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局部復(fù)發(fā)老年鼻咽癌再程調(diào)強(qiáng)放射治療的效果

發(fā)布時(shí)間:2017-09-04 08:40

  本文關(guān)鍵詞:局部復(fù)發(fā)老年鼻咽癌再程調(diào)強(qiáng)放射治療的效果


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【摘要】:目的探討局部復(fù)發(fā)老年鼻咽癌患者再程調(diào)強(qiáng)放療的療效。方法選取局部復(fù)發(fā)老年鼻咽癌患者93例,進(jìn)行再程調(diào)強(qiáng)治療,中位照射劑量是56.2 Gy(45~74.2Gy);中位隨訪時(shí)間25.6個(gè)月(5~47個(gè)月)。記錄患者1年、2年、3年生存率及死亡原因,并對(duì)患者3年生存率進(jìn)行單因素和多因素COX回歸分析。結(jié)果局部復(fù)發(fā)老年鼻咽癌患者再程調(diào)強(qiáng)放射治療的1年總生存率、局部無(wú)復(fù)發(fā)生存率、無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移生存率、無(wú)進(jìn)展生存率分別為94.62%、92.47%、90.32%、87.10%;2年總生存率、局部無(wú)復(fù)發(fā)生存率、無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移生存率、無(wú)進(jìn)展生存率分別為90.32%、84.95%、84.95%、65.59%;3年總生存率、局部無(wú)復(fù)發(fā)生存率、無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移生存率、無(wú)進(jìn)展生存率分別為83.87%、69.89%、77.42%、47.31%。93例局部復(fù)發(fā)老年鼻咽癌患者再程調(diào)強(qiáng)放射治療后死亡47例(50.54%),其中局部進(jìn)展15例(31.91%),鼻咽大出血10例(21.28%),遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移9例(19.15%),再?gòu)?fù)發(fā)4例(8.51%),其他內(nèi)科疾病4例(8.51%),原因不明5例(10.64%)。不同首程放療方式、rT分期、臨床分期、腫瘤體積、復(fù)發(fā)間隔時(shí)間、再程放療劑量下局部復(fù)發(fā)老年鼻咽癌患者再程調(diào)強(qiáng)放射治療的3年生存率差異顯著(P0.05)。rT分期、腫瘤體積、再程放療劑量是影響局部復(fù)發(fā)老年鼻咽癌患者再程調(diào)強(qiáng)放射治療3年生存率的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(P0.05)。結(jié)論再程調(diào)強(qiáng)放射治療能夠明顯提高局部復(fù)發(fā)老年鼻咽癌患者生存率,其長(zhǎng)期效果與rT分期、腫瘤體積及再程放療劑量密切相關(guān)。
【作者單位】: 北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院北京腫瘤醫(yī)院北京市腫瘤防治研究所放療科惡性腫瘤發(fā)病機(jī)制及轉(zhuǎn)化研究教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;湖南省中醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校附屬第一醫(yī)院腫瘤科;北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院放療科;
【關(guān)鍵詞】局部復(fù)發(fā) 鼻咽癌 再程 調(diào)強(qiáng)放療 生存率
【基金】:國(guó)家973項(xiàng)目基金資助(No.2004CB518801)
【分類(lèi)號(hào)】:R739.63;R730.55
【正文快照】: 鼻咽癌發(fā)病率居耳鼻咽喉惡性腫瘤首位〔1,2〕。鼻咽癌對(duì)放射治療具有較高敏感度,多數(shù)患者可通過(guò)放射治療獲得良好成效。但是,病情嚴(yán)重、病程較長(zhǎng)的鼻咽癌患者可能發(fā)生放療后復(fù)發(fā),在一定程度上影響治療效果和患者預(yù)后。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),74%左右的鼻咽癌患者在接受根治性放射治療后

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 李彬燕;陳秀萍;;93例老年鼻咽癌患者放療的護(hù)理研究[J];中外醫(yī)療;2012年30期

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本文編號(hào):790490

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