發(fā)布時(shí)間：2017-09-01 04:30

  本文關(guān)鍵詞：超聲組織彌散定量分析在大鼠肝纖維化分級(jí)中的應(yīng)用研究

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【摘要】：研究背景病毒性肝炎是全球廣泛流行的一組嚴(yán)重危害人類健康的傳染病,每年有數(shù)以百萬計(jì)的人受到病毒性肝炎的感染,每年近150萬人死于這一疾病。2012年世界衛(wèi)生組織(WHO)公布的最新數(shù)據(jù)顯示:全球感染乙肝病毒者有20億人,其中有2.4億人為慢性乙肝病毒感染者,我國(guó)HBV表面抗原陽(yáng)性者大約有1.2億人,慢性乙型肝炎患者如果致病因子不去除,隨著病情的發(fā)展會(huì)出現(xiàn)不同程度的纖維化,長(zhǎng)期發(fā)展必然會(huì)導(dǎo)致肝硬化。目前診斷肝纖維化的主要手段是經(jīng)皮肝穿技術(shù),但由于其無法動(dòng)態(tài)觀察肝纖維化的動(dòng)態(tài)變化和治療效果,在臨床上受一定的限制。目前超聲組織彌散定量分析技術(shù)已受到廣泛關(guān)注,但其對(duì)于肝纖維化分期的診斷價(jià)值還需要有力的實(shí)驗(yàn)論證,本研究采用實(shí)時(shí)組織超聲彈性成像(RTE)組織彌散定量分析技術(shù)檢測(cè)不同肝纖維化分期的大鼠模型,將彈性結(jié)果與肝活檢病理結(jié)果相對(duì)比,研究組織彌散定量分析技術(shù)在大鼠肝纖維化分級(jí)中應(yīng)用價(jià)值,為臨床無創(chuàng)性診斷肝纖維化提供初步參考。研究目的利用RTE組織彌散定量分析技術(shù)對(duì)大鼠模型進(jìn)行檢查,探討其在大鼠肝纖維化分級(jí)中的應(yīng)用價(jià)值。對(duì)象與方法1.實(shí)驗(yàn)動(dòng)物SPF級(jí)8周齡雄性Wistar大鼠72只(山東魯抗醫(yī)藥股份有限公司提供,許可證號(hào):LSCXK-20130001),體質(zhì)量240~268g,平均(250.2±9.1)g。采用隨機(jī)數(shù)字表法選取64只大鼠為實(shí)驗(yàn)組,另外8只為對(duì)照組。2.研究方法選取72只雄性Wistar大鼠采用隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組(64只)和對(duì)照組(8只),實(shí)驗(yàn)組采用體積分?jǐn)?shù)60%CCl4橄欖油溶液給予大鼠灌胃,以形成不同纖維化分期的大鼠模型,對(duì)照組采用生理鹽水灌胃。最后對(duì)大鼠進(jìn)行彈性成像檢查并分析彈性圖,獲得12個(gè)彈性參數(shù),比較不同肝纖維化分期組間大鼠各彈性參數(shù)的差異,然后分析其與肝纖維化分期的相關(guān)性。研究結(jié)果除復(fù)雜度、一致性及相關(guān)性外,其他彈性參數(shù)在不同肝纖維化分期大鼠間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),且均與病理分期存在相關(guān)性(P0.05);其中藍(lán)色區(qū)域面積百分比與大鼠病理分期相關(guān)性最好(r=0.891,P0.001),以藍(lán)色區(qū)域面積百分比判斷不同分期大鼠肝纖維化的ROC曲線下面積分別為0.914(≥對(duì)照組+S0期)、0.963(≥早期肝纖維化S1+S2期)、0.969(≥中期纖維化S3期)、0.948(早期肝硬化S4期)。結(jié)論實(shí)時(shí)組織彈性成像組織彌散定量分析技術(shù)在大鼠肝纖維化分期中有良好的評(píng)價(jià)價(jià)值,能夠?yàn)榕R床無創(chuàng)性診斷纖維化提供初步參考。
【關(guān)鍵詞】：肝纖維化 超聲檢查 組織彌散定量分析 肝硬化
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R575.2;R445.1
【目錄】：

• 摘要4-6
• abstract6-10
• 引言10-11
• 1 對(duì)象與方法11-13
• 2 結(jié)果13-16
• 3 討論16-18
• 4 結(jié)論18-19
• 5 本研究的創(chuàng)新性與局限性19-20
• 參考文獻(xiàn)20-21
• 綜述 超聲彈性成像技術(shù)診斷肝纖維化現(xiàn)況與研究進(jìn)展21-48
• 參考文獻(xiàn)38-48
• 中英文縮略詞對(duì)照表48-49
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷49
• 獲獎(jiǎng)經(jīng)歷49
• 在校期間發(fā)表的論文49-50
• 致謝50

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