本文關(guān)鍵詞：高頻超聲探查頸動(dòng)脈體及其體積與患者并存癥之間相關(guān)性的研究

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【摘要】：第一部分高頻超聲探查離體人頸動(dòng)脈體的實(shí)驗(yàn)研究目的:在離體條件下探索高頻超聲對(duì)頸動(dòng)脈體(CB)成像的可行性。方法:取四個(gè)離體人頸動(dòng)脈標(biāo)本,用高頻超聲探查原始頸動(dòng)脈標(biāo)本的CB;隨后,剝離原始頸動(dòng)脈標(biāo)本暴露出CB,用高頻超聲對(duì)剝離出的CB進(jìn)行超聲成像,與前面結(jié)果對(duì)照;最后,切除肉眼所見(jiàn)的CB行HE染色。結(jié)果:于原始頸動(dòng)脈標(biāo)本長(zhǎng)軸、短軸,高頻超聲可在頸動(dòng)脈分叉處顯示一橢圓形、稍低回聲、范圍較局限的結(jié)構(gòu)。于暴露出CB的頸動(dòng)脈標(biāo)本長(zhǎng)軸、短軸,CB在超聲圖像均表現(xiàn)為橢圓形、稍低回聲,與前面原始頸動(dòng)脈標(biāo)本所顯示的結(jié)構(gòu)基本吻合。與CB的組織學(xué)切片對(duì)比發(fā)現(xiàn),超聲圖像上橢圓形、稍低回聲區(qū)域?qū)?yīng)為CB,CB周?chē)纳愿呋芈晠^(qū)域?qū)?yīng)為結(jié)締組織。結(jié)論:高頻超聲能夠清晰顯示離體人頸動(dòng)脈標(biāo)本的CB,為高頻超聲探查人CB的臨床研究提供了科學(xué)的實(shí)驗(yàn)論證。第二部分高頻超聲探查頸動(dòng)脈體及其體積與患者并存癥之間相關(guān)性的臨床調(diào)查研究目的:本課題組前期研究已證實(shí)高頻超聲探查頸動(dòng)脈體(CB)的可行性,本研究進(jìn)一步探索CB體積與患者相關(guān)疾病和相關(guān)危險(xiǎn)因素之間的相關(guān)性。方法:本研究是一項(xiàng)橫斷面調(diào)查性研究,按納入排除標(biāo)準(zhǔn)共納入1226名患者。用高頻超聲探查入選患者的CB,于頸動(dòng)脈長(zhǎng)軸探查到CB后,取最大CB長(zhǎng)軸切面,測(cè)量其頭尾徑(A)、前后徑(B);于頸動(dòng)脈短軸探查到CB后,取最大CB短軸切面,測(cè)量其橫徑(C)、前后徑(D)。以雙側(cè)CB長(zhǎng)軸、短軸均被檢出者為有效病例,按照橢圓體模型計(jì)算CB體積,CB體積=4/3×π×A/2×B/2×C/2,雙側(cè)CB體積和(V_((RCB+LCB)))=右側(cè)CB體積+左側(cè)CB體積。最后分析V_((RCB+LCB))與患者相關(guān)疾病和相關(guān)危險(xiǎn)因素之間的相關(guān)性。結(jié)果:雙側(cè)CB長(zhǎng)軸、短軸均被檢出者占50.9%(624/1226),624例均進(jìn)入結(jié)果分析。單因素分析發(fā)現(xiàn),男性組、吸煙組、高血壓組、慢性心衰組、慢性肺病組的V_((RCB+LCB))分別較女性組、非吸煙組、非高血壓組、非慢性心衰組、非慢性肺病組的V_((RCB+LCB))大(P0.05);Spearman相關(guān)分析提示,V_((RCB+LCB))與年齡、BMI、IMT呈正相關(guān)(r=0.103,0.173,0.181;P0.05);多元線(xiàn)性回歸分析顯示,ln(V_((RCB+LCB)))與BMI、吸煙、高血壓、慢性心衰和慢性肺病的相關(guān)性有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(b=0.151,0.191,0.107,0.153,0.126;P0.05)。結(jié)論:BMI、吸煙、高血壓、慢性心衰和慢性肺病是CB體積的重要影響因素。
【關(guān)鍵詞】：頸動(dòng)脈體 超聲 探查 頸動(dòng)脈體 超聲 高血壓 慢性心力衰竭 探查
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R445.1
【目錄】：

• 英漢縮略語(yǔ)名詞對(duì)照4-5
• 摘要5-8
• Abstract8-11
• 第一部分 高頻超聲探查離體人頸動(dòng)脈體的實(shí)驗(yàn)研究11-22
• 前言11-12
• 1 材料和方法12-13
• 2 結(jié)果13-14
• 3 討論14-15
• 4 小結(jié)15-16
• 參考文獻(xiàn)16-18
• 附圖18-22
• 第二部分 高頻超聲探查頸動(dòng)脈體及其體積與患者并存癥之間相關(guān)性的臨床調(diào)查研究22-42
• 前言22
• 1 材料和方法22-26
• 2 結(jié)果26-32
• 3 討論32-35
• 4 小結(jié)35-36
• 參考文獻(xiàn)36-39
• 附圖39-42
• 全文小結(jié)42-43
• 文獻(xiàn)綜述:頸動(dòng)脈體在慢性心力衰竭中的研究進(jìn)展43-50
• 參考文獻(xiàn)47-50
• 致謝50-51
• 攻讀碩士期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文51

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本文編號(hào)：731068