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BI-RADS分級4級以上乳腺病灶邊緣帶的多模態(tài)超聲觀察

發(fā)布時間:2017-09-15 00:21

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【摘要】:目的 :評價二維超聲造影、三維能量多普勒及三維超聲造影聯(lián)合應用觀察BI-RADS分級4級以上乳腺病灶邊緣帶的價值。方法:收集經(jīng)病理證實的超聲分級為BI-RADS 4級及以上的乳腺良惡性病灶182例,依次行2D-CEUS、3D-CPA、3D-CEUS檢查并存儲圖像。應用QLab軟件對乳腺良惡性病灶邊緣帶、病灶中央?yún)^(qū)域、病灶旁乳腺組織進行時間強度曲線分析并進行比較。對乳腺病灶邊緣帶進行3D-CPA及3D-CEUS重建,按血供豐富程度將圖像分為4級。比較3D-CEUS與3D-CPA對乳腺病灶血管結(jié)構(gòu)的顯示情況。結(jié)果:乳腺癌邊緣帶超聲造影灌注參數(shù)不同于中央部及病灶旁乳腺組織(F=7.782 7,P0.000 1)。癌邊緣帶與癌中央?yún)^(qū)域均相對于癌旁乳腺組織呈快進慢退高增強,癌邊緣帶的造影模式相對于中央?yún)^(qū)域呈現(xiàn)相對快進慢退高增強(P0.05)。乳腺良性病灶邊緣帶與中央?yún)^(qū)域相對于病灶旁乳腺組織呈快進快退高增強,乳腺良性病灶邊緣帶相對中央?yún)^(qū)域呈快進快退等增強(P0.05)。乳腺癌邊緣帶的3D-CPA及3D-CEUS血供級別均以Ⅲ級或Ⅳ級為主,且高于乳腺良性病灶邊緣帶的血供級別(P0.05)。乳腺癌邊緣帶的3D-CEUS血供級別高于3D-CPA(P0.05)。結(jié)論:癌邊緣帶對乳腺癌超聲造影的惡性征象的貢獻大于癌中央?yún)^(qū)域。3D-CEUS顯示BI-RADS分級4級以上乳腺病灶邊緣帶的血管結(jié)構(gòu)優(yōu)于3D-CPA。2D-CEUS聯(lián)合3D-CPA與3D-CEUS可更好呈現(xiàn)乳腺癌邊緣帶的血流灌注狀態(tài)。
【作者單位】: 新疆醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院超聲科;新疆醫(yī)科大學第五附屬醫(yī)院放化療科;
【關(guān)鍵詞】乳腺腫瘤 超聲檢查 乳房 超聲檢查 多普勒 彩色
【基金】:新疆醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院科研啟動基金(編號:腫2013-12)
【分類號】:R737.9;R445.1
【正文快照】: 乳腺癌占女性惡性腫瘤的第2位,對乳腺癌的正確診斷具有重要意義。腫瘤誘導生成的新生血管結(jié)構(gòu)異常,排列紊亂,基底膜不完整,血管壁薄,通透性好,存在大量動靜脈瘺以及間質(zhì)液體壓力升高均可導致腫瘤血流灌注的不規(guī)則[1]。因此,如何對腫瘤新生血管結(jié)構(gòu)的異質(zhì)性和功能進行客觀準確,

本文編號:853208

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