本文關鍵詞：擴散加權成像表觀擴散系數(shù)值在不同類型肺癌鑒別中的價值

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【摘要】：目的分析肺癌MRI圖像特點及表觀擴散系數(shù)(ADC)值在不同類型肺癌鑒別中的價值。資料與方法前瞻性選取經手術病理證實為肺癌的33例患者,均行常規(guī)MRI平掃及擴散加權成像(DWI)掃描,b值取50、500、1000 s/mm~2。分析病灶部位、數(shù)目及形態(tài)、平掃T1WI、T2WI及DWI、ADC圖信號特點,比較不同類型肺癌的ADC值。結果 33例患者中,腺癌18例,鱗癌8例,小細胞肺癌7例,非小細胞肺癌26例;中央型肺癌12例,周圍型肺癌21例。腫瘤大小為1.3~6.6 cm;病灶不規(guī)則形、分葉狀或斑片狀12例,結節(jié)狀6例,腫塊狀15例;邊界不清26例,邊界相對較清7例。肺癌實性成分在T1WI上呈等或稍低信號,在T2WI上呈等或稍高信號;腺癌在DWI圖呈等或高信號,ADC圖呈不均勻稍低信號;鱗癌與小細胞癌在DWI圖呈高信號,ADC圖呈明顯低信號;若腫瘤伴有壞死、囊變時,壞死區(qū)在DWI圖上為稍低或低信號,在ADC圖上呈高信。b值取1000 s/mm~2時,腺癌、鱗癌、小細胞肺癌平均ADC值比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),腺癌平均ADC值高于鱗癌和小細胞肺癌(P0.05),鱗癌平均ADC值低于小細胞癌(P0.05)。中央型與周圍型肺癌、小細胞和非小細胞肺癌平均ADC值差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論當b=1000 s/mm~2時,DWI成像在肺腺癌、鱗癌及小細胞癌鑒別診斷中具有重要價值。
【作者單位】： 武漢亞洲心臟病醫(yī)院放射科;福建省立醫(yī)院放射科;
【關鍵詞】： 肺腫瘤 磁共振成像 彌散 擴散加權成像 表觀擴散系數(shù) 病理學 外科 診斷 鑒別
【基金】：福建省衛(wèi)生系統(tǒng)中青年骨干人才培養(yǎng)項目資助計劃(2013-ZQN-JC-5)
【分類號】：R445.2;R734.2
【正文快照】： 肺癌是全球癌癥相關死亡的首要原因之一,盡管約75%的肺癌晚期患者接受了手術切除、放化療及基因治療,但其總5年生存率僅為5%。提高肺癌患者生存率的關鍵是早期發(fā)現(xiàn)、診斷和治療[1]。肺癌組織學分型和分期是決定其治療方案的基礎,不同病理類型肺癌的治療方案不同,療效、預后及

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本文編號：766889