本文關(guān)鍵詞：MRI在非侵入性心肌耗氧量測量中的初步研究

  更多相關(guān)文章： 磁共振成像 血氧飽和度 T2值 冠狀竇 心肌耗氧量

【摘要】：心臟是人體耗氧最大的器官之一，約占機體總耗氧量的十分之一，，即使在安靜狀態(tài)下，心肌也要從冠狀動脈循環(huán)中攝取約75%可利用的氧，因此，血氧供給與需求之間的平衡對維持心臟正常舒縮功能都能起著至關(guān)重要的作用，許多心血管疾病在進入臨床階段前，大多就存在心臟氧代謝的異常，因此，心臟氧代謝的研究異常重要。我們知道，冠狀動脈循環(huán)的主要功能就是供給心臟代謝需要的氧，心臟由冠狀動脈供血，心肌攝取冠狀動脈循環(huán)中可利用的氧，繼而，經(jīng)冠狀竇回流入右心房，心臟從血流中攝取一部分氧，造成了冠狀動脈與冠狀竇血氧飽和度差值，因此，定量冠狀竇血氧飽和度可以間接反映心肌的耗氧量。本研究通過基礎(chǔ)實驗研究及臨床研究兩部分，初步探討MRI心肌耗氧量測量的可行性及臨床應(yīng)用價值。
【關(guān)鍵詞】：磁共振成像 血氧飽和度 T2值 冠狀竇 心肌耗氧量
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R445.2;R54
【目錄】：

