病理結(jié)果,分為完全緩解組(MHR)和非完全緩解組(NMHR)兩組。以術(shù)后病理反應(yīng)性分級(jí)作為金標(biāo)準(zhǔn),采用ROC分析,分別計(jì)算癌灶△LD%及ADC值對(duì)新輔助化療病理反應(yīng)性評(píng)估的ROC的曲線下面積,并判斷MHR與NMHR的診斷截?cái)帱c(diǎn)。結(jié)果：術(shù)后病理反應(yīng)性分級(jí)示MHR共19例,NMHR共31例。25例患者TIC由Ⅲ/Ⅱ型轉(zhuǎn)變?yōu)棰?Ⅰ型,15例保持不變,10例從II型轉(zhuǎn)變?yōu)镮II型�！鱈D%及ADC值分別采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。以術(shù)后病理反應(yīng)性分級(jí)作為金標(biāo)準(zhǔn),采用ROC分析,癌灶△LD%ROC曲線下面積為0.882,按照統(tǒng)計(jì)學(xué)原則,選取截?cái)帱c(diǎn)ΔLD%52.3%,敏感性為68.4%,特異性為83.9%；癌灶A(yù)DC值ROC曲線下面積為0.933,ADC值取截?cái)帱c(diǎn)74.5%,敏感性為84.2%,特異性為90.3%。結(jié)論：乳腺癌新輔助化療前后,TIC類型以Ⅲ型為主；腫塊退縮率及ADC值的變化均可以較好的預(yù)測(cè)最終化療結(jié)束后腫瘤的病理反應(yīng)情況,并且ADC值的變化早于形態(tài)學(xué)變化。
【關(guān)鍵詞】：局部進(jìn)展期乳腺癌 新輔助化療 動(dòng)態(tài)增強(qiáng)磁共振
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R445.2;R737.9

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 劉釗;尉承澤;黃焰;宋志武;梁峰;郝曉鵬;王世彬;陳濟(jì)生;進(jìn)淑娟;溫之剛;;乳腺癌新輔助化療療效與臨床特征的相關(guān)性研究[J];軍事醫(yī)學(xué);2013年09期

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本文編號(hào)：888747