TACE聯(lián)合部分脾動(dòng)脈栓塞術(shù)對(duì)肝癌伴脾亢患者免疫功能的影響
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更多相關(guān)文章: 原發(fā)性肝癌 脾功能亢進(jìn) 經(jīng)皮動(dòng)脈灌注化療栓塞術(shù) 部分脾動(dòng)脈栓塞術(shù) 免疫功能
【摘要】:目的:探討單純TACE與TACE聯(lián)合部分脾動(dòng)脈栓塞術(shù)對(duì)肝癌伴脾功能亢進(jìn)患者免疫功能的影響。方法:所有66名入選病例,均通過影像資料及實(shí)驗(yàn)室檢查明確診斷肝癌合并脾功能亢進(jìn)。隨機(jī)分為兩組,其中TACE組35例,TACE+PSE組31例。TACE+PSE組實(shí)施肝癌介入治療同時(shí)行部分脾動(dòng)脈栓塞術(shù)。觀察指標(biāo)為兩組術(shù)前、術(shù)后的外周血象、免疫學(xué)指標(biāo)(細(xì)胞、體液免疫)及術(shù)后并發(fā)癥的變化。結(jié)果:在TACE+PSE組,術(shù)后血液中WBC、PLT升高與術(shù)前比較,均有顯著性差異(P0.05),術(shù)后WBC、PLT變化兩組間比較均具有顯著差異(P0.05);在TACE+PSE組,術(shù)后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+分別與術(shù)前比較,均有顯著性差異(P0.05).術(shù)后7 d、術(shù)后30d血液中CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比較兩組間有顯著差異(P0.05).在TACE組,術(shù)后測(cè)CD4+、CD8+及CD4+/CD8+分別與術(shù)前比較,均無顯著性差異(P0.05);在TACE+PSE組術(shù)后30d,血清內(nèi)Ig A含量升高與術(shù)前比較有顯著性差異(P0.05)。兩組術(shù)后7d,血清內(nèi)Ig M、Ig G、Ig A的含量與術(shù)前比較,均無顯著差異(P0.05),術(shù)后30d時(shí)血清內(nèi)Ig M、Ig G的含量與術(shù)前比較,均無顯著差異(P0.05);兩組之間并發(fā)癥(如:發(fā)熱、胸腔積液、腹水、腹痛等)的發(fā)生率比較均提示差異不具有顯著性(P0.05)。結(jié)論:TACE聯(lián)合部分脾動(dòng)脈栓塞術(shù)治療肝癌合并脾亢,可以有效緩解脾功能亢進(jìn)、改善免疫功能、提高機(jī)體免疫力,且手術(shù)操作簡(jiǎn)單、安全,故有選擇的實(shí)施聯(lián)合介入手術(shù),可取得更加滿意的臨床診療效果,值得推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】:原發(fā)性肝癌 脾功能亢進(jìn) 經(jīng)皮動(dòng)脈灌注化療栓塞術(shù) 部分脾動(dòng)脈栓塞術(shù) 免疫功能
【學(xué)位授予單位】:青海大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R735.7;R730.44
【目錄】:
- 摘要4-5
- Abstract5-8
- 主要符號(hào)對(duì)照表8-9
- 第1章 前言9-10
- 第2章 材料與方法10-14
- 2.1 研究對(duì)象10-11
- 2.2 治療方法11-12
- 2.2.1 術(shù)前準(zhǔn)備11
- 2.2.2 術(shù)中器材及藥品11
- 2.2.3 TACE方法11
- 2.2.4 PSE方法11-12
- 2.3 外周血象測(cè)定12
- 2.4 免疫功能測(cè)定12
- 2.5 術(shù)后并發(fā)癥12
- 2.6 隨訪12
- 2.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析12-14
- 第3章 結(jié)果14-19
- 3.1 術(shù)前一般資料比較14
- 3.2 外周血象比較14-15
- 3.2.1 WBC變化14
- 3.2.2 PLT變化14-15
- 3.3 免疫功能的比較15-17
- 3.3.1 細(xì)胞免疫功能(T細(xì)胞亞群的變化)15-17
- 3.3.2 細(xì)胞免疫指標(biāo)比較17
- 3.4 術(shù)后并發(fā)癥的比較17-19
- 第4章 討論19-22
- 第5章 結(jié)論22-23
- 不足與展望23-24
- 參考文獻(xiàn)24-26
- 致謝26-27
- 附錄27-30
- 綜述30-36
- 參考文獻(xiàn)34-36
- 作者簡(jiǎn)介36
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):792894
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