• 提要4-5
• 中文摘要5-8
• Abstract8-16
• 縮略詞表16-17
• 第1章 綜述17-27
• 1.1 CMR 常用序列及其應(yīng)用17-23
• 1.1.1 CMR 靜態(tài)成像：顯示解剖及組織結(jié)構(gòu)17-18
• 1.1.2 CMR 電影成像：顯示解剖、評價心功能及血流情況18-19
• 1.1.3 磁共振血流測定技術(shù)：流量及流速定量分析19
• 1.1.4 磁共振冠狀動脈成像（ magnetic resonanceangiography,MRA）19-20
• 1.1.5 心肌灌注成像20
• 1.1.6 心肌波譜成像20-21
• 1.1.7 T1-mapping 和 T2-mapping 成像21-22
• 1.1.8 彌散張量成像（diffusion tensor imaging, DTI）22-23
• 1.1.9 血氧水平依賴成像23
• 1.2 CMR 的臨床應(yīng)用23-26
• 1.2.1 評估心臟質(zhì)量、心腔容積和心臟功能23-24
• 1.2.2 CMR 在缺血性心臟病中的應(yīng)用24
• 1.2.3 CMR 在心肌病中的應(yīng)用24-26
• 1.2.4 CMR 在心臟瓣膜疾病中的應(yīng)用26
• 1.2.5 CMR 在心包疾病中的應(yīng)用26
• 1.3 結(jié)論26-27
• 第2章 體外 MRI T2 值與血氧飽和度的相關(guān)性研究27-35
• 2.1 材料和方法28-29
• 2.1.1 材料及試劑28
• 2.1.2 不同血氧飽和度血液樣本制備的方法28
• 2.1.3 MRI 檢查28-29
• 2.1.4 圖像分析29
• 2.2 統(tǒng)計學(xué)分析29
• 2.3 結(jié)果29-31
• 2.3.1 5 組樣本不同血氧飽和度的 T2 值29-30
• 2.3.2 5 組樣本 T2-%HbO2最小二乘法則曲線擬合圖30-31
• 2.4 討論31-35
• 2.4.1 橫向弛豫時間及測量橫向弛豫時間的方法31-32
• 2.4.2 影響橫向弛豫時間的因素32-34
• 2.4.3 T2O以及 K 值的正常值體系34
• 2.4.4 結(jié)論34-35
• 第3章 MRI 在冠狀竇血氧飽和度測量中的研究35-43
• 3.1 資料與方法35-37
• 3.1.1 體外不同血氧飽和度血液樣本制備及 T2-O2%曲線繪制35
• 3.1.2 研究對象35-36
• 3.1.3 成像設(shè)備與方法36-37
• 3.2 統(tǒng)計學(xué)分析37
• 3.3 結(jié)果37-40
• 3.3.1 體外不同血氧飽和度血液樣 T2-O2%曲線繪制見第 2 章37
• 3.3.2 冠狀竇血氧飽和度與距離冠狀竇竇口距離之間的關(guān)系37-40
• 3.3.3 距離冠狀竇口 0-30mm 區(qū)間及 30-50mm 區(qū)間冠狀竇氧飽和度差值比較40
• 3.4 討論40-43
• 3.4.1 原理40-41
• 3.4.2 MRI 冠狀竇血氧飽和度測量的影響因素41
• 3.4.3 應(yīng)用41-42
• 3.4.4 本研究的限制性42
• 3.4.5 結(jié)論42-43
• 第4章 MRI 在健康人心肌耗氧量測量中的初步研究43-55
• 4.1 材料和方法44-46
• 4.1.1 研究對象44
• 4.1.2 方法44-46
• 4.2 統(tǒng)計學(xué)分析46
• 4.3 結(jié)果46-49
• 4.3.1 健康男女對照組冠狀動脈左前降支平均血流量比較47
• 4.3.2 健康男女對照組冠狀竇血氧飽和度比較47
• 4.3.3 健康男女對照組心肌質(zhì)量比較47-48
• 4.3.4 健康男女對照組橈動脈血氧飽和度及血常規(guī)顯示血紅蛋白濃度48
• 4.3.5 健康男女對照組心肌耗氧量比較48-49
• 4.4 討論49-55
• 4.4.1 心肌耗氧量測量方法49
• 4.4.2 MRI 心肌耗氧量定量法的原理49-51
• 4.4.3 MRI 心肌耗氧量定量法的準(zhǔn)確性51-53
• 4.4.4 MRI 心肌耗氧量定量法的臨床應(yīng)用53
• 4.4.5 本研究的局限性與不足53
• 4.4.6 結(jié)論53-55
• 第5章 MRI無創(chuàng)性心肌耗氧量測量法在射血分數(shù)正常性心力衰竭中的臨床應(yīng)用55-65
• 5.1 材料和方法56-59
• 5.1.1 研究對象56-57
• 5.1.2 方法57-59
• 5.2 統(tǒng)計學(xué)分析59-60
• 5.3 結(jié)果60-63
• 5.3.1 病例組與對照組冠狀動脈左前降支平均血流量比較60
• 5.3.2 病例組與對照組冠狀竇血氧飽和度比較60-61
• 5.3.3 病例組與對照組心肌質(zhì)量比較61
• 5.3.4 病例組與對照組橈動脈血氧飽和度及血常規(guī)顯示血紅蛋白濃度61
• 5.3.5 病例組與對照組心肌耗氧量比較61-62
• 5.3.6 MRI 冠狀竇血氧定量法與心導(dǎo)管法獲得的冠狀竇血氧飽和度比較62-63
• 5.4 討論63-65
• 第6章 結(jié)論65-67
• 參考文獻67-79
• 附圖79-83
• 作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果83-85
• 致謝85

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 常丹丹;曹楨斌;孔祥泉;;一站式心臟MRI對心肌病的評價[J];國際醫(yī)學(xué)放射學(xué)雜志;2010年01期

2 聶泰明;姜興岳;王靜;;擴散張量成像在不典型腦膜瘤與星形細胞腫瘤鑒別診斷中的價值[J];磁共振成像;2013年05期

3 閆鐘鈺,李坤成;磁共振血流測量在心血管系統(tǒng)的應(yīng)用及進展[J];中國循環(huán)雜志;2004年03期

4 張健;倪萍;;磁共振橫向弛豫時間測量方法的研究[J];中國醫(yī)療設(shè)備;2013年10期

本文編號：775558