本文關(guān)鍵詞：超聲產(chǎn)前診斷胎兒腎上腺區(qū)占位性病變

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【摘要】：目的探討超聲診斷胎兒腎上腺區(qū)占位性病變的價(jià)值。方法收集44胎產(chǎn)前超聲診斷為腎上腺區(qū)占位性病變胎兒影像學(xué)資料,分析其超聲類(lèi)型、聲像圖特征,并與MR的診斷符合率比較。結(jié)果本組166 471胎胎兒(166 471名孕婦)中產(chǎn)前超聲檢出44胎腎上腺區(qū)占位性病變,檢出率為2.64/10 000(44/166 471)。其中41胎產(chǎn)后經(jīng)新生兒彩色多普勒超聲或MR或CT檢查隨訪復(fù)診,24胎診斷為腎上腺血腫(2胎誤診為腎上腺神經(jīng)母細(xì)胞瘤)、14胎為腎上腺囊腫、3胎為腎上腺神經(jīng)母細(xì)胞瘤;3胎經(jīng)引產(chǎn)、尸體解剖及病理檢查結(jié)果確診,其中1胎診斷為腎上腺神經(jīng)母細(xì)胞瘤、1胎為苗勒管囊腫(產(chǎn)前誤診為腎上腺神經(jīng)母細(xì)胞瘤)及1胎為腎上腺血腫(產(chǎn)前誤診為腎上腺神經(jīng)母細(xì)胞瘤)。超聲對(duì)腎上腺區(qū)占位性病變的診斷符合率為90.91%(40/44)。接受MR檢查的14胎中,11胎產(chǎn)后經(jīng)新生兒彩色多普勒超聲或MR或CT檢查隨訪確診,8胎診斷為腎上腺血腫(2胎產(chǎn)前誤診為腎上腺神經(jīng)母細(xì)胞瘤)、3胎為腎上腺神經(jīng)母細(xì)胞瘤;3胎經(jīng)引產(chǎn),尸體解剖及病理檢查確診,其中1胎為腎上腺神經(jīng)母細(xì)胞瘤、1胎苗勒管囊腫(產(chǎn)前誤診為腎上腺神經(jīng)母細(xì)胞瘤)、1胎為腎上腺血腫(產(chǎn)前誤診為腎上腺神經(jīng)母細(xì)胞瘤)。MRI對(duì)腎上腺區(qū)占位性病變的診斷符合率為71.43%(10/14)。MR與超聲診斷符合率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=1.95,P0.05)。結(jié)論超聲與MRI對(duì)胎兒腎上腺區(qū)占位性病變的產(chǎn)前診斷及鑒別診斷具有同樣的優(yōu)勢(shì)。
【作者單位】： 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心超聲科;
【關(guān)鍵詞】： 超聲檢查 產(chǎn)前 磁共振成像 胎兒 腎上腺區(qū)占位病變
【分類(lèi)號(hào)】：R445.1;R714.5
【正文快照】： 腎上腺為腹膜后位器官,胎兒腎上腺與腎比較較成人大約1/3,超聲易顯示。近年來(lái),隨著產(chǎn)前超聲診斷技術(shù)的發(fā)展及超聲儀器分辨率的提高,胎兒腎上腺區(qū)占位病變的檢出率逐漸增加。Moon等[1-2]認(rèn)為胎兒腎上腺區(qū)不同類(lèi)型占位病變的治療策略不同,因此鑒別胎兒腎上腺區(qū)占位病變的性質(zhì)較

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